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  • 新辅助化疗加升压药物治疗Ⅲ期贲门胃底癌的随机对照临床试验

    作者:翟建文;杨海平;李和平;王延臣;罗秋华;冯彩亭

    目的 探讨新辅助化疗加升压药物治疗Ⅲ期贲门胃底癌的可行性和不良反应,同时评价其在病期下调率、提高手术切除率及患者生存率中的作用.方法 118例Ⅲ期贲门胃底癌患者随机分成试验组(新辅助化疗组)78例,其中高压化疗组38例,单纯化疗组40例,术前均接受一周期化疗.高压化疗组(IHC组)采用化疗+ATⅡ,单纯化疗组(单化组)采用单纯化疗.二组患者均休息3周后接受手术.对照组(单纯手术组)40例.二组疗效相对照.结果 新辅助化疗组:IHC组有效率63.2%(24/38),手术切除率91.4%(32/35),IHC组病期下调率60.5%.单纯化疗组有效率32.5%(13/40),手术切除率85.3%(29/34),病期下调率30%.对照组(单纯手术组)手术切除率72.5%(22/40).试验组(新辅助化疗组)术后1、3年生存率明显优于对照组,IHC组3年生存率明显高于单化组.新辅助化疗组患者均未增加手术并发症及手术风险.结论 术前新辅助化疗安全、有效.药物诱导性高压化疗治疗Ⅲ期贲门胃底癌可明显降低分期、提高手术切除率及术后生存率,改善患者的生活质量.

  • Ⅲ期贲门胃底癌患者术前药物诱导性高压化疗的临床试验研究

    作者:翟建文;杨海平;李和平;杨富申;杨晓刚

    目的:探讨术前药物诱导性高压化疗治疗Ⅲ期贲门胃底癌的疗效和不良反应.方法:49例Ⅲ期贲门胃底癌患者随机分成观察组19例,对照组30例,术前均接受1周期化疗.观察组(IHC组)采用化疗+血管紧张素Ⅱ(ATⅡ),对照组(单纯化疗组)采用单纯化疗.两组患者均休息3周后接受手术.术后标本经流式细胞仪进行DNA分析.结果:观察组有效率63.2%(12/19),手术切除率84.2%(16/19),对照组有效率30.0%(9/30),手术切除率633%(19/30).DNA倍体测定:观察组两倍体13例,异倍体5例;对照组两倍体9例,异倍体16例.两组患者均未增加手术并发症及手术风险.结论:术前药物诱导性高压化疗可明显提高Ⅲ期贲门胃底癌患者的疗效.开展IHC是一项很有前途的化疗途径,值得临床扩大实验.

  • 贲门胃底癌患者术前升压化疗的临床病理特点及预后因素分析

    作者:翟建文;华文霞;姜素英

    [目的]分析术前升压化疗治疗Ⅲ期贲门胃底癌的临床病理特点及预后因素,为这一综合治疗方法提供可靠的理论依据. [方法]选取术前化疗的Ⅲ期贲门胃底癌患者49例,其中升压化疗组19例,单纯化疗组30例.二组患者末后标本进行病理组织学观察及流武细胞仪测定. [结果]FCM测定升压化疗组的DNA两倍体明显高于单纯化疗组,两组S期细胞比值有显著性差异.升压化疗组术后1、3年生存率明显高于单化组. [结论]升压化疗治疗Ⅲ期贲门胃底癌安全有效,可明显改善预后,提高术后生存率.

  • Ⅲ期贲门胃底癌患者术前药物诱导性高压化疗的疗效分析

    作者:翟建文;杨海平;李和平;张艳丽

    [目的]探讨术前药物诱导性高压化疗对Ⅲ期贲门胃底癌的疗效. [方法]49例Ⅲ期贲门胃底癌患者随机分成观察组19例,对照组30例,术前均接受1周期化疗.观察组(IHC组)采用化疗+AT·Ⅱ,对照组(单纯化疗组)采用单纯化疗.二组患者均休息3周后接受手术. [结果]观察组有效率63.2%(12/19),手术切除率84.2%(16/19),对照组有效率30%(9/30),手术切除率63.3%(19/30).两组患者均未增加手术并发症及手术风险. [结论] Ⅲ期贲门胃底癌患者术前行药物诱导性高压化疗疗效满意,可明显降低分期,提高手术切除率.开展IHC是一很有前途的化疗途径.对于远期疗效有待进一步观察.

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