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舰艇长、远航心理防护措施探索与实践
舰艇部队长、远航已经成为我海军部队经常性的任务,如何有效地保障长、远航过程中舰船员的心理健康是舰艇部队和海军卫勤保障机构及航海心理专家共同关心的问题,目前,已有一系列这方面的探索[1-9],笔者结合本单位长远航的经验,并到多支舰艇部队调研,撰写此文,目的是为今后类似的活动开展心理防护提供参考.
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舰艇训练饮食卫生保障的主要做法和建议
舰艇出海训练远离港口,经历时间长,食品容易发生变质,加上饮食加工空间限制,卫生措施往往难以落实,同时老鼠蜂螂的孳生,也威胁到饮食安全.笔者在参与饮食卫生保障过程中,在训练前、训练中和返航后3个阶段组织实施有效的饮食卫生保障措施,取得了良好的保障效果.笔者在总结保障经验时,针对存在的饮食卫生保障不足,提出严格落实食品卫生制度,加强防疫骨干培训,改善饮食卫生保障条件等建议.
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裂隙灯在舰艇上眼伤检查中的应用
1裂隙灯显微镜的结构和使用1.1结构裂隙灯显微镜由2个系统组成[1],即供照明的光源投射系统及供观察的放大系统.照明光源投射系统由电源、电源指示灯、照明亮度调节旋钮、裂隙宽度控制旋钮、照明倾斜杆、孔径和裂隙高度调节旋钮、反光镜、照明臂联动螺栓等部件组成.放大系统由10倍目镜或16倍目镜、显微镜、变倍手柄、屈光度调节环、显微镜固定螺钉等部件组成.整台机器照明光源与放大系统各部件相互配合,使照明光源亮度、裂隙宽度和放大倍数达到佳,清晰地观察受伤眼睛的伤情及内部结构.
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凯素灵和天擎杀虫烟剂联合使用杀灭舰艇蟑螂效果观察
蟑螂是一类重要的卫生害虫,其分布广泛,可传播多种疾病,影响人的健康和正常生活.在舰艇上,蟑螂还可钻进通讯设备、电器仪表中栖息聚集,从而易造成电路短路、通讯中断、仪器仪表自控失灵、机件烧毁等意外事故.
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美海军舰艇上的核事故应对措施
1舰艇核事故的特殊性舰艇上的核事故在以下几个方面有别于陆地的事故:事故引发的火灾或爆炸可能使整条舰艇损坏;舰艇上的任何爆炸,不论来自核武器、油料还是常规武器,都会造成舰艇严重损伤,影响舰艇的正常航行;不论事故发生在海上或港口,舰艇人员的初应对措施都是相同的,而舰艇在海上发生事故时,常常缺乏其他人员的紧急援助.因此,在事故初发阶段,舰艇人员的准确恰当的应对措施就显得尤为重要,如果应对措施得当,那么,受损舰艇或许在损伤持续存在的情况下,可驶向另一个安全地点,以便进行武器回收与去污染处理.为此,美海军提出舰艇环境下核事故的特殊应对措施.
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外国海军舰艇的适居性
1外国海军重视舰艇适居性建设舰艇适居性是指组成舰艇环境的所有因素,舰艇全体人员能在该环境中有效地工作生活,对身体没有损害.任何战舰的设计都有缺陷,但是不能危及人体健康.
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外国海军的舰艇牙医和牙科设备
第二次世界大战以来,世界各国军队逐步建立起军队口腔卫生保健和牙医勤务组织与工作管理规范、程序和制度.在大型舰艇上配备牙医并装备相当规模的牙科医疗设施,目前已受到世界各国海军的普遍关注,有效地提高了军人口腔健康水平,促进了全身健康,增强了战斗力.以下简介几个外国海军舰船上牙医和牙科设备的配备情况.
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单舰执行南沙守礁卫勤保障探讨
驻守在南沙海疆的海军官兵长期工作、生活在恶劣的环境中,经常要面对突发事件.为了更好地完成南沙守礁任务,现就单舰执行南沙守礁卫勤保障工作作一探讨.
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海军某舰轮机兵接触噪声情况调查
目的:对舰艇轮机兵接触噪声进行调查,为卫生部门制定相关的对策和防护措施提供依据.方法:用NS 5920声级计测定机电部门每一个指战员执行任务期间接触噪声的量(用等效A声级评价).结果:机电部门不同职务指战员接触噪声的量分别为机电长99 dB(A),班长107 dB(A),士兵108 dB(A).结论:被调查对象接触噪声的量均超过限值标准[90 dB(A)].舰艇舱室噪声在一定时期内不可能有效控制时,如何加强对舱室人员健康监护,如何加强生理选拔,如何合理安排作息制度,以及如何加强健康教育是应积极探索的课题.
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舰艇水舱饮用水水质调查
目的:了解舰艇在航行状态时饮用水的水质情况.方法:选择5种不同型号的在役舰艇,按有关方法对其水舱水质进行调查分析.结果:舰艇饮用水水质基本达到国标的有关要求,但也有部分感官指标和毒理学指标有超标现象.结论:为舰艇饮用水的使用与管理提供参考,探索预防措施.
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舰艇用防火漆热解气急性吸入毒性试验
目的:观察舰艇用防火漆热解气小鼠急性吸入毒性.方法:急性试验用鼠60只,随机分为6组,每组10只,各组试验浓度呈等比级数,染毒柜为六面体的玻璃柜.启动热解气循环系统后,用煤气火焰烧烤干漆膜试样,直到全部炭化,小鼠在染毒柜内静式吸入2h,观察小鼠在染毒期间的活动情况,存活小鼠饲养观察2周,解剖作病理检查.结果:染毒后急性死亡小鼠以肺的急性损害为主要特征.存活小鼠镜下所见各脏器与正常对照组无明显差异.结论:通过防火漆热解气小鼠急性吸入毒性试验,求得LC50为57.72mg/L,舰艇用防火漆属低毒类.
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舰用手术椅的研制
海军舰艇军医在舰艇上实施手术时,由于舰艇摇摆,不能站位进行手术操作,通常采用坐位进行.我军舰艇目前还未装备专供手术用的舰艇手术坐椅,使用的只是普通的圆形螺旋升降凳子;另外,因舰艇结构不能随意改变,手术坐椅不宜固定于甲板上.因此,舰用手术椅的研制,不仅大大缩短手术时间,降低手术难度,更能使军医在舰艇摇摆达30度时,确保手术的顺利实施.本手术椅4个椅腿利用线圈产生的磁场与舰艇甲板固定,并可在40～80 cm高的范围内自由调节,椅面可向椅背方向折叠,便于搬运与存放.此坐椅稳定性高、牢固结实、具有一定的抗摇摆特点.
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亚丁湾护航卫勤工作经验与体会
亚丁湾护航具有航程远、时间长、人员多且体质差异大、环境特殊、生活艰苦、防病任务艰巨等特点[1].笔者作为护航舰艇医疗组成员,参加了第8批亚丁湾护航任务,顺利完成了护航前准备和护航中的卫勤保障工作,护航期间无重大疾病、传染病和食物中毒发生,确保了护航任务的顺利完成.现将有关情况汇报如下.
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舰艇官兵与陆地官兵膝关节疼痛与功能障碍的对比调查
目的 调查分析舰艇官兵与陆地官兵膝关节疼痛与功能障碍情况,为制订有效的预防控制措施提供科学依据.方法 采用数字表法,抽取海军某部舰艇官兵与陆地官兵各120名分为2组,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)和膝关节Lysholms评级对2组人员进行对比调查.结果 舰艇官兵组膝关节疼痛(30％)与陆地官兵组(17.5％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组官兵Lysholms评分“优”、“良”、“差”3个等级比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 舰艇官兵的膝关节疼痛及功能障碍发生率与陆地官兵存在显著差异,应根据工作及训练特点提供更有针对性的干预措施.
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海军舰艇部队呼吸系统疾病谱分析
目的 分析2005-2014年海军舰艇部队呼吸系统主要疾病构成及历年变迁特点,为海军舰艇部队卫勤保障工作提供依据.方法 对海军后勤部卫生部2005年1月至2014年1 1月的全部《军队卫生统计报表》数据进行统计分析,总结发病特点,并与以往不同时期海军舰艇部队呼吸系统疾病情况进行对比.结果 (1)2005-2014年海军舰艇部队疾病总顺位前5位:上呼吸道感染、扁桃体炎、外伤、癣、单纯性腹泻,合计占比61.7％.其中上呼吸道感染总顺位排名第1位,占比39.0％.(2)2005-2014年海军舰艇部队各系统疾病总顺位前5位:呼吸系统、消化系统、损伤、骨骼肌肉系统疾病、皮肤和皮下组织疾病,合计占比93％.其中呼吸系统疾病总顺位排名第1,占比53％.(3)2005-2014年海军舰艇部队呼吸系统疾病总顺位前5名:上呼吸道感染、扁桃体炎、鼻炎、支气管炎、肺炎,其中上呼吸道感染总顺位排名第1,在呼吸系统疾病中占比74％.(4)2005-2013年海军舰艇部队上呼吸道感染年发病率波动在93％～110％.结论 呼吸系统疾病是海军舰艇部队常见疾病,重视呼吸系统疾病尤其是上呼吸道感染的防治具有积极意义.
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舰员普通感冒影响因素分析
目的 探讨舰员普通感冒的影响因素.方法 采用病例对照的方法进行研究,以问卷调查的形式选取694例舰艇部队舰员进行回顾性调查,按易患感冒程度分成易患感冒组(年感冒次数≥2次)(365例)和对照组(年感冒次数＜2次)(329例),用logistic方法探讨相关影响因素.结果 单因素分析结果显示,文化程度、吸烟情况、蔬菜摄入量、水果摄入量、睡眠质量、体育锻炼频率、年抗菌药物使用次数2组间差异有统计学意义(P＜0.05).调整相关影响因素后,普通感冒的影响因素为文化程度、吸烟、被动吸烟、水果摄入量不足(＜3次/周)、睡眠质量差、体育锻炼频率不足(＜3次/周)、年抗菌药物使用次数较多(≥3次),其OR值(95％CI)分别为0.681 (0.470 ～0.986)、1.812(1.046 ～3.138)、2.160(1.337 ～3.490)、2.109(1.495～3.205)、4.204(2.927 ～ 6.038)、2.440(1.584 ～3.758)、5.178(3.486 ～7.691),而蔬菜摄入量(＜3次/周)与普通感冒呈正相关.结论 文化程度为普通感冒的独立保护因素,吸烟、被动吸烟、水果摄入量不足(＜3次/周)、睡眠质量差、体育锻炼频率不足(＜3次/周)为普通感冒的独立危险因素.
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舰艇上使用三腔二囊管治疗鼻腔中后部出血的疗效观察
目的 探讨舰艇上使用三腔二囊管填塞治疗鼻腔中后部出血的效果.方法 治疗组35例,利用三腔二囊管填塞的压迫作用治疗鼻腔中后部出血,对照组30例,用前鼻孔联合后鼻孔凡士林纱条填塞止血方法治疗鼻腔中后部出血.结果 治疗组35例均止血成功,患者疼痛小,咽部不适少,其中6例愈后出现鼻腔黏膜糜烂,但均无严重并发症;对照组30例也均止血成功,但患者疼痛大,有明显咽部不适,有26例愈后出现鼻腔黏膜糜烂,有5例抽除纱条后1周内复发鼻出血.结论 舰艇上使用三腔二囊管填塞治疗鼻腔中后部出血简便易行,疼痛小,效果良好,适合在舰艇上采用.
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舰艇舱室中7种非金属材料燃烧时烟雾中主要无机有害气体定量分析
目的 观察舰艇舱室中7种非金属材料燃烧或高温热解时,产生的烟雾中主要有害成分浓度变化,为救治中毒人员和采取防护措施提供依据.方法 将7种常用非金属材料在燃烧试验箱中燃烧,用检测仪器进行定量分析.结果 烟雾中氧气浓度低于安全浓度、一氧化碳和氰化氢浓度超过安全浓度.结论 烟雾气体缺氧以及一氧化碳和氰化氢浓度超标是导致人员中毒的主要因素.
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心理干预对海上训练舰员心理状态的影响
为了了解航行训练舰员的心理健康状态和心理干预对舰员心理变化的影响,我们对2艘同一型号舰艇的艇员在航行训练前、中、后进行了跟踪调查,现将调查结果报告如下.
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60 d水下远航后艇员甲襞微循环的变化及其意义
微循环是维持生命活动的重要系统,直接参与组织细胞的物质交换,对细胞和组织的功能维护有极其重要的作用[1],但舰艇舱里环境对艇员微循环究竟有何影响尚未见报道.我们对某艇60 d水下持续远航作业的57名艇员长航前后甲襞微循环进行了观测,现将检测结果报告如下.
