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不同手术治疗良性前列腺增生症的护理研究分析
目的 通过对1470 nm半导体激光经尿道前列腺汽化术和经尿道前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生症(BPH)的护理特点和术后并发症进行比较,探讨1470 nm半导体激光经尿道前列腺汽化术治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效及安全性,提高不同手术方式的护理质量.方法 选取2016年6月—2017年6月间济南市第五人民医院BPH患者360例作为研究对象,随机分为1470 nm组和PKRP组,每组180例.1470nm组实施1470nm半导体激光经尿道前列腺汽化术,并于术后实施相应的护理干预,PKRP组接受经尿道前列腺等离子切除术.比较两组患者的手术效果.结果 术后2组患者手术时间、术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间及患者住院天数比较,差异有统计学意义(U=63.998、81.674、42.201、36.000,P<0.05);1470 nm组术后并发症发生率2.8％低于PKRP组13.9％(x2=21.18,P<0.05).结论 与经尿道前列腺等离子切除术相比,1470 nm半导体激光经尿道前列腺汽化术手术时间短、术后膀胱冲洗时间短、留置尿管时间短、并发症发生率少,住院时间短,治疗BPH效果肯定,值得临床推广.
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1470 nm半导体激光联合膀胱灌注在非肌层浸润性膀胱肿瘤中的安全性和有效性分析
目的 探讨应用1470 nm半导体激光联合膀胱灌注在治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤中的安全性和有效性.方法 回顾性分析84例经术后病理证实为非肌层浸润性膀胱肿瘤患者的临床资料,按手术方式分为研究组即应用1470 nm半导体激光联合膀胱灌注治疗组(40例)和对照组即经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合膀胱灌注治疗组(44例).收集并比较两组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间,术后并发症及术后肿瘤复发率等指标.结果 两组患者均顺利完成手术.研究组患者术中出血量明显少于对照组,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).两组的术后并发症比较,除闭孔反射外,差异均无统计学意义(P﹥0.05).术后1 d,两组患者的血清C反应蛋白(CRP)及白细胞水平均有所升高,但研究组患者的血清CRP及白细胞水平明显低于对照组(P﹤0.01).两组患者术后3个月、6个月和1年时的复发率和平均复发时间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论 应用1470 nm半导体激光联合膀胱灌注在非肌层浸润性膀胱肿瘤中操作简单,术后恢复快,是治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的一种安全、有效的治疗方式,值得临床上广泛推广.
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1470nm激光汽化术与等离子双极电切术用于治疗良性前列腺增生的临床对比研究
目的 比较1470nm半导体激光前列腺汽化术(1470nm diode laser vaporization prostatectomy)与经尿道前列腺等离子双极电切术(bipolar transurethral plasmakinetic prostatectomy,TUPKP)用于治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临床治疗效果及安全性.方法 回顾性分析了笔者医院自2015年6月～2016年2月95例接受手术的BPH患者,按手术方式分为TUPKP组(52例)和1470nm组(43例),分析比较患者的手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、术后住院时间及评估手术疗效,包括术后1、3、6个月国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)、生活质量评分(qualityof life score,QoL)、大尿流率(maximum urinary flow rate,Qma1x)、残余尿量(Post-voided residual urine volume,PVR),并记录近期并发症.结果 两组患者术后IPSS评分、QoL评分、Qmax、PVR较术前均有显著改善,术后6个月IPSS评分:TUPKP组、1470组分别下降至6.3±2.6、6.7±2.4;术后6个月PVR:TUPKP组、1470组分别下降至23.1±20.9、24.3±19.9;术后6个月Qmax:TUPKP组、1470组分别升至18.5±3.1ml/s、18.7±2.8ml/s;两组手术疗效指标差异无统计学意义(P＞0.05);手术时间方面TUPKP组、1470组分别为60.1±14.9min、69.3±12.9min(P ＜0.05),TUPKP组较1470nm组手术时间短.1470组在术后住院时间、留置尿管时间、术中出血量方面均优于TUPKP组(P＜0.05).同时并发症方面,3组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两种手术方式对良性前列腺增生患者均有明确的临床疗效,但TUPKP组较1470组手术时间短,1470组较TUPKP组术中出血少、术后恢复快.
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1470nm 半导体前列腺激光汽化术治疗前列腺增生症临床疗效观察
目的：观察1470nm 半导体激光汽化术治疗良性前列腺增生症（BPH）的临床效果和安全性。方法应用1470nm 半导体激光对78例 BPH 患者行经尿道前列腺激光汽化术治疗，观察手术前后 IPSS 评分、QOL 评分、AUA 评分、大尿流率（Qmax）、大尿流时平均逼尿肌压力（Pdet. Qmax）、残余尿（RUV）等指标变化。结果术后1个月、6个月随访 AVA、Qmax、Pdet. Qmax、IPSS、QOL 及 PVR 均较术前均有明显改善（P ﹤0.01）。结论1470nm 半导体激光汽化术治疗 BPH 是一种安全有效的治疗手段。
关键词： 良性前列腺增生症 激光汽化术 1470nm半导体激光 -
用1470nm半导体激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生的疗效分析
目的:探讨用1470nm半导体激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生的临床效果.方法:将2012年10月至2016年12月期间连云港市第二人民医院泌尿外科收治的88例良性前列腺增生患者作为研究对象.将这88例患者随机分为对照组和观察组,每组各有44例患者.对对照组患者进行经尿道前列腺电切术,对观察组患者进行1470nm半导体激光前列腺汽化术.然后,比较两组患者的各项临床指标、大尿流速率、残余尿量、国际前列腺症状的评分及其发生术后并发症的情况.结果:观察组患者术中的出血量少于对照组患者,其导尿管留置的时间短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的大尿流速率和残余尿量均明显改善,其国际前列腺症状评分均显著降低,与其进行治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05).在进行治疗期间,两组患者均未发生大出血、前列腺穿孔和直肠损伤等严重的并发症.结论:用1470nm半导体激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生的效果显著,可明显改善其临床症状,减少其术中的出血量,缩短其导尿管留置的时间,且安全性高.
关键词： 良性前列腺增生 1470nm半导体激光 前列腺汽化术 -
1470 nm半导体激光对大体积前列腺患者疗效评价及比较
目的 1470 nm半导体激光对大体积前列腺患者疗效评价及相关术式效果比较.方法 选取郑州市第一人民医院2015-01-2016-12间收治的40例大体积良性前列腺增生症患者40例,经直肠前列腺超声测得前列腺体积80~210 mL,平均体积(132.4±20.7)mL.分别应用经尿道电切(对照组,n=20)和1470 nm半导体激光(观察组,n=20)对40例良性前列腺增生患者行手术治疗.评价两组手术时间、术中出血量、留置尿管时间及术后住院时间,术前、术后3个月国际前列腺症状评分、生命质量评分、大尿流率相关指标的差异.结果 40例手术均顺利完成,两组手术时间差异无统计学意义;观察组较对照组术中出血量明显减少,术后留置尿管时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月观察组国际前列腺症状评分、生命质量评分、大尿流率均较术前改善,手术前后差异有统计学意义(P<0.05).结论 1470 nm半导体激光汽化术治疗良性前列腺增生安全有效,尤其对于大体积前列腺手术出血量少,愈合快,预后效果显著.
关键词： 良性前列腺增生 大体积前列腺 1470nm半导体激光 前列腺汽化术 -
1470 nm半导体激光经尿道膀胱颈切开术治疗女性膀胱颈梗阻的临床研究
目的 探讨1470 nm半导体激光经尿道膀胱颈切开术治疗女性膀胱颈梗阻的临床疗效.方法 2015年3月至2017年4月,我院采用1470 nm半导体激光行经尿道膀胱颈切开术治疗28例女性膀胱颈梗阻患者,其中6例为宫颈癌放疗后患者、22例为原发性膀胱颈梗阻患者.全部病例均于膀胱颈3点和9点切开,深达浆膜层;对于膀胱颈5～7点有明显抬高的病例,于5～7点切割至深肌层,使后尿道与膀胱三角区平齐.结果 所有手术均顺利完成,平均手术时间(19.6±2.3)min.术后随访12个月.手术前后比较,平均大尿流率由(7.66±2.15)ml/s增加至(20.47±1.57)ml/s,平均国际前列腺症状评分由(24.11±3.58)分下降至(5.36±0.91)分,平均生活质量评分由(4.96±0.79)分下降至(1.07±0.86)分,平均残余尿量由(97.61±62.65)ml下降至(9.48±3.57)ml,所有指标差异均有统计学意义(P<0.01).结论 1470 nm半导体激光经尿道膀胱颈切开术治疗宫颈癌放疗后膀胱颈梗阻和女性原发性膀胱颈梗阻具有易于操作、创伤小、出血少、术后恢复快和疗效确切等优势;恰当的切割位置和深度是保证手术疗效和避免并发症的关键.
关键词： 膀胱颈梗阻 经尿道膀胱颈切开术 1470nm半导体激光
