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某医院2011年-2012年病历档案复印情况分析
目的 随着国家社会医疗保险的普及,人民的保险意识逐渐加强,使得病案的利用率不断增加.通过总结,为我们今后从提高病案管理质量和复印病历工作服务方向上进一步科学化提供依据.方法 本文通过对某三甲医院2011年-2012年出院患者病历档案复印情况进行分类统计分析.结果 2011年病历复印总数为12793人,2012年病历复印总数为15220人,2012年较2011年增长了19％.医疗保险报销复印病历数居首位；办理大病医保、重症慢性病鉴定位居第二.结论 病案的复印需求逐年增加,要求临床医师在保证病历质量的同时及时完成病历.要求病案管理人员在提供病历复印时,严格按照相关制度办理复印.在保证病历安全的情况下,为复印病历者提供优质服务.科学、完善病历档案复印服务流程,是提高我们病案管理质量的一个重要组成部分,我们通过病案复印窗口的优质服务,来提升病案服务的满意度,从而增加患者对医院的满意度.
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病案的法律意义及其在纠纷中的作用
本文通过病案质量存在的问题及其所引发医疗纠纷的实例,说明其法律意义,使医务人员从思想上提高认识,加强自我保护意识,紧跟时代的步伐,在各项工作中立于不败之地.
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保证病案管理质量,提升病案在医疗纠纷诉讼中的利用价值
病案具有档案的本质属性.病案在医疗纠纷诉讼中的利用价值越来越被人们所重视.病案质量是提高其利用价值的前提.如何保证病案管理质量、提升病案在医疗纠纷诉讼中的利用价值,是当前医疗单位不可忽视的工作.
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强化服务意识提高病案管理质量
《医疗事故处理条例》及《医疗机构病历管理规定》的出台与实施,使病案成为当代循证医学的焦点,病案凭证作用的需求日益增加.笔者结合工作实践对如何强化服务意识、提高病案管理质量、提升服务水平进行了分析.
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临床管理路径对提高医院病案管理质量及患者对病案管理满意度的影响
目的:探讨临床管理路径对提高医院病案管理质量和患者对病案管理满意度的影响.方法:我院自2016.12实施临床管理路径对病案科病案进行管理,将2016.12～2017.05实施临床管理路径后的病案设为观察组,2016.05～2016.11未实施临床管理路径前的病案设为对照组,比较两组病案的管理质量和患者对病案管理满意度.结果:观察组的病案优良率为97.03％,显著高于对照组的79.14％,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的病案错误发生率为2.07％,显著低于对照组的10.99％,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的病案管理满意率为97.50％,显著高于对照组的78.75％,差异有统计学意义,P<0.05.结论:实施临床管理路径可有效提高病案管理质量,降低病案错误发生率,提高病案管理的满意度,值得临床推广应用.
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948份电子病历书写质量缺陷统计分析
目的：规避电子病历记录存在缺陷，确保病案信息的法律依据的客观性、真实性，确保医疗质量，杜绝医疗纠纷。方法统计分析我院2012年7~12月948份电子病历应用存在的缺陷。结果948份电子病历中有596份存在记录缺陷，缺陷率62.87%，主要为入院记录、病程记录、出院记录、医嘱单和病案首页记录缺陷。结论加强电子病历质量监控，是医院实施全面质量管理的关键环节，是一项不可以忽视的重要工作。
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加强病案管理质量质控的体会
病案质量是医院各方面和各个环节工作质量的综合反映,是衡量医院医疗技术水平高低的重要指标之一.病案管理人员通过从各环节中控制病案的完整性、及时性、规范性,来提高病案的质量.
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数字化病案管理系统在病案管理中的应用效果分析
目的 探讨数字化病案管理系统在病案管理中的应用效果以及应用价值.方法 本次研究随机选取2017年1月至2017年12月我院保存的2984份纸质病案作为2017年度病案采取数字化病案管理系统进行管理.选取2013年1月至2013年12月我院保存的3170份纸质病案作为2013年度病案采取传统病案管理.统计不同方式管理效果.结果 2017年度取数字化病案管理系统归档错漏率、病案管理工作满意度明显优于2013年度传统病案管理,差异显著有统计学意义(P<0.05).结论 数字化病案管理系统有效提升了医院各科室工作人员的满意度、改善病案错漏等问题,值得医院现代化病案管理推广和广泛应用.
