首页 > 文献资料
-
Lapidus手术结合正骨手法治疗老年足拇外翻
目的:探讨Lapidus手术结合中医正骨手法治疗老年足拇外翻的临床疗效.方法:2013年3月至2017年10月采用Lapidus手术结合中医正骨手法治疗老年足拇外翻患者53例(87足),男12例(18足),女41例(69足);年龄65～92(76.3±4.8)岁.观察手术截骨固定时间,术前及术后26个月时采用视觉模拟评分法(VAS)进行足部疼痛缓解程度评分,并采用AOFAS评分进行功能评定,比较负重位X线片测量拇外翻角(HVA角),第1、2跖间角(IMA角),跖楔角(MCA角)变化情况.结果:53例(87足)获得随访,时间12～42(26.0±2.7)个月.所有患者第1跖楔关节于6～8个月达到骨性融合,平均4.7个月.术前VAS评分8.06±1.44,与术后26个月2.14±1.98比较,差异有统计学意义(P<0.05);术前AOFAS评分53.90±7.89,与术后26个月92.80±2.78比较,差异有统计学意义(P<0.05);术前HVA(38.60±2.72)°、IMA(21.90±1.91)°、MCA(20.90±2.20)°,与术后26个月的(17.80±1.94)°、(9.70±2.56)°、(11.70±0.48)°比较,差异有统计学意义(P<0.05).根据AOFAS评分,优74足,良11足,可2足.结论:Lapidus手术结合中医正骨手法治疗老年足拇外翻临床疗效满意,缩短了术中截骨固定时间,保护了截骨端周围的软组织和将骨端融合在为满意的位置.
-
Lapidus手术治疗中老年女性重度外翻畸形合并扁平足的临床疗效分析
目的 探讨Lapidus手术治疗中老年女性重度外翻畸形合并扁平足的临床疗效.方法 回顾性分析2014年1月至2018年1月在阜新市第二人民医院骨科行Lapidus手术治疗的中老年女性重度外翻畸形合并扁平足24例患者(32足)的病例资料,术前、术后随访时均拍摄患足负重正侧位X片,询问症状改善情况,分别测量比较外翻角(HVA)及第1、2跖骨间角(IMA),同时进行美国骨科足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分,综合评估手术疗效.结果 所有患者均获得随访,平均随访32个月,截骨患者术后都获得骨性愈合.HVA由术前(56.25±14.37)°减少到术后(12.85±7.18)°;第1、2 IMA由术前(22.52±7.20)°减少到术后(5.21±3.10)°;AOFAS评分由术前的(66.8±10.5)分增加到术后(87.3±6.2)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 Lapidus手术治疗中老年女性重度外翻畸形合并扁平足疗效良好,可纠正前足畸形,改善HVA、IMA及平足症状,减轻疼痛,减少术后复发.
关键词： Lapidus手术 外翻 扁平足 第一跖趾关节(MTP)融合术 截骨术 -
Lapidus术式结合Reverdin术式治疗重度(足母)外翻1例
近年来,中老年患者足病发病率日益增高,其中尤以重度(足母)外翻治疗难度较大.近期,唐山市第二医院足踝外科联合Lapidus术式和Reverdin术式治疗女性重度(足母)外翻1例,短期疗效满意.现报道如下.1 病历资料患者女性,53岁,农民.以“双侧(足母)趾向外侧偏斜10年,伴行走疼痛,肿胀2年,加重1年”入院.
关键词： (足母)外翻 Lapidus手术 Reverdin手术 关节融合
