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  • 探析护肝解纤汤在肝硬化治疗中的临床应用

    作者:桂明忠;陈文凡;陈志伟;桂玉恒;桂玉谦

    目的:探析护肝解纤汤对肝硬化患者的护肝作用的临床疗效及可能的作用机制。方法将我院收治的38例肝硬化患者按照随机分组的原则,分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予护肝解纤汤的处方治疗,按照5个月为1疗程,然后进行临床疗效的评价。结果护肝解纤汤组较对照组均具有明显的抗肝纤维化的作用,两组进行比较存在显著性差异(P<0.05)。结论护肝解纤汤治疗肝硬化的临床疗效显著,安全有效,可作为临床推广应用。

  • 护肝解纤汤治疗大鼠肝纤维化的作用观察

    作者:舒建昌;邓亮;吕霞;何雅军;朱海燕;付景;叶国荣;周海华

    目的 观察护肝解纤汤治疗大鼠肝纤维化的效果及其与抗过氧化损伤的关系.方法 以四氯化碳腹腔内注射法建立大鼠肝纤维化模型,造模成功后给予自拟的含低、中、高剂量姜黄的护肝解纤汤,以小柴胡汤治疗组和复方鳖甲软肝片治疗组为阳性对照.12周后取血并处死大鼠,用放射免疫法检测肝纤维化指标.留取肝左叶同一部位新鲜肝组织,部分行HE、Masson染色,根据SSS计分系统评估肝纤维化程度;部分制成匀浆,离心后留取上清,检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量.结果 护肝解纤汤能降低肝纤维化模型大鼠升高的肝纤维化指标清Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)含量,降低病理评分,其中以低剂量姜黄组效果明显(P<0.05).护肝解纤汤可升高肝组织中SOD,降低MDA,其中以低剂量姜黄组效果明显(P<0.05).结论 护肝解纤汤能改善大鼠肝纤维化,其抗肝纤维化作用可能与保护肝细胞膜及抗过氧化损伤有关.

  • 护肝解纤汤用于肝硬化的临床观察

    作者:舒建昌;周雄根;吕霞;周海华;邵志坚;叶国荣;朱海燕;杨绮红;宋慧东;张文茹;张晓燕;傅妹伢

    目的 观察护肝解纤汤治疗肝硬化的临床疗效及安全性.方法 采用随机数字表法将34例肝硬化患者分为两组各17例,对照组采用西医常规治疗,实验组在对照组治疗基础上加用护肝解纤汤治疗,两组均治疗6月,分别于治疗前后检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、白蛋白/球蛋白(A/G)、总胆红素(TBiL)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)以评价疗效.结果 治疗后两组ALT、AST、TBiL[实验组分别为(31.6±2.0) U/L、(37.8±2.6) U/L、(22.5±2.5) mmol/L;对照组分别为(44.4±2.4) U/L、(48.1±2.4) U/L、(25.5±3.6) mmol/L]均降低,实验组下降明显(F=36.63、40.31、38.65,P<0.05),实验组检测值低于对照组(F=8.67、7.62、4.36,P<0.05).两组A/G值[实验组为(1.6±0.5),对照组为(1.3±0.3)]均上升,实验组上升幅度高于对照组(F=24.10,P<0.05),实验组检测值高于对照组(F=4.78,P<0.05).两组ALB[实验组为(40.3±3.3) g/L,对照组为(39.8±3.6) g/L]上升幅度无明显差异(F=0.89,P>0.05),实验组检测值高于对照组,但差异无统计学意义(F=3.15,P>0.05).结论 护肝解纤汤具有较好的护肝作用,无明显毒副作用.

  • 护肝解纤汤治疗肝硬化的临床效果分析

    作者:房经富

    目的:分析利用护肝解纤汤治疗临床肝硬化的实际效果.方法:选取本院2015年2月—2015年10月所收治的58例临床肝硬化患者作为分析对象,分成对照组、观察组,对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以护肝解纤汤的治疗,而后分析临床治疗的效果.结果:观察组明显比对照组治疗的效果好,组间存在明显的差异P<0.05,在统计学之中具有一定的分析意义.结论:予以护肝解纤汤的治疗,具有显著的治疗效果,可在临床上进行广泛的推广.

  • 护肝解纤汤对肝纤维化大鼠基质金属蛋白酶-1及其抑制因子表达的影响

    作者:罗国彪;舒建昌;朱海燕;邓亮

    目的 观察自拟护肝解纤汤对肝纤维化大鼠基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)表达的影响,探讨其抗肝纤维化的机制.方法 100只雄性SD大鼠随机分7组后,其中6组以四氯化碳(CCl4)腹腔注射方法制作大鼠肝纤维化模型,造模后除模型组外分别施以低、中、高剂量姜黄组成的护肝解纤汤灌胃,小柴胡汤及复方鳖甲软肝片为阳性对照,12周后同时处死大鼠,检测血清MMP-1及TIMP-1含量及肝组织MMP-1及TIMP-1表达的变化.结果 与模型组比较,护肝解纤汤可使肝纤维化大鼠血清MMP-1含量增加,血清TIMP-1水平下降,其中均以低剂量姜黄组效果明显,差异有显著性;与模型组比较,各组肝组织中MMP-1阳性表达明显增加,TIMP-1阳性表达明显减少,差异均有显著性(P<0.01).结论 护肝解纤汤具有促进MMP-1表达、抑制TIMP-1表达的作用,其抗肝纤维化作用可能与促进MMP-1表达、抑制TIMP-1表达等机制有关.

  • 护肝解纤汤对肝纤维化大鼠血清学指标的影响

    作者:舒建昌;邓亮;吕霞;何雅军;朱海燕;付景;叶国荣;周海华

    目的 观察护肝解纤汤对肝纤维化大鼠肝功能、肝纤维化指标的影响,探讨其对肝纤维化的治疗作用.方法 以四氯化碳腹腔内注射的方法建立大鼠肝纤维化模型,造模后施以由低、中、高剂量姜黄及其他中药组成的护肝解纤汤,以小柴胡汤和复方鳖甲软肝片为阳性对照.12周后大量取血并处死大鼠.检测血清肝功能、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)含量.结果 模型组大鼠血清中ALT、AST含量升高,而ALB含量有所降低,各药物处理组ALT、AST较模型组降低,ALB较模型组升高,以复方鳖甲软肝片组更明显(P<0.05).模型组大鼠肝纤维化指标较正常组明显升高,各药物处理组纤维化指标均较模型组降低,尤以低姜黄组和复方鳖甲软肝片组降低明显(P<0.05).结论 护肝解纤汤可改善肝纤维化大鼠肝功能,显著降低肝纤维化指标,具有治疗肝纤维化的作用.

  • 护肝解纤汤抗肝硬化的临床研究

    作者:舒建昌;祝斌;邵志坚;吕霞;张晓燕;叶国荣;宋慧东

    目的:观察护肝解纤汤抗肝纤维化、肝硬化的临床疗效.方法:采用前瞻、随机对照的实验方法,将124例肝硬化患者分为观察组(63例)和对照组(61例),两组均采用常规治疗,观察组加用护肝解纤汤,两组均治疗6个月.治疗前及治疗后3、6个月检测血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型胶原N端肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ).治疗前及治疗后6月进行肝脏瞬时弹性成像(Fibroscan)检查以测定肝脏硬度值(LSM).结果:治疗6个月后,观察组和对照组血清HA、PCⅢ、C-Ⅳ较治疗前均显著降低(P<0.05),观察组各指标均显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组LN值较治疗前均显著降低(P<0.05),两组间LN值无显著性差异(P>0.05).观察组和对照组分别有47例、44例完成Fibroscan,两组LSM较治疗前均有降低,观察组LSM显著低于对照组(P<0.05).结论:护肝解纤汤具有较好的抗肝纤维化、肝硬化作用.

  • 护肝解纤汤治疗肝纤维化及其作用机制的初步研究

    作者:舒建昌;陈莲香;邓亮;吕霞;何雅军;朱海燕;付景;叶国荣;周海华

    目的 观察护肝解纤汤治疗大鼠肝纤维化效果及有关细胞因子的变化,初步探讨护肝解纤汤的作用机制.方法 100只雄性SD大鼠随机分组后,以四氯化碳腹腔内注射的方法建立大鼠肝纤维化模型,造模后施以由低、中、高剂量姜黄等组成的护肝解纤汤,以小柴胡汤和复方鳖甲软肝片为阳性对照.12周后处死大鼠,留取肝左叶同一部位新鲜肝组织,行苏木素-伊红、Masson染色,免疫组织化学染色检测肝组织Ⅰ、Ⅲ型胶原,转化生长因子β1(TGF β1)、血小板衍生长因子(PDGF-BB)的变化.多组数据间的比较采用SPSS12.0统计软件进行单因素方差分析.结果 护肝解纤汤能降低病理评分,改善肝纤维化病理损伤,抑制Ⅰ、Ⅲ型胶原合成并促使其降解,降低炎症因子TGF β1、PDGF-BB在肝组织的表达,正常组、模型对照组、低姜黄组、中姜黄组、高姜黄组、小柴胡汤组、复方鳖甲组肝组织TGF阳性面积百分比分别为7.56%±2.18%、29.25%±7.84%、13.54%±4.15%、21.82%±6.64%、20.06%±7.14%、13.78%±4.35%、12.75%±3.98%,P<0.05;PDGF-BB阳性百分比分别为1.68%±0.41%、11.70%±2.28%、3.65%±0.76%、5.24%±1.04%、6.37%±1.12%、4.16%±0.61%、3.38%±0.56%,P<0.05.上述作用以低姜黄组效果明显.结论 护肝解纤汤可改善大鼠肝纤维化的病理改变,降低Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原合成、减少PDGF-BB,TGF β1表达可能是其相关作用机制.

  • 护肝解纤汤对肝纤维化相关因子的影响

    作者:白珊珊;王彦双;张晓燕;何雅军

    目的 观察护肝解纤汤对肝纤维化过程中相关细胞因子结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子(TGF-β1)、血小板衍生生长因子(PD GF)的影响及其可能机制.方法 以四氯化碳腹腔注射8周建立大鼠肝纤维化模型.实验分对照组、模型组、小柴胡汤组和护肝解纤汤组.护肝解纤汤组于大鼠肝纤维化模型鼠第9周起分别予高、中、低剂量护肝解纤汤(处方中姜黄分别为低剂量组6 g,中剂量组9 g,高剂量组15 g,其他成分一致).免疫组化染色观察肝组织细胞因子CTGF、TGF-β1、PDGF在各组中表达.结果 与模型组比较,高、中剂量护肝解纤汤组肝组织CTGF、PDGF表达显著减少(P<0.05);TGF-β1表达只有高剂量护肝解纤汤组显著降低(P<0.05).结论 护肝解纤汤组相关促纤维化细胞因子CTGF、TGF-β1、PDGF表达减少,可能是其影响肝纤维化的重要机制.

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