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  • 针药结合与单纯药物治疗肾性高血压疗效观察

    作者:宋玉华

    目的:探讨提高治疗慢性肾脏病肾性高血压临床疗效的方法.方法:将152例患者随机分为针药结合组和药物组,每组76例.针药结合组采用针刺平衡"降压穴"和"肾病穴"为主,配合小剂量降压药伊贝沙坦;药物组采用口服伊贝沙坦、福辛普利治疗.观察2组的临床疗效并进行比较.结果:治疗4周后针药结合组56.58%的患者血压达到目标值[DBP≤84.96 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)];药物组53.95%达到目标值,2组比较差异无显著性意义(P>0.05).治疗8周和24周时组间比较,针药结合组降压效果优于药物组(P<0.01).2组治疗后尿蛋白排泄减少、血肌酐下降、内生肌酐清除率上升(P<0.01).结论:针刺结合少量药物与单纯药物治疗慢性肾性高血压的临床疗效相同.随治疗时间的延长,针药结合的疗效和优越性明显优于单纯药物.

  • 肌肉介导心钠素基因转移对肾性高血压大鼠的作用

    作者:秦阳军;张继峰;张晨晖;陈光慧;汤健

    目的:观察肌肉介导心钠素(atrial natriuretic factor, ANF)基因转移对肾性高血压大鼠的治疗作用.方法:利用基因克隆技术克隆和构建了高表达效率的人ANF cDNA基因真核表达质粒,应用肌肉缝线法将质粒转移到大鼠骨骼肌中.结果:ANF基因可以在骨骼肌中表达,并可释放入血,明显降低肾性高血压大鼠的血压,并产生利钠利尿效应,其作用可维持4~6周.结论:应用基因缝线进行肌肉介导的基因转移,可在肌肉内有效表达效应蛋白质,且可释放入血,产生药物治疗效果.

  • 培哚普利对血压正常的早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的疗效观察

    作者:韩仰东

    目的:探讨在临床上使用培哚普利对血压正常的早期糖尿病合并肾病患者进行治疗,其治疗白蛋白尿和保护肾功能的效果。方法:回顾我院自2009年1月至2012年1月间收治的130例糖尿病患者。随机分为两组,其中65例治疗组患者以培哚普利进行治疗,剂量4 m g/d;65例对照组患者以安慰剂进行治疗。对两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG )、餐后2h血糖(PBG )、糖化血红蛋白A1C( HbA1C)和AER等进行测定。结果:对照组患者1年和1.5年的AER水平时分别为(54.3±9.3)μg/min 、(61.4±9.9)μg/min ,显著性高于治疗前的(43.5±6.1)μg/min ,P<0.05。治疗组患者0.5、1、1.5年的AER水平为(23.4±5.2)μg/min、21.9±5.1)μg/min、(20.9±4.9)μg/min ,都显著性低于治疗前的(44.1±5.9)μg/min ,P<0.05;同时也显著性低于对照组患者AER水平,P<0.05。结论:在临床上使用培哚普利能有效的治疗早期糖尿病肾病患者的尿蛋白增大的症状,并能有效的保护患者的肾功能。

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