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如皋市2005~2014年戊型病毒性肝炎流行病学分析
目的：探讨如皋市2005-2014年戊型病毒性肝炎（戊肝）的流行病学特征，为预防控制戊肝提供参考。方法利用中国疾病预防控制信息系统法定传染病报告中戊肝的发病数据，进行描述流行病学分析。结果2005-2014年戊肝平均发病率为5.02/10万，发病呈波浪式上升趋势，戊肝在甲、乙、丙、丁、戊5型病毒性肝炎中所占比例上升趋势明显，以散发为主；冬春季节（1~5月）报告病例较多，占总病例数的54.37，农民病例较多，占总病例的72.95%。结论应重视戊肝的预防控制工作，进一步加强对农村戊肝的监测和调查，做好健康教育宣传，控制戊肝的发生和流行。
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戊型病毒性肝炎的研究进展
戊型病毒性肝炎(HE)是由肝炎病毒科、肝炎病毒属的戊型肝炎病毒(HEV)引起的一种急性病毒性肝炎,以粪-口传播为主要途径,可经水、食物等途径传播引起散发或暴发流行.HE具有一定的季节性,多发于夏季或多雨地带,主要侵犯中青年,尤其是孕妇,易发生急性肝功能衰竭导致死亡率升高.总之,HE在全球呈不同程度的散发、易发流行,是一种人兽共患病,已成为一个全球性公共卫生问题.随着20世纪80年代HEV被证实,近年来,人们对HE的研究更加深入.为了更好地了解HEV,本文综述了HEV的生物学特性、流行病学、检测方法、疫苗研制几个方面,来探讨HE的危害和研究进展.
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2006-2012年常熟市戊型病毒性肝炎流行特征
目的 了解常熟市戊型病毒性肝炎(简称戊肝)发病趋势和分布特征,为进一步采取有效预防控制措施、研究防治策略提供科学依据.方法 收集2006-2012年常熟市戊肝病例资料,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2006-2012年常熟市共报告戊肝病例131例,年均发病率为1.01/10万,病例呈散发状态,冬春季发病较多.30岁以上人群发病率较高;职业分布以农民为主,占病例总数的40.46％.结论 常熟市戊肝的流行水平较低,应继续加强疫情监测,加大健康教育的力度,加强食品、饮用水卫生监管,防止暴发疫情的发生.
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2014-2017年盐城市盐都区食品、公共场所从业人员甲型肝炎和戊型肝炎IgM抗体检测结果
目的 了解2014-2017年盐城市盐都区食品、公共场所从业人员甲型肝炎(甲肝)和戊型肝炎(戊肝)感染状况,为有针对性地做好急性肠道传染病预防控制工作提供依据.方法 对2014-2017年在盐城市盐都区疾病预防控制中心进行健康检查的食品和公共场所从业人员采取静脉血液检测甲肝、戊肝免疫球蛋白M(IgM)抗体,并结合血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)项目分析.结果 从业人员中甲肝、戊肝IgM抗体阳性率分别为0.05％(28/51 317)、0.15％(79/51 317),戊肝IgM抗体阳性率高于甲肝IgM抗体(x2=24.334,P＜0.01),无重叠感染.男女性别之间甲肝、戊肝IgM抗体阳性率及总阳性率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).甲肝IgM抗体阳性率和戊肝IgM抗体阳性率均有着随年龄增长而上升的趋势(x2趋势(甲肝)=8.050,x2趋势(戊肝)=24.790,均P＜0.01).甲肝、戊肝IgM抗体阳性从业人员中ALT异常率分别为7.14％(2/28)和3.80％(3/79);2个月左右后甲肝、戊肝IgM抗体阴转率为61.54％(8/13)和46.34％(19/41).结论 2014-2017年盐城市盐都区食品和公共场所从业人员甲肝、戊肝IgM抗体阳性存在一定比例,特别是戊肝,且绝大多数是隐匿性感染,2个月后复检结果,阳性比例较高,需引起卫生行政部分和卫生防病人员重视,需采取一定措施,有效遏制甲肝、戊肝等肠道急性传染性肝炎传播.
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2013年天津市河东区从业人员甲(戊)型肝炎检测结果
目的 了解天津市河东区从业人员甲型肝炎(简称甲肝)、戊型肝炎(简称戊肝)病毒感染状况,为预防和控制相关传染病提供依据.方法 数据来源于2013年天津市河东区疾病预防控制中心体检门诊,将公共场所、食品行业从业人员(简称从业人员)的血清样本检测的甲肝病毒IgM抗体(HAV-IgM)、戊肝病毒IgM抗体(HEV-IgM)结果进行统计分析.结果 全年共检查从业人员14 869人,HAV-IgM阳性的9人,HEV-IgM阳性的16人,阳性率分别为0.06％、0.11％.近期甲肝病毒感染男性为0.10％、女性为0.03％,其差异无统计学意义(x2=1.88,P＞0.05);近期戊肝病毒感染男性为0.19％、女性为0.06％,男女性差异有统计学意义(x2=6.04,P＜0.05).结论 从业人员中仍存在近期的甲、戊肝感染状况,即有传染性,所以要坚持对从业人员的定期健康检查,发现问题及时调离.
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戊型病毒性肝炎老年患者12例的临床分析
戊型病毒性肝炎是肠道传播的急性自限性疾病.多见于青壮年,老年人甚少,为探索其临床特点,现将我院收治老年戊肝病例分析报告如下.
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连云港市2004-2014年戊型病毒性肝炎流行特征分析
目的 分析连云港市2004-2014年戊型病毒性肝炎(简称戊肝)流行特征,为预防控制工作提供科学依据.方法 资料来源于“中国疾病预防控制信息系统”中2004-2014年戊肝疫情数据,分析戊肝的人群、地区、时间分布特征.结果 2004-2014年连云港市共报告戊肝病例1 929例,年均发病率3.77/10万,高发病率6.67/10万,呈逐年上升趋势(x2=20.13,P＜0.01);全市8个县区均有发病,市区发病率显著高于郊县(x2=859.51,P＜0.01);男女发病率比为3.39∶1;40岁以上中老年高发,职业分布以农民为主;戊肝全年均有发病,存在明显的季节性,每年的2～4月出现明显的发病高峰.结论 连云港市戊肝发病呈逐年上升趋势,应加强戊肝的防控工作.
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扬州市2004-2012年人群戊型肝炎病毒感染危险因素流行病学研究
目的 通过分析扬州市2004-2012年戊型病毒性肝炎(戊肝)的发病趋势和病例对照研究,探讨人群戊型肝炎病毒(Hepatitis E Virus,HEV)感染的危险因素,提供有效的戊肝控制策略.方法 对扬州市2004-2012年戊肝疫情资料进行流行病学对比分析;以134例戊肝患者为病例组,以与病例条件相似的268名健康者为对照组,进行1∶2配对病例对照研究,收集流行病学史、相关卫生行为等资料,采用单因素、多因素COX回归等分析戊肝发病的危险因素.结果 戊肝发病上升趋势明显,2～3月出现相对发病高峰;病例年龄以中老年、职业以农民、文化程度以初中以下为主,生活环境差;单因素分析与戊肝发病相关的危险因素表明,肝炎病人接触史、猪类接触史、医疗史3个因素差异有统计学意义;多因素分析显示,差异有统计学意义的危险因素有既往肝炎史(OR=3.57,95％ CI:2.40～85.42)、猪类接触史(OR =7.21,95％ CI:1.65～31.45)、生食瓜果蔬菜史(OR =2.95,95％ CI:1.19～7.36)、医疗史(OR =6.23,95％ CI:2.82～13.78).结论 患者防病意识普遍较低,应结合戊肝的流行特点开展相关防制工作,加强戊肝防控的健康教育和重点人群的保护.
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内蒙古自治区甲型、戊型病毒性肝炎监测分析
目的 分析2011-2013年内蒙古自治区甲型、戊型病毒性肝炎流行病学特征,为甲型、戊型病毒性肝炎防控策略制定提供参考.方法 用Excel软件和集中度法对甲型和戊型肝炎进行描述流行病学分析.结果 甲肝发病率由1.22/10万下降到1.20/10万;戊肝发病率由0.48/10万上升到0.76/10万;阿拉善盟以甲型肝炎流行为主,其余各盟市呈混合流行;计算2011-2013年M值在0.187 ～0.327,甲型和戊型肝炎季节性发病不明显,两型肝炎均以成人发病为主;农民、家务人员、工人和退休人员为主要的发病人群.结论 甲肝和戊肝流行呈低水平,戊肝发病率的升高与诊断水平提高有关.
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1999-2009年临安市戊型病毒性肝炎疫情分析
目的 探讨浙江省临安市近1999 - 2009年来戊型病毒性肝炎的发病情况,为制订防控措施提供依据.方法 用描述流行病学方法对临安市1999 - 2009年戊肝疫情进行分析.结果 1999 - 2009年戊肝报告发病231例,发病率为0.20 ～ 12.30/10万,年平均发病率3.98/10万,发病率呈逐年上升趋势.春季为高发季节(36.65％),发病集中在25 ～ 64岁,15岁以下未见发病,发病性别比为3.28∶1.结论 戊肝发病呈逐年上升趋势,应加强戊肝的监测与防治.
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微量元素与戊型病毒性肝炎的研究(4)
目的探讨微量元素与戊型病毒性肝炎的关系.方法用原子吸收分光光度计对HEV感染者血清中的微量元素Cu、Fe、Zn、Se进行测定,以SPSS for win 9.0进行相应的统计分析.结果抗-HEV阳性组血清Zn、Se低于对照组(P＜0.001),血清Fe高于对照组(P＜0.001).戊型病毒性肝炎患者组血清Zn、Se低于对照组(P＜0.001),血清Fe低于对照组(P＜0.05).抗-HEV阳性组Cu/Zn、Fe/Zn比值均高于对照组,有显著性差异(P＜0.001).戊型病毒性肝炎患者组Cu/Zn、Fe/Zn比值高于对照组(P＜0.05).Logistic回归分析,抗-HEV阳性组微量元素Se及Cu/Zn、Zn/Se比值进入回归方程.结论微量元素Zn、Se对HEV感染者的影响为显著.
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戊型病毒性肝炎危险因素病例对照研究
目的 探讨戊型病毒性肝炎(戊肝)的危险因素.方法 以112例戊型病毒性肝炎患者为病例组,以其同事(学)、配偶或邻居作为对照,应用病例对照研究方法收集流行病学史、相关卫生行为等,采用单因素、多因素Logistic回归等分析戊肝发病的危险因素.结果 单因素分析表明,与戊肝发病相关的危险因素有外餐史、不洁饮食史、不良卫生习惯、抽烟习惯、有特殊业余嗜好、慢性乙肝或HBsAg携带史等;多因素Logistic回归分析,差异有统计学意义的有外餐史(OR=2.42,95%CI=1.27～4.59)、不良卫生习惯(OR=2.18,95% CI=1.19～3.99)和慢性乙肝或HBsAg携带史(OR=5.54,95%CI=2.24～13.70).结论 外餐史、不良卫生习惯是戊型病毒性肝炎的危险因素,既往有乙肝病史或HBsAg携带史的人群是戊肝发病高危人群,应加强保护.
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戊型病毒性肝炎的空间自相关分析
戊型病毒性肝炎是消化道传染病,多发于成年人,其传播途径主要为粪-口传播,其发病与饮食有着密切联系,因此戊型病毒性肝炎的发病与地理环境有着相关性.基于传染病发病的空间性特点,戊型病毒性肝炎致病机理及流行特点.采用Moran’sⅠ指数、Moran散点图及LISA积聚图等方法,将中国大陆31个省市的戊肝发病率做空间自相关分析,得出我国戊肝发病存在显著的空间集聚的特点.
关键词： 戊型病毒性肝炎 Moran'sⅠ指数 Moran散点图 空间自相关 -
散发性戊型病毒性肝炎62例临床分析
戊型病毒性肝炎既往称肠道传播的非甲非乙型肝炎,是由戊型肝炎病毒(HEV)引起的急性传染病.主要经过污染的水源传播.也可通过食物和日常生活接触传播,常可引起大爆发流行.但也可散发,其临床表现及流行病学特征类似于甲型病毒性肝炎.2001-2004年我院共收治散发性戊型病毒性肝炎62例,现报告如下.
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2010-2012年达州市从业人员健康体检甲肝、戊肝、ALT 检测结果分析
目的：为了及时掌握达州市食品从业人员、公共场所从业人员及药品从业人员甲肝、戊肝急性感染状况，更好地开展疾病预防控制工作，为食品、药品执法人员卫生监督提供依据。方法：用紫外-乳酸脱氢酶法检测丙氨酸氨基转移酶，用酶联（ELISA）法检测甲肝 HAV -IgM 、戊肝 HEV-IgM 。结果：2010年检测各类从业人员9200人次，谷丙转氨酶大于50U/L的77人次，谷丙转氨酶阳性率0．84％，检出甲肝IgM 阳性1份，阳性率0．11‰，戊肝IgM 阳性1份，阳性率0．11‰；2011年检测从业人员7900人次，谷丙转氨酶大于50U/L的104人次，阳性率为1．32％，甲肝IgM 阳性1份，阳性率0．13‰，未检出戊肝IgM 阳性；2012年检测从业人员8100人次，谷丙转氨酶大于50U/L 的150人次，阳性率为1．85％，未检出甲肝IgM阳性，检出戊肝Ig M 阳性2份，阳性率为0．12‰。结论：达州市从业人员健康体检中检出甲肝和戊肝阳性，检测结果显示从业人员存在安全隐患，所以从业人员定期健康体检，进行甲肝、戊肝检测显得尤为重要，开展疫苗接种工作和卫生知识健康教育以增强其自我保护意识。
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老年戊型病毒性肝炎临床分析
目的:对老年戊型病毒性肝炎的感染情况及老年人症状进行分析,了解老年戊型病毒性肝炎的特点,以提高治愈率.方法:将47例老年戊型病毒性肝炎患者(观察组)与47例非老年戊型病毒性肝炎患者(对照组)的症状及特点进行对比分析.结果:老年戊型病毒性肝炎患者病情较对照组重,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(TbiL)指标均高于对照组,平均恢复正常时间较对照组长,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).二组患者经对症治疗后全部治愈,无死亡病例,治愈率100％.结论:老年戊型病毒性肝炎患者普遍病情较重,再加之老年人身体各方面机制都处于衰退状态,并发症多,因此治疗恢复时间较长,在治疗时应根据老年人的特点进行综合治疗,以提高治疗效果.
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重组戊型肝炎疫苗的生殖毒性试验
目的 探讨重组戊型肝炎疫苗对大鼠的生殖毒性.方法 将Wistar雌性大鼠分为4组:低剂量组(每只20 μgHEV)、高剂量组(每只40 μg HEV)、生理盐水对照组及佐剂对照组,每组30只.雌鼠于交配前给药2次,初次给药后2周进行2次给药,2次给药后1周,进行雌雄鼠合笼交配,于妊娠7和14d进行3、4次给药.每天观察雌鼠一般临床症状;交配前每周称雌鼠体重1次,交配后每周称体重2次,每周定期测定1次摄食量;于妊娠21 d安乐死孕鼠,分离出胎仔,检测疫苗对雌鼠生殖能力、胎仔发育、胎仔骨化程度、胎仔内脏畸形的影响,取孕鼠和胎仔血液,分离血清,ELISA法检测抗HEV IgG抗体水平.结果 各组大鼠精神状态未见异常,皮毛光亮,灵敏,大小便色正成形,注射局部未见充血、肿胀、溃烂、硬结等;疫苗对孕鼠体重、摄食量均无明显影响(P＜0.05);各剂量组窝平均着床数、窝平均黄体数、窝平均活胎数、受孕率、活胎率、吸收胎率、死胎率、畸胎率与生理盐水对照组和佐剂对照组相比,差异均无统计学意义(P＞0.05);各剂量组胎仔身长、尾长、体重、胎盘重和性别比与生理盐水对照组和佐剂对照组相比,差异均无统计学意义(P＞0.05);各剂量组胎仔上枕骨的骨化程度均在0级和Ⅰ级正常范围以内,胸骨骨化不全率与生理盐水及佐剂对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);各组胎仔内脏均未见畸形;孕鼠及胎仔血清中均检测到抗HEV IgG抗体.结论 重组戊型肝炎疫苗对孕鼠及胎仔安全、有效.
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门冬氨酸鸟氨酸治疗戊型病毒性肝炎疗效观察
目的 观察门冬氨酸鸟氨酸治疗戊型病毒性肝炙的疗效.方法 30例戊型肝炎随机分为两组,对照组(15例)应用甘草酸二胺和还原型谷胱甘肽治疗,治疗组(15例)在对照组的基础上应用门冬氨酸鸟氨酸治疗.结果 治疗组的胆红素指标、肝酶指标、白蛋白指标改善情况与时照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 门冬氨酸鸟氨酸在治疗戊型肝炎方面疗效显著.
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戊型肝炎病人IgG抗体持续时间观察
[目的]了解本市戊型肝炎病人IgG抗体持续时间情况. [方法] 选择1992～2002年本市经临床和血清确诊为戊型肝炎的497例病人作为本次调查对象.采集调查对象血清用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测抗HEV-IgG. [结果] 调查对象抗HEV IgG总阳性率为65.4%,当年发病者IgG抗体阳性率保持在较高水平(达88.9%),随着发病年限的增长,发病者的抗HEV IgG基本保持在一个较稳定的水平(约60%上下);发病者体内10年后仍有抗HEV IgG(阳性率33.3%). [结论] 戊型肝炎病人发病后IgG抗体持续时间长短不一,一般可以维持较长时间.
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上海市中老年戊型病毒性肝炎危险因素调查
[目的] 了解上海市中老年戊型病毒性肝炎发病危险因素. [方法] 病例对照调查,选择临床和血清学诊断为戊型病毒性肝炎的病人144例作为调查对象,按1∶2配比288名对照者,采用单因素和多因素条件Logistic回归分析. [结果] 单因素分析显示食用火锅、饭前便后不洗手、到个体摊点和饮食店就餐、食用河鲜类食物为戊型病毒性肝炎发病的主要危险因素,经多因素条件Logistic回归模型分析,OR值分别为4.718、3.058、2.117和2.147. [结论] 上海市中老年戊型病毒性肝炎发病仍以食用火锅、饭前便后不洗手、到个体摊点和饮食店就餐、食用河鲜类食物等危险因素为主.
