首页 > 文献资料
-
浅谈介入超声在胆道外科临床应用现状
介入超声是现代超声领域的重要分支之一,超声已经由简单的诊断手段变成现在具备集影像与病理相结合、诊断与治疗相结合的重要诊疗工具.随着超声诊断技术的快速发展,现代介入超声在识别胆道疾病中更加直观、立体,本研究将对近年来介入超声在诊断胆道疾病中的应用进行阐述,分析介入超声在胆道外科的临床应用现状.
-
介入超声在胆道外科临床应用现状
超声医学经过多年发展,已从单纯的诊断工具变为集影像与病理相结合、诊断与治疗相结合的功能于一身的介入性超声.腹部超声引导下的胆囊与胆管穿刺技术,术中超声与腹腔镜超声在传统开腹胆道手术和腹腔镜胆道手术中的识别引导定位技术,内镜超声下的活检与细针抽吸及胆道引流技术,胆管内超声与血管内超声在发现隐藏结石与恶性肿瘤分期中所起的重要价值,三维超声医学的兴起使识别胆系和病变空间结构更加形象、立体、直观,微泡造影剂使对比增强超声技术成为现实并有可能实现高度精准的药物、分子或基因的靶向治疗,所有这些介入超声技术将把21世纪的胆道外科推向更高的水平.本文以近年来发表的有关介入超声在诊断治疗各种胆道良性或恶性疾病的文献为背景,以文献综述形式介绍介入超声在胆道外科临床应用的现状.
-
内镜途经下管腔内超声及细胞刷对胆管恶性狭窄的早期诊断价值探讨
目的 探讨内镜途经下管腔内超声及细胞刷对胆管恶性狭窄的早期诊断价值.方法 对2011年1月～2012年1月72例临床可疑恶性胆管狭窄患者先行内镜逆行胰胆管造影(ERCP),接着行术中管腔内超声(IDUS),再行胆道细胞刷刷检送病理检查,对单一检测以及联合检测对胆管恶性狭窄早期诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性作对比分析.结果 与ERCP相比,IDUS在敏感性,阳、阴性预测值及准确性上均有明显优势(P＜0.05),而细胞刷在敏感性、特异性、阳性预测值及准确性上优势明显(P＜0.05);IDUS与细胞刷相比,各值差异无显著性(P＞0.05).ERCP+IDUS与ER CP+细胞刷相比,各值差异无显著性(P＞0.05);ERCP联合IDUS及细胞刷在敏感性、阴性预测值及准确性上优势明显(P＜0.05),在特异性及阳性预测值上差异无显著性(P＞0.05).结论 ERCP过程中联合IDUS及细胞刷有助于胆管恶性狭窄的早期诊断.
