中东呼吸综合征冠状病毒研究现况

2012年9月,沙特阿拉伯和英国相继发现了一种新型冠状病毒感染病例,之后该病毒感染病例陆续增加,特别是2013年5月以来,全球报告新型冠状病毒感染病例数明显增多,涉及国家也相应增加,从而引起了广泛关注.为统一新型冠状病毒名称,促进新型冠状病毒感染病例的通报,国际病毒分类委员会冠状病毒研究小组决定将此次新型冠状病毒命名为"中东呼吸综合征冠状病毒(middle east respiratory syndrome coronavirus,MERS-CoV)",并于2013年5月15日在《病毒学杂志》上发布了公告[1-2].2013年5月23日,WHO在通报疫情时,正式使用"中东呼吸综合征冠状病毒"替代"新型冠状病毒"[3].

新型冠状病毒双重荧光RT-PCR检测方法

目的 为快速检测新型冠状病毒,防控疫情的输入,建立一种快速的双重实时荧光RT-PCR检测方法.方法 对WHO公布的单重实时荧光RT-PCR检测引物和探针进行重新设计和优化,建立双重荧光RT-PCR反应体系,分别采用羧基荧光素(FAM)和绿色荧光蛋白(VIC)荧光基团标记探针,实现双基因的同时检测.结果 经优化的双重实时荧光RT-PCR方法有较好的灵敏度和特异性,对阳性对照质粒检测灵敏度为31拷贝/μl,检测健康和普通发热人员咽拭子以及流感病毒无交叉反应.结论 建立了双重实时荧光RT-PCR快速检测方法,提高检测效率和准确度的同时降低了成本,可用于新型冠状病毒的快速应急检测.

25例SARS新型冠状病毒基因测定研究

目的应用分子生物学技术,早期诊断及鉴别诊断SARS.方法采用RT-PCR及巢式PCR的方法,扩增新型冠状病毒的保守片段,确定患者有无新型冠状病毒感染.结果 25例不同临床表现的患者均扩增出新型冠状病毒的保守片段.结论应用RT-PCR及巢式PCR扩增新型冠状病毒基因的方法有助于SARS早期诊断及鉴别诊断.

新型冠状病毒与严重急性呼吸道综合征

探讨新型冠状病毒引发严重急性呼吸道综合征(SARS).本文就新型冠状病毒的发现、特征及引发SARS的诊治及预防做一综述.回顾总结SARS的发展过程,以便从中吸取教训.

新型冠状病毒RNA核酸的检测方法研究及应用

[目的] 研究和建立引起严重的急性呼吸道综合征(SARS)的新型冠状病毒RNA核酸的检测方法. [方法] 使用一步法巢式逆转录聚合酶链扩增法(RT-PCR). [结果] 采自临床留观、疑似和临床诊断病人的1046份咽漱液/咽拭子样品中,3份样品SARS冠状病毒RNA核酸为阳性;在482份血清样品中,有5份为阳性. [结论] 一步法巢式RT-PCR能检测患者急性期咽漱液/咽拭子和血清样品中的新型冠状病毒RNA核酸,但样本采集的时间和咽漱液/咽拭子采集的质量直接影响检测结果.

针对中东呼吸综合征冠状病毒的全人源单克隆抗体的研究进展

中东呼吸综合征冠状病毒（MERS‐CoV）是继严重急性呼吸综合征冠状病毒（SARS‐CoV）之后发现的一种能引起人类严重急性呼吸道疾病、具有高致死率的新型冠状病毒。该病毒已从主要流行的中东地区逐渐蔓延至多个国家，具有全球流行的潜在趋势，引起世界各国的极大关注。本文对近期抗MERS‐CoV人中和单克隆抗体的研究进展进行总结，描述这些抗体的作用机制，分析其防治MERS的潜在能力，并探讨抗体类抗病毒药物用于新发传染病防治的应用前景和发展方向。

中东呼吸综合征的研究现状

冠状病毒分布于全球，有多个亚型。以前出现的冠状病毒主要与轻微的上呼吸道感染有关，例如引起普通感冒的229E型和OC43型冠状病毒[1]。2002年秋季我国广东省发生的由新型冠状病毒引起的严重病毒性肺炎，即严重急性呼吸综合征( SARS)，这种新型的冠状病毒被命名为SARS冠状病毒，其中间宿主为果子狸[2]。 SARS自中国迅速蔓延至全球30个国家。在1年时间里， SARS病例达8273例，其中774例死亡。 SARS疫情发生后10年，阿拉伯半岛出现由另一种新型冠状病毒引起的严重病毒性肺炎，即中东呼吸综合征( MERS)。2012年6月，沙特阿拉伯发现首个病例[3-4]。MERS病例大多数发生在阿拉伯半岛，即沙特阿拉伯、阿拉伯、阿联酋、卡塔尔、阿曼、约旦、科威特和黎巴嫩等国家。此外，与旅游相关MERS感染发生在欧洲(英国、意大利、希腊、荷兰、法国和德国)，以及突尼斯、马来西亚、菲律宾、埃及等国，近伊朗和美国也有相关报道。据世界卫生组织新报道，截至2015年7月29日，实验室确诊病例为1382例，病死493例(病死率35.7%)，中国发现1例输入性MERS病例[5]。单峰骆驼可能是 MERS冠状病毒( MERS-CoV)的宿主，而蝙蝠可能是 MERS-CoV 向人类传播的载体[6]。尽管SARS和MERS均由冠状病毒引起，但SARS以人与人之间高效传播与相对较低的病死率为特点，而MERS仅为有限的人传染人，但病死率较高[7]。

中东呼吸综合征新研究进展

2012年9月,世界卫生组织首次报告了2例临床表现类似于传染性非典型肺炎(SARS)的新型冠状病毒感染病例.2013年5月,世界卫生组织将这种新型冠状病毒感染性疾病命名为“中东呼吸综合征(MERS)”.近期,MERS病例在沙特等中东地区和部分欧洲国家不断增加,病死率较高,引起了全球更为广泛的关注.对MERS病例报告发病情况、流行病学、病原学和预防控制4个方面的新研究进展进行了综述.

全球新型冠状病毒感染的研究进展

2012年9月24日,世界卫生组织(WHO)证实了一种引起症状类似传染性非典型肺炎(SARS)的新型冠状病毒的存在,它既能引起普通感冒,也能引起严重急性呼吸道感染(SARI).该病毒能否像SARS病毒一样在全球造成人际间传播,引起了人们的广泛关注,本研究从新型冠状病毒感染的病原学、流行病学、临床表现和预防控制四个方面进行了综述.

重庆地区呼吸道感染住院患儿人类冠状病毒流行情况和临床特征

目的 了解重庆地区呼吸道感染住院忠儿新型冠状病毒MERS-CoV和人冠状病毒(HCoV)229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63和HCoV-HKU1的流行情况和临床特征.方法 收集2009年7月至2013年6月因呼吸系统感染住院儿章的鼻咽抽吸物,采用多重巢式PCR和实时荧光定量PCR检测5种冠状病毒,统计分析相应临床资料.结果 2 188份标本中,MERS-CoV末检测出,其他4种冠状病毒共检出74例(3.38％),其中HCoV-229E共31例(1.42％),HCoV-NL63共21例(0.96％),HCoV-OC43共6例(0.27％),HCoV-HKU1共15例(0.69％),HCoV-229E和HCoV-NL63混合检出1例(0.04％).这4种冠状病毒呈全年散发,HCoV-229E和HCoV-NL63检出以夏、秋季为主,而HCoV-OC43以夏季为主,HCoV-HKU1以冬季为主.74例阳性患儿中,男56例(75.7％),年龄分布集中在0～6个月(36/74例,48.6％)和7～ 12个月(19/74例,25.7％),有基础疾病忠儿达20例(27.0％).临床症状主要为咳嗽(66/74例,89.2％)、咳痰(53/74例,71.6％)、喘息(39/74例,52.7％)、发热(33/74例,44.6％)、腹泻(26/74例,35.1％).大部分患儿诊断为肺炎(54/74例,73.0％),其中10例为重症肺炎.50例患儿为混合感染,其中HCoV-HKU1易混合感染(14/15例,93.3％),混合检出高的是呼吸道合胞病毒.混合感染组与单独感染组比较,更易山现咳嗽和喘息(P＜0.05).结论 重庆地区在呼吸道感染住院的患儿中无MERS-CoV的检出,HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63和HCoV-HKU1的检出率较低.HCoV主要感染1岁内男性婴儿,能引起下呼吸道感染,尤其是有基础疾病的忠儿,且在重症肺炎中起一定作用.

严重急性呼吸综合征的胸部X线表现

目的探讨严重急性呼吸综合征的胸部X线表现.资料与方法对经确诊的53例严重急性呼吸综合征的X线表现进行回顾性分析.结果严重急性呼吸综合征的胸部X线表现为两肺大片状或小片状密度增高阴影(27例);磨玻璃样影(22例);1侧肺叶或肺段的小片状或斑片状影(19例);表现肺段内结节影(3例)以及两肺间质改变,肺纹理增粗,呈网格状及不规则线状影(4例).结论严重急性呼吸综合征的胸部X线表现多种多样,如两肺片状影,磨玻璃状影,呈游走性,以及肺纹理增粗、增多,呈网状改变.结合临床表现发热、咳嗽、白细胞降低或正常等,应考虑严重急性呼吸综合征的可能.

中东呼吸综合征冠状病毒感染