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  • 经胸冠状动脉超声与动态心电图对冠心病的诊断研究

    作者:肖青

    目的:研究经胸冠状动脉超声与动态心电图诊断冠心病的临床效果.方法:收治疑似冠心病患者94例,回顾性分析患者的临床资料,所有患者均实施经胸冠状动脉超声与动态心电图诊断,比较两种方法的检出阳性率,计算其诊断的灵敏度、特异性、准确度.结果:经胸冠状动脉超声的灵敏度、特异性、准确度均显著优于动态心电图(P<0.05).结论:采用经胸冠状动脉超声检查冠心病具有良好的灵敏度、特异性,可以为冠心病患者的术前诊断及介入手术术后支架处血管的通畅程度判断、预后分析等提供可靠依据.

  • 经胸冠状动脉超声与动态心电图对冠心病的诊断研究

    作者:肖青

    目的:对比经胸冠状动脉超声与动态心电图对冠心病患者的诊断效果。方法:收治疑似冠心病患者94例作为研究对象,分别给予经胸冠状动脉超声与动态心电图诊断。结果:经胸冠状动脉超声和动态心电图诊断冠心病的灵敏度分别为80.0%、58.2%,特异性分别为87.2%、60.5%,准确度分别为83.0%、58.5%。经胸冠状动脉超声诊断冠心病的效果显著优于动态心电图,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经胸冠状动脉超声对冠心病的诊断具有良好的灵敏度、特异性。

  • 经胸冠状动脉超声与动态心电图对冠心病的诊断初探

    作者:赵莹莹;黄朴忠;李焱;王晓洋;徐升;王新贤;辛浩

    目的 评价经胸冠状动脉超声(TTE)与12导联动态心电图(AECG)对冠心病的诊断价值.方法 对63例可疑冠心病患者行TTE、AECG与冠状动脉造影(CAG)检查,分析冠状动脉的病变部位、狭窄程度、严重程度以及心电图的心肌缺血的程度、部位、持续时间;对其中37例经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术的患者对比术前与术后AECG检查提示心肌缺血的程度变化,对比术前与术后TTE显示狭窄处血流速度的变化情况.将TTE、AECG、CAG这三项检查结果对照,评价经胸冠脉超声的临床应用价值.结果 以CAG为金标准,TTE诊断冠状动脉狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为81.1%、50%、91.5%、25%,AECG诊断心肌缺血的灵敏度、特异度分别为65.5%、62.5%.单支病变与多支病变组AECG的ST段压低的幅度、发生的阵次、持续时间有显著性差异(P<0.05).37例行PCI术患者术前与术后AECG的ST段变化的程度、持续时间、发生阵次与术前相比差异无显著性(P>0.05);TTE显示支架末端血流峰值速度术前与术后相比有显著性差异(P<0.05).结论 TTE是一项新兴的诊断冠心病的方法,它既可以应用于PCI术前诊断冠心病,也可以应用于PCI术后观察支架处血管的通畅性,并且可多次反复检查,便于术后随访.

  • 经胸冠状动脉超声成像对冠状动脉内支架的显示能力探讨

    作者:黄朴忠;赵莹莹;徐升;李焱;王晓洋;姜艳娜;陈雄彪

    目的 探讨经胸冠脉超声检查(TTE)对冠脉内支架的显示能力.方法 回顾性分析接受冠脉内支架植入术的61例患者术后复查TTE的超声资料,记录支架的所在冠脉分支的部位、测量支架的直径及长度,分析支架的声像图特征、支架管腔内回声情况,然后与其之前冠脉支架植入术时的造影资料做对比.结果 61例患者共植入153枚支架,TTE可显示95枚支架,显示率为62.09%.各节段支架的TTE显示个数与实际枚数比及显示率由高到低排列,分别为:左主干6/6 (100%),左前降支近段42/42 (100%),右冠脉近段13/18 (72.2%),左前降支中段18/25 (72%),左前降支远段3/6 (50%),右冠脉中段8/17 (47.06%),右冠脉远段3/12 (25%),回旋支近段1/6(16.67%),回旋支中段1/11 (9.09%),第一对角支0/5 (0%),第二对角支0/1 (0%),回旋支远段0/3 (0%),钝缘支0/1(0%).支架的实际直径、长度与测量的直径、长度数值比较均有显著性差异(P<0.05).冠脉支架的二维声像图特征:在冠脉走行区的血管腔内可见贴壁、平行的管状强回声,支架的管壁呈虚线状或直线状显示.TTE显示的支架中13枚支架(13/95,13.7%)内部呈低回声,其余82枚支架(82/95,86.3%)内部呈无回声.结论 TTE是一种简单易行、安全有效的无创性检查方法,可以较清晰显示冠脉大分支近中段内支架的图像.

  • 经胸冠状动脉超声与动态心电图对冠心病的诊断价值分析

    作者:郭静

    目的:分析经胸冠状动脉超声和动态心电图应用于冠心病诊断的临床价值。方法选取2012年12月~2014年12月我院收治的可疑冠心病患者71例,所有患者均给予经胸冠状动脉超声、动态心电图检查,并与冠状动脉造影检查结果进行对比,分析3种方法的敏感性、特异性。结果经胸冠状动脉超声阳性39例,阴性32例;动态心电图阳性34例,阴性37例;冠状动脉造影阳性53例,阴性18例。经胸冠状超声诊断的敏感性为78.87%,特异性为83.33%,高于动态心电图诊断的59.15%和61.11%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用经胸冠状动脉超声诊断对于冠心病可提高诊断准确率,并且能够提高敏感性和特异性广。

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