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自拟补肾强脊汤治疗经皮椎间孔镜髓核摘除术后残留症状32例
目的 观察自拟补肾强脊汤口服治疗经皮椎间孔镜髓核摘除术(PELD)后腰部疼痛及下肢麻木等残留症状的临床疗效.方法 将64例PELD术后出现腰部及下肢有残留症状的患者随机分为2组,每组各32例.对照组采用科室常规治疗及护理.治疗组在对照组的基础上术后次日加服自拟补肾强脊汤,1剂/日,连续口服4周;2组均于术后1周、1月、3月通过疼痛视觉模拟评分VAS、JOA评分,评估术后疼痛、麻木等残留症状的改善程度.结果 治疗组术后优良率为81.25％;对照组术后优良率为68.75％.治疗组患者有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗后1周2组VAS评分无统计学意义(P＞0.05),治疗后1月、3月2组患者VAS评分、JOA评分均较治疗前明显改善,其差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组在治疗后1月、3月均较对照组明显改善(P＜0.05).结论 自拟补肾强脊汤能有效改善PELD术后残留症状,促进术后康复,疗效确切.
关键词： 补肾强脊汤 经皮椎间孔镜髓核摘除术 PELD -
椎间孔镜下脊柱内固定系统治疗中央型腰椎间盘突出症的效果评价研究
目的：探讨椎间孔镜下脊柱内固定系统(TESSYS)在中央型腰椎间盘突出症(LDH)治疗中的应用，并评价其治疗效果。方法：选择应用椎间孔镜TESSYS治疗的CLDH并术后获得1年以上随访的64例患者，采用视觉疼痛模拟评分(VAS)对患者腿痛进行评分；采用JOA评分进行临床疗效评估；采用MacNab评分系统进行疗效评价。结果：经手术随访，有60例患者(占93.75%)术后1年未出现复发情况，术后3个月及术后1年VAS评分明显下降，术后1年JOA评分较术前明显提高，优良率为85.94%。结论：椎间孔镜TESSYS技术治疗中央型LDH安全有效，且优良率较高。
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经皮椎间孔镜下髓核摘除与开窗髓核摘除治疗腰椎间盘突出症疗效比较的meta分析
目的 比较经皮椎间孔镜髓核摘除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)与传统开窗髓核摘除术(fenestration discectomy,FD)治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的手术疗效,为椎间孔镜技术的临床应用提供循证医学证据.方法 计算机检索PubMed数据库、Cochrance图书馆、中国知网(CNKI)数据库、中国学术期刊数据库(万方数据库),查找有关椎间孔镜下髓核摘除与开放手术髓核摘除临床疗效比较的相关文献,采用RevMan5.2软件进行数据分析,采用术后腰腿痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、术后Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、手术时间、术中出血量及术后住院时间为临床疗效评价指标.结果 共检索出相关文献280篇,后纳入5篇,共398例,其中PTED组199例,FD组199例.与FD组比较,PTED组的术后ODI评分、术中出血量及术后住院时间均优于后者(P＜0.05);但在术后腰腿疼VAS评分及手术时间上,两者差异无统计学意义.结论 在LDH手术治疗中,PTED与FD疗效相近,但在术中出血量及术后住院时间方面,PTED具有创伤小、恢复快的优势.
关键词： 经皮椎间孔镜髓核摘除术 开窗髓核摘除 腰椎间盘突出 -
经皮椎间孔镜髓核摘除术112例的护理体会
目的:探讨腰椎间盘突出症患者行经皮椎间孔镜髓核摘除术的护理.方法:分析我院自2014年至2016年间对112例腰椎间盘突出症患者行经皮椎间孔镜髓核摘除术的护理方法,包括术前宣教、术前准备、术后护理、出院指导等.结果:112例手术均顺利完成,经术前、术后细致、精心的护理,全部患者均顺利出院,未发生不良后果.结论:对于症状严重,保守治疗无明显效果的腰椎间盘突出症病例,经皮椎间孔镜髓核摘除术是有效的治疗手段,具有手术时间短、创伤小、出血少、住院时间短、治疗效果明显等优点,术前、术后的护理也是手术成功的保障.
关键词： 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜髓核摘除术 护理 -
经皮椎间孔镜髓核摘除术的围手术期中医护理效果观察及对术后并发症的影响研究
目的 观察分析经皮椎间孔镜髓核摘除术的围手术期中医护理效果及对术后并发症的影响.方法 选取2015年6月～2016年11月我院收治的40例经皮椎间孔镜髓核摘除术患者的临床资料为研究对象,按照入院顺序将其随机分为研究组与对照组,各20例.对照组应用常规护理干预方法,研究组应用围手术期中医护理干预方法.分析两组患者的临床治疗总有效率及术后并发症发生率(尿潴留、便秘、椎间隙感染、脑脊液漏)等指标.结果 ①研究组临床治疗总有效率为95.00％,对照组临床治疗总有效率为70.00％,差异有统计学意义(P<0.05);②研究组术后并发症发生率为5.00％,对照组术后并发症发生率为30.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮椎间孔镜髓核摘除术的围手术期中医护理效果显著.
关键词： 经皮椎间孔镜髓核摘除术 围手术期 中医护理效果 术后并发症
