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CT引导下经皮肺穿刺活检术在周围型肺癌诊断中的临床价值
目的：探讨对周围型肺癌以 CT 引导下经皮肺穿刺活检术进行诊断所具有的临床价值。方法：2009年9月-2014年1月收治疑似周围型肺癌患者68例，随机分为观察组和对照组各34例。观察组以CT引导下经皮肺穿刺活检术方法对其进行诊断，对照组以支气管镜肺活检方法进行诊断，观察并比较两组患者的确诊率和并发症情况。结果：观察组的确诊率88.2%，对照组的确诊率47.1%，两组差异有统计学意义，P＜0.05；观察组的并发症发生率5.9%，对照组的并发症发生率11.8%，两组差异无统计学意义，P＞0.05。结论：对于周围型肺癌而言，利用CT引导下经皮穿刺活检术方法进行诊断，能够得到比较理想的效果，临床诊断准确率比较高，并且所出现的并发症比较低，为周围型肺癌的诊断提供准确的诊断依据，有着十分重要的临床价值。
关键词： 周围型肺癌 CT引导下经皮肺穿刺活检术 临床价值 -
CT引导下经皮肺穿刺活检术的心理护理分析
目的：探讨心理护理干预在降低CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症发生率中的作用，为临床护理工作提供有力的依据。方法选取我院2015年1月～2016年1月收治的接受CT引导下经皮肺穿刺活检术患者资料25例开展回顾性分析。结果25例患者经过穿刺活检后，其中明确诊断24例，诊断不明1例，穿刺不成功1例，穿刺成功率为96.0%（24/25）。干预组患者的术后气胸、肺出血等并发症发生率低于对照组。两组患者均未出现空气栓塞、肿瘤种植或死亡等情况发生。结论术前、术后对患者进行护理干预可保证CT引导下经皮肺穿刺活检顺利完成，可以有效地降低并发症发生率。
关键词： 心理护理 CT引导下经皮肺穿刺活检术 并发症 -
探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部占位性病变中的诊断价值
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部占位性病变中的诊断价值.方法 52例肺部占位性病变患者,以随机抽签方式分为研究组及对照组,各26例.研究组采取CT引导下经皮肺穿刺活检术进行诊断,对照组采取超声引导下经皮肺穿刺活检术进行诊断.对比两组患者的一次性定位成功率、一次性活检成功率、并发症发生率及诊断准确率.结果 研究组患者一次性定位成功率为92.31%,高于对照组的69.23%,差异具有统计学意义(χ2=4.457,P=0.035<0.05).研究组患者一次性活检成功率为100.00%,高于对照组的65.38%,差异具有统计学意义(χ2=10.884,P=0.000<0.05).研究组患者并发症发生率为7.69%,低于对照组的30.77%,差异具有统计学意义(χ2=4.457,P=0.035<0.05).研究组患者诊断准确率为96.15%,对照组诊断准确率为88.46%,对比差异无统计学意义(χ2=1.083,P=0.298>0.05).结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部占位性病变中的诊断价值显著,对于肺部占位性病变的诊断准确性较高,定位准确,且对病灶的活检成功率较高,并发症少,值得推广应用于临床.
关键词： CT引导下经皮肺穿刺活检术 肺部占位性病变 诊断成功率 并发症 -
CT引导下肺穿刺活检术后并发症相关因素分析
目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术术后并发症的影响因素.方法:回顾性分析接受CT引导下经皮肺穿刺活检的135例患者的临床资料,包括性别、年龄、病灶大小、进针深度、穿刺针在胸腔内停留时间及灶周有无肺气肿,并按照病灶大小及进针深度、穿刺针在胸腔内停留时间及灶周有无肺气肿进行分组,分析术后并发气胸和出血的影响因素.结果:术后主要并发症为气胸和出血:并发气胸19例(14.07％),其中17例患者为少量气胸、2例患者为中量气胸;并发出血23例(17.04％),其中大部分为痰中带血或少量咯血,无中等量咯血、大咯血及穿刺相关死亡病例.术后并发气胸、出血与年龄和性别无关(P>0.05);与病灶大小、进针深度、灶周肺气肿和留置时间有关(P<0.05):病灶越小、进针越深、灶周有肺气肿、穿刺针在胸腔内停留时间越长,气胸和出血的发生率越高.结论:CT引导下经皮肺穿刺活检的术后并发症主要为气胸和出血,并发症的发生与病灶大小、进针深度、灶周有无肺气肿、穿刺针在胸腔内的停留时间有关.
关键词： CT引导下经皮肺穿刺活检术 并发症 气胸 出血 -
CT导向下经皮肺内结节穿刺活检术在诊断肺良恶性肿瘤中的应用价值
目的 分析CT导向下经皮肺内结节穿刺活检术在鉴别诊断肺良恶性肿瘤中的应用价值.方法 选取2015年12月至2016年12月就诊的肺肿瘤患者56例,先采用CT导向下经皮肺内结节穿刺活检术获取患者病理标本,然后采用外科手术切除肺内结节获取患者病理标本,分析CT引导下经皮肺内结节穿刺活检不同方式诊断支气管肺癌患者的病理分型,采用三种不同方法(细胞学涂片、活检组织学、细胞学涂片+活检组织学)对CT引导下经皮肺内结节穿刺活检术治疗的病理标本和手术治疗的病理标本进行鉴定.结果 细胞学涂片中,鳞癌6例,腺癌8例,腺鳞癌4例;活检组织学中,鳞癌7例,腺癌10例,腺鳞癌1例;细胞学涂片+活检组织学中,鳞癌9例,腺癌8例,腺鳞癌3例.CT引导下经皮肺内结节穿刺活检术的单独细胞涂片学病理标本与手术切除的病理标本结果一致的病例数有10例(55.6％),单独活检组织学病理标本与手术切除病理标本结果一致的病例数有14例(58.3％),细胞涂片学+活检组织学病理标本与手术切除病例结果一致的病例数有8例(51.7％);肺内结节穿刺活检病理标本与手术切除病理标本间比较差异有统计学意义(P＜0.05).经皮肺内结节穿刺活检术的鳞癌病理标本与手术切除病理标本一致的病例数有12例(60.0％),腺癌病理标本与手术切除病理标本一致的病例数有8例(33.3％),腺鳞癌病理标本与手术切除病理标本一致的病例数有6例(50.0％);经皮肺内结节穿刺活检不同病理类型的病理结果与手术病理结果间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CT导向下经皮肺内结节穿刺活检术鉴别诊断肺良恶性肿瘤的准确率高,是一种安全的检查手段,值得推广应用.
关键词： CT引导下经皮肺穿刺活检术 肺 肿瘤 -
CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床危险因素分析
目的：分析C T引导下经皮肺穿刺活检术在临床上的潜在危险因素。方法：回顾性分析我院189例C T引导下经皮肺穿刺活检病例，评价其临床应用价值及探讨其并发症。结果：189例中，穿刺成功率100%，确诊率90.6%。结论：C T引导下经皮肺穿刺活检能够有效提高肺内病变的诊断成功率及准确性，其临床应用是安全的。
关键词： CT引导下经皮肺穿刺活检术 并发症 -
CT引导下经皮肺穿刺活检术在诊断肺部占位性病变中的应用及安全性分析
目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在诊断肺部占位性病变中的应用及安全性.方法:收集2013年10月1日至2016年11月30日期间泗洪县人民医院呼吸内科收治的70例肺部占位性病变患者的临床和病理资料并进行回顾性分析研究.患者入院后,我科对其均进行CT引导下经皮肺穿刺活检术.观察其穿刺过程及结果,探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在诊断肺部占位性病变中的应用及安全性.结果:在这70例患者中,肺部占位性病变为恶性者51例,所占的比例为72.9%;肺部占位性病变为良性者有12例,所占的比例为17.1%;其余7例患者肺部占位性病变的性质无法确定,后经再次病理取样或其他诊疗手段等确诊这7例患者肺部病变性质均为恶性.在这70例患者中,有15例患者出现了咳血、气胸、胸痛、穿刺部位出血等穿刺活检并发症,其穿刺活检并发症的发生率为21.4%.经术中术后止血、吸氧、镇痛等对症处理,15例患者的并发症均在短期内消失,对其病情及预后等未造成不良影响.结论:对肺部占位性病变患者进行CT引导下经皮肺穿刺活检术检查的准确率高且安全可靠,可有效地鉴别其肺部病灶的性质,值得推广.
关键词： CT引导下经皮肺穿刺活检术 肺部占位性病变 性质 -
护理干预在CT引导下经皮肺穿刺活检术中应用的效果评价
目的 探讨护理干预在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的作用.方法 将160例行CT引导下经皮肺穿刺活检术的患者随机分为护理干预组80例(干预组)及常规护理组80例(对照组),比较干预组干预前后焦虑评分、两组患者气胸及肺出血等并发症发生情况及手术时间、一次穿刺成功率等指标,以评价护理干预在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的作用.结果 干预组干预后焦虑评分显著降低(60.13±11.30,31.53±10.58),P<0.001,手术时间为(10.90±1.59)min,明显短于对照组(15.40±2.11)min,P<0.002,差异有显著统计学意义,且一次穿刺成功率(95％)高于对照组(85％),干预组肺出血及气胸等并发症发生率28.80％,显著低于对照组57.45％.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术中采用护理干预能缓解患者焦虑心理,提高手术成功率,缩短手术时间,减少手术并发症的发生.
关键词： CT引导下经皮肺穿刺活检术 护理干预 并发症 -
分析CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理研究
目的:研究针时性护理和传统护理对CT引导下经皮肺穿刺活检术患者的护理效果差异.方法:选取我院2017年1～12月收治的124例CT引导下经皮肺穿刺活检术患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各62例.研究组采用针对性护理,对照组采用传统护理.比较两组一次穿刺成功率、护理满意度、VAS评分及并发症发生率.结果:研究组一次穿刺成功率及护理满意度明显高于对照组,VAS评分及并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:针对性护理能够减少CT引导下经皮肺穿刺活检术引起的并发症发生风险,提高一次穿刺成功率,减轻疼痛程度.
关键词： CT引导下经皮肺穿刺活检术 针对性护理 传统护理 并发症 -
CT引导下经皮肺穿刺切割活检发生气胸及需要闭式引流的多因素分析
目的 回顾性分析粗针穿刺活检术后气胸发生的相关危险因素,提高经皮肺穿刺粗针活检的安全性.方法 528例使用18G切割活检针CT引导下经皮肺穿刺活检的病例纳入研究、分析.拟评估的与气胸和胸腔闭式引流发生相关的危险因素包括年龄、性别、有无肺气肿、病变短径、深度(穿刺路径经过胸膜下正常肺组织长度、是否贴邻胸膜)、体位、术者、穿刺次数.所有因素使用单因素分析及Logistic多因素回归分析,进行独立危险因素分析.结果 全部病例中33.7％(178/528)发生气胸,3.2％(17/528)需要胸腔闭式引流.气胸发生的独立危险因素包括有肺气肿(P=0.000)、病灶不贴邻胸膜(P=0.000)、俯卧位或侧卧位穿刺(P=0.001)以及多次穿刺(P=0.008);气胸闭式引流的独立危险因素包括有肺气肿(P=0.000)、病灶不贴邻胸膜(P=0.030)、俯卧位或侧卧位穿刺(P=0.022).结论 气胸是CT引导下经皮肺穿刺活检术后的常见并发症,其中部分病例需要胸腔闭式引流治疗.肺气肿、病灶不贴邻胸膜、俯卧位或侧卧位穿刺既是气胸的发生也是需要胸腔闭式引流的独立危险因素.
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CT引导下经皮肺穿刺活检术引发并发症的相关因素探讨
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术引发并发症的相关影响因素.方法 术前行血常规检查,行护理干预,常规进行CT引导下经皮肺穿刺活检术,观察患者生命体征情况,如发生并发症给予积极的处理,按年龄、病灶、深度、有无间质性改变等因素进行分析,确认与并发症发生的关系.结果 14例发生气胸,发生率为20.9％;8例出现针周围渗血,发生率为11.9％;本组未发生感染、大量出血或血胸、空气栓塞等并发症,对患者气胸、出血的影响因素进行分析认为,患者发生并发症与患者自身情况、病灶因素、针类型等因素有关.结论 CT引起下经皮肺穿刺活检术后易发生气胸、出血等并发症,与患者自身情况、病灶因素、针类型有关,围手术期给予有效的预防措施,发生并发症给予积极的处理即可得到解决.
关键词： CT引导下经皮肺穿刺活检术 并发症 影响因素 -
CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部占位性病变的临床诊断意义和安全性分析
目的:探索CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值,分析产生并发症的原因和主要影响因素.方法:回顾2015年03月到2017年03月在哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科行CT引导下经皮肺穿刺活检术的138例病例资料,总结其诊断准确率、并发症的发生率及其影响因素.结果:成功获取138例患者组织标本,其中130例获得明确诊断,定性诊断率94.2％ (130/138),一次活检阳性率81.9％(113/138);二次活检阳性率76.5％(13/17);三次活检阳性率100％(4/4).并发症发生率为14.5％(20/138),其中胸膜反应1.4％(2/138)、气胸3.6％(5/138)、小咳血8.0％(11/138)、针道渗血1.4％(2/138).所有并发症均经临床观察和对症处理后缓解,无严重并发症发生.结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术临床价值高,适用于肺部疾病的诊断,是一种创伤性小、确诊率高、安全性较好的方法.
关键词： CT引导下经皮肺穿刺活检术 肺部肿块 临床应用 并发症 -
CT与B超引导下经皮肺穿刺活检术诊断肺周围性病变的对比
目的 研究分析CT与B超引导下经皮肺穿刺活检术诊断肺周围性病变的对比.方法 选取我院收治的100例诊断为肺周围性病变患者为研究对象.对照组进行B超引导下经皮肺穿刺活检术,实验组进行CT引导下经皮肺穿刺活检术,选择CT定位与B超定位佳的进针角度、进针深度与进针点等.结果 CT引导下经皮肺穿刺活检术,穿刺成功例数为50例,活检确诊例数为49例,活检确诊例为98％.B超引导下经皮肺穿刺活检术,穿刺成功例数为50例,活检确诊例数为48例,活检确诊例为96％.CT引导下与B超引导下患者活检确诊率分别为98％与96％,CT引导下活检确诊率稍高于B超,但不具有统计学差异(P>0.5).实验组中,1例患者发生气胸,2例患者发生咯血.对照组中,1例患者发生气胸,2例患者发生针道转移,1例患者咯血.实验组与对照组患者并发症发生率分别为6％与8％,差异无统计学意义(P>0.5).结论 CT与B超引导下经皮肺穿刺活检术诊断肺周围性病变成功率均较高,安全性较高,并发症发生率较低,具有临床推广的意义.
