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股腘动脉血管搭桥术的中西医结合围手术期处理
目的:总结股腘动脉人工血管搭桥术治疗股浅动脉闭塞症的中西医结合围手术期处理经验.方法:观察62例股浅动脉闭塞症股腘动脉人工血管搭桥术的中西医结合围手术期处理对疗效的影响.结果:足背动脉搏动恢复,症状消失46例,症状明显改善16例,术后足趾溃疡愈合10例,第一、二趾截趾4例.结论:中西医结合围手术期处理是股腘动脉人工血管搭桥术康复过程中不可忽视的重要环节.
关键词： 股浅动脉硬化闭塞症/中西医结合疗法 人工血管搭桥术 -
人造血管搭桥术修复股动脉缺损的手术配合
目的 探讨人造血管搭桥术修复外伤性股动脉缺损的临床救治、护理措施和手术配合.方法 对16例股动脉损伤伴缺损病人施行人造血管搭桥术,采取有效的护理措施、手术配合.结果 16例中除1例病人术后出现创面感染,肌肉广泛坏死,出现大出血,再次行手术截肢外,其余15例均获得良好恢复.结论 术前组织分工,术中密切配合、熟练操作是抢救成功的关键.
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1例右股动脉-左股动脉人工血管搭桥术加左髂动脉瘤缝扎术的围手术期护理
髂动脉瘤总体发病率不高，如破裂后急诊手术预后差。因此早期发现、早期治疗极其重要。本文报告了1例右股动脉-左股动脉人工血管搭桥术加左髂动脉瘤缝扎术治疗左髂总动脉动脉瘤的患者。主要内容包括：术前心理护理；疼痛的护理；观察生命体征；患肢血运的观察；术后一般护理；预防感染；患肢的护理；饮食的护理；引流管的护理等。经过18天的精心护理和治疗，患者痊愈出院。
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下肢动脉硬化闭塞症支架植入术后再狭窄治疗方法的对比研究
目的 观察下肢动脉硬化闭塞症(ASO)支架植入术后再狭窄的各种治疗方法的疗效,讨论支架后再狭窄的预防和治疗.方法 纳入2014年6月至2017年5月在南京鼓楼医院治疗ASO支架植入术后再狭窄闭塞的患者77例(107条肢体),分为开放手术20条,复合手术12条,血管腔内成形术56条,基因药物治疗3条,截肢16条.术后再狭窄闭塞发生的时间为术后0.5 ～48个月,平均12.27个月.结果 术后随访69例,随访率88.23％.随访时间3～24个月,平均12.2个月.随访期间出现支架内再狭窄39例,发生率为56.52％,术后3、6个月各组治疗效果比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后12个月,各组治疗效果有区别,差异有统计学意义(P=-0.049).术后24个月,各组治疗效果有显著区别,其中外科手术旁路术组的再狭窄率低(15.00％),单纯球囊扩张组的再狭窄率高(78.57％).结论 临床治疗中应根据每个再狭窄患者的具体情况定制个体化治疗方案.尽量避免过多支架植入.必要时应配合开放手术,术后予以正规药物治疗.
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下肢动脉人工血管搭桥术的护理体会
回顾性总结16例下肢动脉硬化闭塞症患者行人工血管搭桥术的治疗及护理经验,认为积极妥善的术前、术后护理,可使病人对下肢动脉硬化闭塞症及人工血管搭桥术有充分的认识,从而积极认真地配合手术及术后抗凝治疗.16例下肢动脉硬化闭塞症患者的治疗及护理经验显示,人工血管搭桥术是重建患肢血液循环通道的有效方法,动脉造影是选择正确重建手术方式的必要保证.
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腹主动脉瘤腔内治疗并人工血管搭桥术的手术配合
腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是常见的动脉瘤,90%以上由动脉粥样硬化引起[1].它常以无痛性腹部搏动性包块被发现.动脉瘤巨大时可出现邻近组织和脏器受压征象.一旦出现疼痛,预示有破裂的危险.若不及时手术,则有生命之虞.以往,这类病人常采用开腹手术进行人工血管置换.动脉瘤腔内治疗是90年代以后发展起来的微细血管外科技术[2].该方法与传统开腹手术相比具有创伤小、恢复快、并发症少的优点.我院于2002年9月对1例老年AAA病人进行了腔内治疗.现将有关护理报告如下.
