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  • 自拟通腑解毒汤灌肠治疗慢性重型乙型肝炎25例

    作者:张建民

    目的:观察中药通腑解毒汤治疗慢性重型乙型肝炎的临床观察。方法将50例慢性重型乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,每组25例,两组患者均采用基本的抗病毒、保肝、退黄、支持等综合治疗,治疗组加用通腑解毒汤150ml灌肠,每次30min~1h,疗程四周。对患者治疗前后症状、肝功能总体疗效进行比较。结果患者治疗前后的主要症状,包括乏力、腹胀、口干等明显好转;治疗组死亡率明显低于对照组。结论通腑解毒汤有通腑逐瘀、清热解毒、滋阴养肝作用,能祛邪不伤正,扶正而不留邪,虚实兼顾,改善生化指标,提高生活质量。

  • 通腑解毒汤治疗急性有机磷农药中毒30例临床疗效观察

    作者:王晓舟;郭强;杨建生;张雪勤

    目的:观察通腑解毒汤在急性有机磷农药中毒患者治疗中的临床疗效.方法:有机磷农药中毒患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例.两组病例均进行常规的反复洗胃、清洁皮肤、肟类复能剂及抗胆碱药物等对症支持治疗,而治疗组加用通腑解毒汤胃管注入,每次200 mL,每日2次.在治疗结束后分别统计胆碱酯酶活性恢复时间、阿托品减撤时间、并发症出现率等结果,两组进行比较.结果:治疗组的疗效明显优于对照组.结论:通腑解毒汤对有机磷农药中毒有良好的作用,并且未见明显的不良反应,值得临床进一步研究与推广.

  • 通腑解毒汤联合血液滤过对重症急性胰腺炎患者炎症介质及疗效的影响

    作者:何雷;任毅;何江;陈春花;关春辉;甘一立;张登鹏;陈波;李世强

    目的:探讨通腑解毒汤联合连续性静-静脉血液滤过(CVVH)对急性重症胰腺炎(SAP)患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的影响及临床疗效。方法选择发病72 h的SAP患者40例,随机分为对照组和治疗组,每组20例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药通腑解毒汤联合CVVH治疗。比较两组治疗前及治疗72 h后IL-6和TNF-α的浓度;观察两组治疗前后生命体征、血气、生化指标、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、Ranson评分等指标,判断患者整体病情。结果治疗72 h后,治疗组IL-6、TNF-α浓度较对照组降低(<0.01),治疗组较对照组患者发热、呼吸窘迫等症状有不同程度的缓解,血清淀粉酶(AMY)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)下降(<0.05),平均动血压(MAP)逐渐上升,氧分压(PaO2)和氧合指数提高,肠麻痹时间、多器官功能障碍综合征发生率下降,平均住院日缩短(<0.05)。治疗7 d后,治疗组较对照组APACHE Ⅱ评分、Ranson评分降低(<0.01),住院费用比较差异无统计学意义(>0.05)。结论通腑解毒汤联合CVVH治疗SAP能清除部分促炎因子,减轻炎症反应,提高临床疗效,可作为SAP重要的辅助治疗措施之一。

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