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盘龙区重性精神疾病管理治疗方式初探
目的：探讨盘龙区重性精神疾病的管理治疗方式。方法：总结2014年盘龙区重性精神疾病管理方式。结果：2014年较2013年盘龙区重性精神患者的检出人数及管理人数均增加。结论：提高社区卫生服务机构人员的整体素质及管理工作方法才能提高重性精神疾病管理工作的质量。
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重性精神疾病管理治疗模式的探讨
目的：探索重性精神病治疗随访管理新模式,建立防治机制和网络,提高治疗成功率,提高患者及其家属的生活质量,降低患者危险行为发生率,促进社会的稳定和和谐。方法选择四平市为试点,对辖区内常住居民进行精神疾病线索调查,根据线索信息入户调查,对符合ICD-10、CCMD-3标准确诊的重性精神疾病患者进行建档立卡管理,并录入全国重性精神疾病治疗管理网络系统,经危险行为评估,对有3级以上危险行为的贫困患者,给予免费服药管理、应急处置、免费住院治疗。结果线索调查获得有精神异常信息2652条,初筛符合重性精神疾病的诊断标准者1737例,经评估有3级以上危险行为者352例。对244人次有危险行为或有严重药物副反应的重性精神疾病患者实施了应急处置,其中有108人次紧急住院,170人免费治疗。结论实施重性精神疾病管理治疗项目将有效减少症状复发,减少危险行为的发生,被管理者生存质量明显提高,有利于促进和谐社会的构建。
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中国精神卫生服务模式改革的重要方向:686模式
本文全面介绍了"中央补助地方重性精神疾病管理治疗项目"实施7年来的主要内容和效果.该项目以崭新的"医院社区一体化"服务模式覆盖了全国160个市(州)的680个区县,实际覆盖人口3.3亿.共登记建档了28万例重性精神病患者,随访20万例次,提供免费药物治疗累计9.4万例次,免费收治患者1.24万人次.2006年1月至2011年4月的统计显示,随访患者病情维持稳定的比例从基线的67.0%增加到第5年的90.7%;所管患者的肇事率从基线的4.8%下降到0.5%;肇祸率从基线时的1.5%下降到0.同时将精神卫生服务半径从医院外展至平均74公里,培训多功能服务团队人员38.2万人、52.5万人次.其中专科医生1万人,占我国精神科医师的50%;约7万人参与686,其中精神专科医护人员与其他参与人员之比为1:7.25,7年来间接地将精神卫生服务队伍扩大了7倍.
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我院实施重性精神病管理治疗项目的效果及评价
目的:探讨重性精神病管理治疗项目的主要内容及有效方式.方法:对我院精神卫生中心2010年4月～2012年10月开展重性精神疾病诊疗,双向转诊、社区/乡镇管理和康复工作的内容和方式进行总结和分析.结果:重性精神病管理治疗项目“686”是按照公共卫生思路运行的精神疾病临床治疗与社区管理康复项目,是政府主导、全员参与、科学支撑、社区为主的重性精神疾病连续防治模式,只要管理到位,培训到位,服务到位,对保护社会稳定和提高重性精神疾病的防治能够发挥重要作用.结论:“686”项目是具有中国特色治疗重性精神疾病的连续防治模式,提高了重性精神病患者治疗率,降低了危险性行为发生率.
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用医疗和社工双重介入模式做好社区重性精神疾病的管理治疗工作
重性精神疾病具有发病率高、复发率高、致残率高、治疗费用高、肇事肇祸率高、治疗率低的特点,对重性精神疾病特别是肇事肇祸精神病患者加强管理及治疗工作,全面推动我国重性精神疾病管理治疗工作的创新,显得尤为重要.各级政府部门的高度重视和大力推动,使重性精神疾病特别是肇事肇祸精神病患者的管理治疗工作提升到了维护社会和谐稳定的高度,有利于形成"政府领导、部门联合、社会参与"的工作格局.
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社区和(或)乡镇医疗机构开展重性精神疾病管理治疗工作的难点问题和对策
1全国重性精神疾病管理治疗工作进展2004年,中国政府根据全国重性精神疾病的发病和治疗现状,为了着力解决重性精神疾病患者治疗率低、复发率高、致残率高、肇事肇祸率高的问题,利用中央转移地方支付的财政资金,在全国30个省、自治区、直辖市(西藏自治区除外)的城市、农村各建立1个示范区,启动了重性精神疾病管理治疗项目,即通过对精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病和双相情感障碍的精神疾病患者的管理治疗,达到建立预防和控制重性精神疾病患者肇事肇祸行为的有效机制.主要工作内容是:①登记、评估重性精神疾病患者入组;②随访有肇事肇祸倾向的患者;③免费向有肇事肇祸倾向的贫困患者提供精神疾病主要药物治疗;④应急处置患者;⑤免费紧急住院治疗.到2010年底项目示范区已经扩大到160个市(州)的671个区县,理论覆盖人口6.95亿,实际覆盖人口3.30亿.2010年1～11月底,113个示范市(州)进行精神科诊断复核与危险行为评估116 816例,登计重性精神疾病患者并建档立卡114 021例,定期随访及康复指导有危险行为倾向的患者67 520例,601 814例次.对有危险行为倾向且贫困的患者提供免费药物治疗共完成24 592例,其中难治病例1968例,常规治疗病例22 624例,对有危险行为者提供免费应急处置6 370例,6 856例次,免费收治有危险行为且贫困的住院患者4 827例,4 903例次,解锁救治关锁患者255例.
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重性精神疾病管理治疗规范化健康教育模式研究
目的：通过对重性精神疾病的管理治疗方法进行分析，探讨其模式在实践中的应用效果。方法通过对2011年卫生部5月颁发的2011重性精神疾病管理治疗工作规范的解读与研究，于2011年12月起湖南省株洲市实施规范化健康教育模式，并通过问卷调查、个别交谈、群体访谈和干预等方法对健康教育效果进行评价。结果该规范涉及了多种重性精神患者的情形，从整体上而言，对重性精神疾病患者的治疗较有效，且治疗方案较规范化，通过问卷评分，规范后的评分显著高于规范前。结论对重性精神疾病的管理治疗实施规范化健康教育，可以提高治疗效果，且形成了一定的教育模式。
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山东日照地区重性精神疾病患者管理治疗和肇事肇祸情况调查分析
目的:对山东日照地区重性精神疾病患者管理治疗状况和肇事肇祸情况进行调查分析.方法:对日照市城乡部分登记在册的重性精神疾病患者进行疾病分类管理并对肇事肇祸情况进行危险性评估.结果:重性精神疾病患者中未治疗的患者占26.34％、门诊治疗的患者占34.31％,住院治疗的患者占39.35％.患者中肇事肇祸发生率为82.37％,其中精神分裂症患者肇事肇祸多.危险性评估为高风险患者占53.30％.结论:重性精神疾病患者治疗不足,肇事肇祸发生多,应该加强这一特殊人群的管理和治疗.
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武汉市严重精神障碍患者管理现状
目的 了解武汉市严重精神障碍患者的管理现状,为研究制定相应防治措施,进一步加强严重精神障碍管理治疗工作提供决策依据.方法 选取截止2015年12月31日武汉市15岁以上常住人口中明确诊断为严重精神障碍的患者为研究对象.通过收集严重精神障碍患者信息,对人口学资料及未治期、病程进行统计分析.结果 严重精神障碍患者37 702例,建档率为3.78‰,男女比例为1.15:1;年龄集中在18～44岁(50.26％),其次为45～ 59岁(33.84％);文化程度以低学历为主(初中及以下);婚姻状况以未婚为主(51.54％);36.46％患者无业或下岗;经济贫困患者占79.01％;61.15％患者病程超过10年,88.09％患者未治期≤2年.结论 武汉市在管严重精神障碍患者社会地位及经济状况相对较低,建档率还有待提高,应健全精神卫生服务体系和网络,壮大精神卫生人才队伍,构建精神障碍康复体系,以促进该市精神卫生服务的健康可持续发展.
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柳江县农村地区重性精神病人管理治疗康复状况调查分析
因社会、心理、不良行为等因素导致的心身健康问题,已引起社会的关注.目前,精神疾病既是一个重要的公共卫生问题,也是一个突出的社会问题[1].加强社区精神疾病的管理治疗工作,尤其是农村地区的重性精神病人管理治疗工作,已显得十分重要.
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易门县农村重性精神疾病管理治疗模式探讨
[目的]探索一条符合农村精神疾病管理治疗的模式.[方法]通过已培训的本地专业医师、个案管理员、患者家属对辖区内精神病患者进行筛查登记建档,分类管理(药物治疗、康复指导).[结果]登记辖区精神疾病患者1175例,现患病率6.90‰；对400例有危险行为倾向的患者开展了每月追踪随访干预；250名贫困患者获得免费院外门诊治疗,153人次重性患者获得补助住院治疗,93人次发生药物不良反应或出现危险行为倾向者获得紧急应急处置；患者家属1500人次接受了不同类别的精神疾病管理与治疗培训.[结论]县、乡、村三级精神疾病防治服务网络的建立能提高广大患者医疗服务的可及性；被管理者生存质量明显提高,有利于促进和谐社会的构建.
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重性精神疾病治疗程序的设计与应用分析
目的：探讨重性精神疾病治疗程序的设计与应用效果；方法我院从2014年5月开始使用重性精神疾病管理治疗程序，并将2013年5月至2014年4月应用前、2014年5月至2015年4月应用后的公共危险事件发生率展开对比；结果与应用重性精神疾病管理治疗程序前相比，重性精神疾病管理治疗程序应用后的公共危险事件发生率显著降低（P＜0.05）；结论性精神疾病治疗程序的设计与应用效果确切，值得推广。
