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氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性对比分析
目的：比较利培酮和氨磺必利两种药物治疗精神分裂症的安全性和疗效。方法选择我院收治的精神分裂症患者148例，按随机数字表分为氨磺必利治疗组和利培酮治疗组，每组各74例。采用卡尔加精神分裂症抑郁量表(CDSS)和阳性阴性症状量表(PANSS)评定治疗疗效，分别再基线和治疗8周后通过锥体外系副反应评定量表(EPS)和测定患者血压、心率、体重、空腹血糖、空腹胰岛素、血浆泌乳素和心电图等进行安全性评估。结果治疗8周后氨磺必利治疗组PANSS阴性评分显著低于利培酮治疗组(P<0.05)，而两组治疗后 PANSS阳性、一般病理症状和总分及 CDSS评分间差异无统计学意义(P>0.05)；两组总有效率分别为86.49%和90.54%，两组间差异无显著差异(P>0.05)；两组总有效率分别为13.51%和10.81%，两组间差异无显著差异(P>0.05)；氨磺必利治疗组治疗后QTc、空腹血糖和泌乳素增加幅度显著低于利培酮治疗(P<0.05)。结论利培酮与氨磺必利治疗精神分裂症疗效相当，但氨磺必利对抑郁症状、阴性症状疗效更好，两组不良反应事件间无差异，但氨磺必利对EPS、糖代谢、心血管、泌乳素的影响更小。
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基于人工智能的CDSS诊断符合率研究
目的 通过分析临床决策支持系统(CDSS)推出的诊断,包含目标病例终诊断的覆盖情况及准确度,评价系统诊断疾病的效果,评估现有临床知识库标准程度.方法 选定医院心内科1850例出院确诊病历作为测试病历,对比CDSS推出的诊断与患者病案首页终诊断的覆盖情况.结果 通过3轮评测,终得到CDSS召回率为66.5％,准确率93.6％.结论 CDSS推出诊断绝大多数都是合理的,多数情况下覆盖了临床医生认为重要的确诊诊断,能够帮助临床医生作出完整诊断,并快速聚焦诊断得出鉴别结果.
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基于HIS的CDSS的探讨
临床决策支持系统(Clinic decisionsupport system,CDSS)是近年医院信息化建设的又一个热点问题,其所涉及的逻辑推理方法、知识库建立、数据挖掘、以及与现有HIS的整合等问题都处于探索阶段.本文从HIS、CDSS等有关概念谈传统CDSS的不足,以及基于HIS的CDSS的研究思路,后重点分析基于HIS的CDSS的功能要求,为CDSS的研究提供参考资料.
