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  • 保护性横结肠襻式造口对腹腔镜直肠癌前切除术后吻合口瘘及狭窄的影响

    作者:顾建春;丁永斌;王鹏

    目的:探讨保护性横结肠襻式造口对腹腔镜下行直肠癌前切除术后吻合口瘘及吻合口处狭窄等并发症的影响.方法:选取2014年1月—2016年1月期间于江苏盛泽医院接受低位腹腔镜直肠癌前切除术的94例患者,随机分为实验组及对照组,对照组采用常规方法实施手术,并且未于术中造口,实验组则实施保护性横结肠襻式造口,两组患者治疗后均随访1年,观察比较两组患者术后吻合口瘘及吻合口狭窄等并发症发生情况.结果:94例患者均顺利完成手术,术后共有7例患者发生吻合口瘘,吻合口瘘发生率为7.45%.实验组吻合口瘘发生率为1.06%,发生的平均时间为术后(6.35±2.36)d.对照组吻合口瘘发生率为6.38%,发生的平均时间为术后(5.61±2.13)d.实验组吻合口瘘发生率明显低于对照组,组间数据差异显著,有统计学意义(χ2=3.8588,P=0.0494).结论:腹腔镜下直肠癌前切除术中采用保护性横结肠襻式造口可有效减少了术后吻合口瘘及相关并发症的发生率,但吻合口狭窄并发症的发生率增加.

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