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清热除湿通络法对大鼠痛风性关节炎模型中NALP3炎性体表达的影响
目的:观察清热除湿通络法对大鼠痛风性关节炎模型中NALP3、Caspase-1、Pycard mRNA及NALP3、Caspase-1蛋白表达的影响.方法:将经典痛风性关节炎模型大鼠造模后采用随机数表法分为空白组、模型组、虎杖组及其各拆方组、吲哚美辛组和秋水仙碱组.造模12h后取材,随后运用RT-PCR技术检测大鼠气囊灌洗液中NALP3、Caspase-1、Pycard mRNA变化;Western blot法检测大鼠气囊灌洗液中NALP3、Caspase-1蛋白的变化.结果:以模型组为对照,虎杖组NALP3 mRNA相对表达下调,而其余组均上调;虎杖组Caspase-1 mRNA上调幅度小于其余组(除清热方组);虎杖组Pycard mRNA表达上调幅度低于其余组.虎杖组NALP3蛋白表达水平较模型组及其各拆方组、秋水仙碱组低(P＜0.01,P＜0.05);虎杖组Caspase-1蛋白表达量低于除湿方组、模型组(P＜0.05,P＜0.01).结论:清热除湿通络法通过在蛋白质翻译层面下调NALP3、Caspase-1蛋白,干扰了NALP3炎性复合体的装配或激活,进而发挥了拮抗痛风炎性反应的作用.
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虎杖痛风颗粒治疗急性痛风性关节炎的疗效观察
目的 探讨虎杖痛风颗粒治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将130例急性痛风性关节炎患者按盲目随机法分为观察组和对照组各65例,观察组临床治疗中使用虎杖痛风颗粒,对照组使用双氯芬酸钠双释放胶囊.2组患者均于治疗前后检测白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、尿酸(UA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr),并比较临床疗效.结果 观察组和对照组愈显率分别为84.6%、83 1%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后IL-6、CRP、ESR、UA、ALT、Cr改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 虎杖痛风颗粒用于急性痛风性关节炎疗效显著,可明显改善UA水平,且患者用药期间不良反应较轻,安全可靠,值得临床推广应用.
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茵连痛风与虎杖痛风颗粒辨证分期联合西药治疗痛风性关节炎随机平行对照研究
[目的]观察茵连痛风与虎杖痛风颗粒辨证分期联合西药治疗痛风性关节炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将185例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组91例间歇期苯溴马隆片50mg/次,1次/d.急性期双氯芬酸纳缓释胶囊50mg/次,2次/d.治疗组94例间歇期茵连痛风颗粒50mg/次,2次/d;血尿酸水平＞500μmo1/L,加服苯溴马隆片50mg/次,1次/d.急性期虎杖痛风颗粒12g/次,2次/d,局部热痛红肿患处关节敷用金黄膏,约3mm厚度,面积略大于肿胀疼痛范围,1次/d,加服双氯芬酸纳缓释胶囊50mg/次,1次/d.连续治疗84d为1疗程.观测临床症状、健康自我认识、社会功能、心理功能、生理功能、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈53例,显效27例,有效11例,无效3例,总有效率96.81％.对照组痊愈37例,显效18例,有效12例,无效24例,总有效率73.63％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).自我评分两组均有改善(P＜0.05),治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]茵连痛风与虎杖痛风颗粒辨证分期联合西药治疗痛风性关节炎效果显著,值得推广.
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虎杖痛风颗粒治疗急性痛风性关节炎临床观察
目的 观察虎杖痛风颗粒治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将80例72 h内发作的急性痛风性关节炎患者随机分为两组.治疗组40例,予虎杖痛风颗粒口服;对照组40例,予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服,疗程均为14 d.观察治疗前后病变关节肿胀、疼痛、活动等情况及外周血白细胞计数、血清白细胞介素-6(IL-6)及C-反应蛋白(CRP)、血尿酸及血沉(ESR)等指标变化.结果 治疗组临床愈显率为87.5%,与对照组的85.0%比较,P>0.05;治疗后两组患者症状与体征积分和血IL+6、CRP、ESR指标及WBC计数均明显下降(P<0.01),治疗组血尿酸值明显下降(P<0.05).结论 虎杖痛风颗粒治疗急性痛风性关节炎疗效确切,有降低血尿酸作用.
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从环氧化酶和5-脂氧化酶途径探讨虎杖痛风颗粒的抗炎机制
目的:观察虎杖痛风颗粒对环氧化酶(cyclooxygenase,COX)和5-脂氧化酶(5-lipoxygenase,5-LOX)活性的影响,探讨虎杖痛风颗粒抗炎的可能机制.方法:健康志愿者全血标本加入钙离子载体A23187予以刺激,以阿司匹林为对照,通过酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)含量考察不同浓度的虎杖痛风颗粒溶液对COX-1活性的影响;健康志愿者全血经阿司匹林灭活COX-1后,予脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)刺激后,以塞来昔布为对照,通过ELISA检测前列环素I2(prostaglandin I2,PGI2)含量考察不同浓度虎杖痛风颗粒溶液对COX-2活性的影响;大鼠皮下植入含0.5%花生四烯酸溶液的棉球,收集渗液中的多形核白细胞(polymorphonuclear leukocyte,PMN),采用反相高效液相色谱法测定白细胞三烯B4(leukotriene B4,LTB4)含量考察不同剂量虎杖痛风颗粒对5-LOX活性的影响.结果:低浓度虎杖痛风颗粒组TXB2浓度较高浓度虎杖痛风颗粒组和阿司匹林组升高(P＜0.05);高、低浓度虎杖痛风颗粒组PGI2浓度较塞来昔布组明显升高(P＜0.05),高、低浓度虎杖痛风颗粒组之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);空白对照组LTB4含量较高、低剂量虎杖痛风颗粒组和地塞米松组高(P＜0.05).结论:虎杖痛风颗粒能通过抑制COX和5-LOX的活性减少TXB2、PGI2和LTB4等炎症介质的释放.
