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2型糖尿病胰岛素抵抗与中医痰瘀毒相关性研究
胰岛素抵抗是指胰岛素分泌量在正常水平时,刺激靶细胞摄取和利用葡萄糖的生理效应显著减弱;或者是靶细胞摄取和利用葡萄糖的生物效应正常进行需要超常量的胰岛素[1].业已发现,2型糖尿病普遍存在胰岛素抵抗.单一胰岛素缺乏不能解释2型糖尿病,患者对胰岛素不敏感是其另一重要的病理因素.随着研究的深入,人们还认识到胰岛素抵抗及继发的代偿性胰岛素分泌增多,对机体可产生一系列不良影响和病理改变,成为一些疾病的共同发病基础.如高血压、高血脂、动脉粥样硬化、冠心病等,它们与2型糖尿病组成一组含多种危险因子的多代谢异常综合征,即Reaven[2]1998年提出的胰岛素抵抗综合征,又称"X综合征".可见胰岛素抵抗不仅是2型糖尿病的病因,也是许多其他疾病的共同病因.改善患者的胰岛素抵抗,不仅有利于2型糖尿病的治疗,也有利于防治其他心血管疾病的发生与发展.
关键词： 2型糖尿病/胰岛素抵抗 痰瘀毒病机 综述 -
OSAHS与氧化应激及其相关并发症的新研究进展
阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是常见的睡眠呼吸障碍性疾病.大量临床研究、细胞培养和动物模型利用间歇性缺氧表明,OSAHS可以导致氧化应激(oxidative stress,OS),并且氧化应激在OSAHS及其合并症的发生和发展中起核心作用.OSAHS的重要致病机制是其特征性的慢性间歇性缺氧,后者可以促进活性氧(reactive oxygen species,ROS)和诱导氧化应激的形成.过量的ROS可以在生理或者病生条件下破坏生物分子、改变细胞功能,如引起胰岛B细胞凋亡及胰岛功能损伤,促进炎症、血管内皮功能障碍和心血管疾病发病率.氧化应激(OS)是OSAHS的重要特征,并能直接促使OSAHS相关并发症如血管内皮异常,高血压,高血脂和2型糖尿病/胰岛素抵抗等疾病的发生与发展.因此,氧化应激是OSAHS及其并发症的发生发展的重要的环节.现就OS与OSAHS及其并发症的相关性在近几年的新研究进展作一综述.
