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针刺大粗隆顶穴联合主动康复锻炼治疗腰椎间盘突出症59例
目的 探讨针刺大粗隆顶穴联合主动康复锻炼治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析.方法 将118例腰椎间盘突出症随机分为观察组和对照组,每组59例.对照组采用主动康复锻炼治疗.观察组在对照组治疗方案的基础上,采用针刺大粗隆顶穴治疗.采用改良日本骨科学会腰腿痛评估量表(m-JOA评分)评估患者腰腿痛症状变化;采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者的疼痛程度变化;用手持式压力测痛仪检测患者的压痛阀值(pressure pain threshold,PPT)的水平变化;采用距离测量法检测腰屈曲范围(range of lumbar flexion,LFR);检测两组患者治疗前后血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)、基质金属蛋白酶(matrix metallo proteinase,MMP-3)的水平.结果 观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的VAS评分较治疗前均明显降低,m-JOA评分、PPT值、LFR显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的VAS评分明显低于对照组,m-JOA评分、PPT值、LFR明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的CRP、IL-1β、TNF-α、MMP-3较治疗前均明显降低(P<0.05);治疗后,观察组CRP、IL-1β、TNF-α、MMP-3降低的程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺大粗隆顶穴联合主动康复锻炼治疗腰椎间盘突出症的疗效确切.
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侧卧牵引推拉法配合针刺大粗隆顶穴治疗腰椎间盘突出的临床观察
目的:观察侧卧牵引推拉法配合针刺大粗隆顶穴治疗腰椎间盘突出症患者的疗效;方法:选取符合条件的腰椎间盘突出症患者144例,进行侧卧牵引推拉法配合针刺大粗隆顶穴治疗,隔日1次,7次为1疗程,3个疗程后评估临床治疗效果,途中8例患者未完成治疗;结果:经过与对照组比较,患者的疼痛评分、行走评分、腰椎活动度评分、直腿抬高试验、坐位摸趾屈颈试验均较治疗前明显改善,侧卧牵引推拉法配合针刺大粗隆顶穴治疗腰椎间盘突出症的总有效率为92.6%;结论:侧卧牵引推拉法配合针刺大粗隆顶穴,操作简便易行,疗效显著,是一种良好的非药物治疗腰椎间盘突出症的方法.