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院内首例手术文献资料
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院内首例"脑深部电刺激术"编码的体会
目的:医院首例手术是医院外科手术技术水平提升的重要标志,对医院和科室临床、教学、科研水平的发展都具有十分重要的意义,该文通过阐述院内首例"脑深部电刺激术"的手术操作分类编码中遇到的问题及解决问题的全过程,探讨编码员在日常工作中应该具备的编码能力及综合素质.编码员应具备扎实的编码知识和相应的医学知识并加强与临床医师的沟通,才能避免出现错编、漏编,提高编码人员的编码正确率.
关键词： 脑深部电刺激术 院内首例手术 ICD-9-CM-3 -
两例院内首例手术编码引发的思考
医院的首例手术对于临床医教研以及一个科室和医院的发展都具有跨时代的意义.通过阐述两例院内首例手术的疾病分类与手术操作分类编码过程中遇到和发现的问题,探讨编码员在院内首例手术编码过程中应发挥的作用.编码员应具备高度的信息意识,时刻关注临床科室新学术动态,保证临床新技术、新疗法相关的病案首页手术操作信息不错编、不漏编,同时培养自身高效的信息处理能力以及将编码工作中的先进理念和经验总结和凝练成科研论文的良好科研素养.
关键词： 肝尾状突切除术 自体心包主动脉瓣成形术 院内首例手术 信息素养 科研素养
