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温补脾肾法加穴位贴敷联合常规治疗早期防治老年股骨转子间骨折PFNA术后便秘39例
目的:观察温补脾肾法加穴位贴敷联合常规治疗早期防治老年股骨转子间骨折PFNA术后便秘的临床效果.方法:选择河南省中医院骨伤病科老年股骨转子间骨折PFNA术后患者78例,按1:1的比例随机分为两组,对照组给予常规治疗及护理,治疗组在对照组治疗基础上给予温补脾肾类中药汤剂口服(肉苁蓉、怀牛膝、当归、白术、威灵仙、泽泻、升麻、枳实、甘草片)加穴位贴敷(沉香、炒槟榔、乌药、大黄、炒牵牛子贴敷中脘、关元、天枢、神阙).两组均观察患者术后便秘发生率及便秘情况判定效果.结果:治疗后,治疗组的首次排便时间早于对照组,术后3d排便发生率高于对照组.结论:温补脾肾法加穴位贴敷联合常规治疗早期防治老年股骨转子间骨折PFNA术后便秘效果确切.
关键词： 温补脾肾法 穴位贴敷 股骨转子间骨折 便秘/中西医结合疗法 -
温补脾肾法在慢性特发性血小板减少性紫癜中的应用
特发性血小板减少性紫癜常见于成人患者,极少自愈.因本病反复发作、病程长,使脏腑机能受损,阴阳失调,气血不足,故常表现为气血亏虚、肝肾亏虚、阴虚火旺等虚证为主的临床症候；尤以脾肾气虚为主.因气属阳,故气虚日久可导致脾肾阳虚,温煦失职,脏腑功能低下,无力化生气血,而使病情加重；故治疗重在温补脾肾,益气扶正,促进气血化生,使血小板升高,以治其本.在临证中用桂附地黄丸合龟鹿二仙胶加减治疗本病脾肾阳虚型,或在其他证型中加用温补肾阳之品,往往能收到较好疗效.本文将温补脾肾法在治疗CITP中的应用介绍如下,供同道参考.
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温补脾肾法配合艾灸治疗虚寒型泄泻的临床观察
目的:观察温补脾肾法配合艾灸治疗虚寒型泄泻的临床疗效.方法:对我院2004年11月-2008年11月间收治的泄泻患者,按中医辨证属虚寒型者,采用温补脾肾结合艾灸方法治疗泄泻患者53例,治疗15d为1个疗程并观察其疗效.结果:53例患者中,治愈41例,显效6例,有效3例,无效3例,总有效率为94.3%.结论:温补脾肾法配合艾灸治疗虚寒型泄泻疗效显著,值得临床推广应用.
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马科教授运用温补脾肾法治疗肿瘤相关疾病思路探讨
针对肿瘤相关疾病,马科教授认为“脾肾阳虚”为其核心病机,提出温补脾肾为治疗大法,为肿瘤相关疾病患者的中医治疗提供了一种新思路.
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温补脾肾法治疗慢性结肠炎临床研究
目的:观察温补脾肾法治疗慢性结肠炎的临床疗效.方法:91例脾肾阳虚证慢性结肠炎患者,采用温补脾肾法治疗.基本方:制附子、炮姜、补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸、当归、大枣、生姜、陈皮.共治疗3月.治疗后即时和6月后评价治疗效果.结果:治愈37例,好转45例,无效9例,总有效率为90.11％.治疗后6月随访,复发12例,复发率为14.63％.结论:温补脾肾法能有效地改善慢性结肠炎患者的临床症状,减少复发.
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温补脾肾法治疗2型糖尿病临床研究
目的:观察温补脾肾法治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:将86例患者随机分为2组,在原有降糖降压的基础上,治疗组46例予中药温补脾肾治疗,对照组40例仅用降糖降压治疗.观察2组临床疗效及糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂的变化.结果:总有效率治疗组为78.3％,对照组为57.5％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后HbA1c及血脂均较治疗前明显改善(P＜0.05,P＜0.01);2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P＜0.05).结论:温补脾肾法可增进降糖药降低和稳定糖尿病患者血糖的作用,并调节血脂,明显改善糖尿病患者的临床症状,值得临床推广应用.
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温补脾肾法治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症临床观察
目的:观察温补脾肾法治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症的临床疗效.方法:将60例脾肾阳虚型甲状腺功能减退症患者随机分为2组各30例.对照组予以左甲状腺素钠片治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用自拟温补脾肾方治疗.治疗12周.观察2组症状积分,比较治疗前后促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)、甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb);总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)变化.结果:总有效率治疗组93.3％,对照组76.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软、面浮肢肿、纳呆腹胀、性欲减退与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后各项症状治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗后TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TGAb与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后TG、TC、LDL-C与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),说明2组均能改善血脂情况;治疗后治疗组TG、LDL-C与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组改善TG、LDL-C效果优于对照组.结论:温补脾肾法能明显改善脾肾阳虚型甲状腺功能减退症患者的临床症状,甲状腺激素水平、血脂等均有较明显的改善,临床疗效好.
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温补脾肾法对脾肾阳虚型高血压患者胰岛素抵抗、性激素及β2-微球蛋白的影响
目的 观察温补脾肾法对脾肾阳虚型高血压患者的胰岛素抵抗、性激素及β2-微球蛋白的影响.方法 将110例辨证为脾肾阳虚型高血压患者随机分为治疗组与对照组各55例,治疗组予以温补脾肾法的健脾益肾降压合剂,对照组予以尼莫地平口服;比较两组患者治疗4周及3个月后的胰岛素抵抗、性激素及β2-微球蛋白相关指标改善情况.结果 治疗前脾肾阳虚型高血压存在低胰岛素敏感指数(ISI)、高血浆E2水平、高E2/T比值、高血β2-mG值、低血浆T水平的病理特点,治疗4周后除T外,其余各项指标均恢复正常,3个月治疗组的各项指标全部恢复正常,而对照组3个月后仍存在低血浆T水平、高E2/T比值.结论 温补脾肾法可以使脾肾阳虚型高血压患者异常的胰岛素抵抗、性激素及β2-微球蛋白的相关指标恢复正常.
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温补脾肾法治疗脾肾阳虚型高血压临床研究
目的 研究温补脾肾法治疗脾肾阳虚型高血压的临床疗效.方法 将110例经专家组临床辨证为脾肾阳虚型高血压患者随机分成治疗组与对照组各55例,治疗组予以温补脾肾法之健脾益肾降压合剂治疗,对照组予以西药治疗;服药4周后比较两组患者的临床疗效及安全性,服药3个月后停药观察其血压反弹的例数,并随访两组患者1年后血压控制情况.结果 4周后治疗组中医证候改善情况和收缩压的降压效果优于对照组,但临床疗效两组间差异无显著性;治疗组在服药3个月后停药3、7、10d内发生血压反弹的例数少于对照组,超过15d后才发生血压反弹的发生例数多于对照组;治疗组1年后随访血压的控制率优于对照组.结论 温补脾肾法是治疗脾肾阳虚型高血压的有效法则.
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温补脾肾法对甲减大鼠肾脏形态及体视学改变作用的研究
目的:研究温补脾肾方对甲减大鼠肾脏形态学改变的影响.方法:将30只Wistar大鼠,雌雄各半,随机分成3组,每组10只,即对照组(control)、甲减组(HT)、温补组(WB).采用他巴唑灌胃给药造成甲减大鼠模型,然后给予温补脾肾方剂治疗4周后处死大鼠,取肾脏组织观察其形态学改变,并对其进行定量分析.结果:与甲减组相比,温补组大鼠肾小球平均面积和平均体积显著增加(P＜0.05),肾小球、肾小管基底膜变薄.与对照组无显著性差异.结论:温补脾肾方可逆转甲减肾脏的形态学改变.
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温补脾肾针法治疗腰椎骨质增生症40例
目的:运用温补脾肾经验针法治疗腰椎骨质增生症,观察该针法治疗腰椎骨质增生症的效果.方法:采用临床观察的方式,整理近年用该法治疗腰椎骨质增生症40例的临床资料.结果:40例腰椎骨质增生患者运用该法治疗后,总有效率达92.5%.结论:温补脾肾针法对骨质增生症确有良好疗效.
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温补脾肾法联合艾灸治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床观察
目的 观察温补脾肾法联合艾灸治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将符合条件的50例UC患者按照随机数字表分组法分为治疗组和对照组各25例.治疗组口服温补脾肾汤配合艾灸治疗,对照组口服柳氮磺胺吡啶治疗.观察临床疗效、证候疗效及内镜下结肠粘膜愈合率.结果 治疗组治疗后临床疗效、中医证候疗效均优于对照组(P＜0.05).两组黏膜愈合率分别为32％,20％,无统计学差异(P＞0.05).结论 温补脾肾法联合艾灸治疗脾肾阳虚型UC患者疗效肯定,能显著改善患者的临床症状,无明显不良反应.
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温补脾肾法对脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者外周血糖皮质激素受体水平的影响
目的 探讨中医温补脾肾法对脾肾阳虚型原发性肾病综合征(PNS)患者外周血糖皮质激素受体(GR)水平的影响,分析其缓解肾病的机理,确定中药的临床疗效.方法 收集2014年～2015年我科收治的30例激素抵抗型PNS患者,中医辩证为脾肾阳虚证,随机分为两组,各15例,对照组给予口服激素+FK506(他克莫司)及对症治疗16周,治疗组在对照组的基础上加用温补脾肾中药,治疗16周.治疗结束后所有患者均检测血清GR水平,并定期检测患者24 h尿蛋白定量(24 h urinary protein,24h UP)、血清白蛋白(albuminn,Alb)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、症候评分变化.结果 ①治疗组显效2例,有效12例,无效1例,总有效率93％.对照组显效1,有效10例,无效4例,总有效率73％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).②对照组血清GR-α浓度低于治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05),GR-β浓度高于治疗组,差异无统计学意义(P＞0.05);③治疗组24h UP明显减少,Alb明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ①西药联合温补脾肾中药比单用西药治疗明显降低脾肾阳虚型PNS患者的24h UP,提高患者Alb水平.②温补脾肾中药对脾肾阳虚型PNS患者GR有调节作用,可辅助GC产生作用,在一定程度上可提高患者对GC治疗的敏感性.
关键词： 温补脾肾法 原发性肾病综合征 脾肾阳虚 外周血糖皮质激素受体 -
自拟遗尿方治疗小儿遗尿症脾肾两虚型30例临床观察
目的 观察自拟遗尿方治疗小儿遗尿症脾肾两虚型的临床疗效.方法 将60例遗尿症脾肾两虚型患儿随机分为治疗组和对照组,各30例.对照组给予基础行为治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上加服自拟遗尿方.治疗4周后,比较2组的主症和次症的变化、中医症候积分及临床疗效.结果 治疗组总有效率为96.7％,对照组为73.3％,2组比较差异有统计意义(P＜0.05);治疗后2组中医症侯积分比较,差异有统计意义(P＜0.05).结论 遗尿方治疗遗尿症脾肾两虚型患儿,能明显减少遗尿次数,改善睡眠深度及临床症状,充分证实了温补脾肾法治疗小儿遗尿症脾肾两虚型的有效性.
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中医及中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征研究进展
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是以腹部不适和排便习惯改变为特征的胃肠功能性疾病.近年来,中医治疗IBS显示出优越性和广阔前景,综述如下.1 中药内服常用治疗方法有疏肝健脾法、疏肝解郁法、补脾泻肝法、健脾益气法、抑肝扶脾法,温补脾肾法、健脾渗湿行气法、清热化湿法、寒热平调法、收涩止泻法、升清降浊法、化痰行瘀法、行气活血法、温肾健脾法等,其中调和肝脾法常用.
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温补脾肾法治疗肠易激综合征
为探讨温补脾肾法治疗肠易激综合征的临床疗效,将74例患者分为治疗组38例,采用温补脾肾法治疗,对照组36例采用西药常规治疗.现将结果报告如下.
