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刍议调Q激光联合强脉冲光治疗雀斑的疗效
目的 重点了解调Q激光联合强脉冲光治疗雀斑患者的临床疗效.方法 以随机法将2014年1月—2017年12月期间该院接收、治疗的40例雀斑患者分成两组:治疗组20例患者予以调Q激光+强脉冲光展开治疗,对照组20例患者予以调Q激光展开治疗,同时观察、对比2组入选患者的临床治疗效果.结果 展开不同治疗后,20例治疗组的总有效率为95.00％(19/20),较20例对照组的70.00％(14/20)更高(χ2=4.329;P<0.05);对照组有5例(25.00％)复发,而治疗组无1例(0.00％)复发,两组复发率对比,差异有统计学意义(χ2=19.000;P<0.05).结论 对雀斑病例选调Q激光联合强脉冲光展开治疗,疗效确切,不仅能提升临床治疗效果,还能降低复发率,有利于预后.
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壳聚糖创伤敷料用于调Q激光术后创面修复的分析
目的 探讨壳聚糖(医用敷料)在调Q激光术后皮肤创面修复的有效性和安全性.方法 2016年9月—2017年2月,中冶医院皮肤科纳入面部色素性疾病患者54例,将患者用随机数字表法分为实验组27例,对照组27例,在调Q开关脉冲激光治疗后,实验组患者即刻使用壳聚糖创伤敷料,之后连续5日每日敷创伤敷料,然后每隔1d敷创伤敷料,敷料使用时间每次均为20 min/次(从治疗首日至后观察日共28 d,创伤敷料共使用16次).对照组患者不使用敷料,每日正常清洁面部使其自然恢复,两组患者分别于激光术后首日,第5、12、28天对受试部位红肿、灼热、色沉、凝血等炎性反应进行半定量判定,同时比较两组患者对5、12、28 d的评分和平均结痂脱痂时间以及患者敷料使用后的主观评分(包括洁净度、水润度、光滑度、舒适度、色沉度季整体满意度).结果 两组患者的激光术后创面临床疗效评价在术后第5、12、28天差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者12天后评分等级为0分的有12例,28 d后评分等级为0分的有22例.对照组患者12天后评分等级为0分的有1例,28天后评分等级为0分的有5例.实验组优于对照组.壳聚糖创伤敷料对于改善激光术后皮肤红肿、灼热、色沉、凝血愈合等炎性症状明显优于未使用患者(P<0.05),激光术后患者创面的洁净度、水润度、光滑度、舒适度及总体满意度,使用壳聚糖创伤敷料的患者明显优于未使用患者(P<0.05).实验组患者使用敷料的洁净度表现为优的有21例,水润度表现为优的有25例,光滑度表现为优的有23例,舒适度表现为优的有21例,色沉度表现为优的有20例,整体满意度表现为优的有22例.对照组患者使用敷料的洁净度表现为优的有15例,水润度表现为优的有10例,光滑度表现为优的有8例,舒适度表现为优的有14例,色沉度表现为优的有12例,整体满意度表现为优的有11例.两组患者的平均结痂时间[(2.13±0.45),(2.21±0.39)d],第一块痂皮脱落时间[(6.57±0.74),(8.24±0.67)d]及后一块痂皮脱落时间[(7.65±0.32),(9.63±0.41)d],差异无统计学意义(P<0.05).结论 壳聚糖创伤敷料用于调Q激光术后创面护理可快速修复热损伤,促进伤口愈合,抑制细菌活性,改善炎性急性反应,提高创面的洁净度、水润度、光滑度、舒适度及色沉度.
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雀斑的光学治疗新进展
雀斑是常见于面部的一种褐色点状色素沉着斑,是皮肤科临床常见的色素性疾病,会在一定程度上影响患者的容貌.以往的治疗方法主要有冷冻、药物、化学剥脱、皮肤磨削、电灼等,但治疗效果不佳,不良反应发生率高.然而随着激光医学飞速发展,IPL强脉冲光、调Q激光等开始大量用于雀斑的治疗,已取得了较好的临床疗效.近年来新型激光治疗仪的不断开发,点阵激光、皮秒激光等也被大量应用于雀斑的治疗中.而本文就光学治疗雀斑的进展做一综述.
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532nm调Q激光联合咪喹莫特乳膏治疗扁平疣的的疗效
目的观察532nm调Q激光联合咪喹莫特乳膏治疗扁平疣临床疗效。方法采用数字随机表法，将100例扁平疣患者，随机分成治疗组和对照组，每组各50例。对照组单用咪喹莫特乳膏每晚一次，每周五次，共4周，治疗组联合使用532nm调Q激光治疗一次。所有患者，每两周复诊一次，复诊时记录治疗效果，共观察12周。结果治疗组有效率大于对照组（P<0.05）。不良反应两组均有红斑2例，治疗组还有12例1个月左右出现色素沉着，没有特殊处理，3个月内逐渐消退。在疾病复发情况上，治疗组6个月内复发几率低于对照组。结论532nm调Q激光联合咪喹莫特乳膏治疗扁平疣有效，但是有出现色素沉着的风险。
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黄褐斑综合治疗方法效果观察
目的：观察药物治疗+强脉冲光+调Q激光综合治疗黄褐斑的临床疗效。方法：选符合标准的该病患者90例，均为女性，随机分为两组，治疗组45例采用药物治疗+强脉冲光+调Q激光治疗，对照组45例给以强脉冲光+调Q激光治疗，9个月为一个疗程。结果：治疗组45例患者中，基本痊愈20例，显效20例，好转5例，无效0例，有效率100%；对照组45例患者中，基本痊愈8例，显效12例，好转14例，无效11例，有效率76%。结论：药物+强脉冲光+调Q激光综合治疗黄褐斑疗效明显优于单纯强脉冲光+调Q激光治疗。
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低能量1064nm调Q激光联合强脉冲光治疗面部继发性色素沉着的疗效观察
目的 探讨低能量1064 nm调Q激光联合强脉冲光(IPL)治疗继发性色素沉着的疗效和可行性.方法 将128例继发性色素沉着患者依据不同治疗方式,完全随机分为低能量1064 nm调Q激光治疗组(42例),强脉冲光治疗组(40例),低能量1064 nm调Q激光联合强脉冲光治疗组(46例).比较3组的治疗效果.结果 通过6次治疗,强脉冲光组和调Q激光组的有效率分别为50.0％(20/40)、52.4％(22/42),两组治疗结果比较差异无统计学意义(P＞0.05);低能量1064 nm调Q激光联合强脉冲光疗组有效率为73.9％(34/46),与强脉冲光和调Q激光治疗组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低能量1064 nm调Q激光联合强脉冲光是面部继发性色素沉着有效的治疗方法,并且安全无明显不良反应.
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卡介菌多糖核酸、γ-干扰素联合调Q激光治疗尖锐湿疣的疗效对比
目的:探讨卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)或γ-干扰素(γ-IFN)联合调Q激光治疗尖锐湿疣的效果并比较差异.方法:84例尖锐湿疣患者随机分为卡介菌多糖核酸治疗组(BCG组)和γ-IFN治疗组(IFN组),在调Q激光处理患处后分别肌肉注射BCG-PSN或γ-IFN治疗.比较两组的治愈率、、淋巴细胞的变化、复发率和不良反应之间的差异.结果:BCG组(88.10％)的治愈率高于IFN组(61.90％),x2=7.683,P=0.006;治疗后两组患者出现CD3+T细胞增多、CD4+T细胞增多、CD8+T细胞减少、CD4+/CD8+比值升高(P＜0.05),BCG组的变化较IFN组大(P＜0.05);BCG组(14.28％)复发率明显低于IFN组(33.33％),x2=4.086,P=0.043;两组不良反应发生率的差异无统计学意义,x2=0.491,P=0.483.结论:从治愈率和复发率的角度比较,BCG-PSN的治疗效果优于γ-IFN.
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调Q激光治疗黄褐斑52例临床观察
通过调Q激光治疗黄褐斑,关键是激光能量和光斑大小的选取,采用大光斑、低能量的方式治疗黄褐斑,效果显著.
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调Q激光联合强脉冲光治疗雀斑的疗效观察
目的 分析讨论调Q激光联合强脉冲激光治疗雀斑的临床效果.方法 72例雀斑患者进行随机分组研究,各组采用不同的激光治疗方法,比较治疗效果和不良反应情况.结果 3组雀斑患者治疗后临床症状均得到明显改善,但激光联合治疗组改善的更明显,总有效率显著高于调Q激光治疗组和脉冲激光治疗组(P<0.05);此外激光联合治疗组的复发率也显著低于调Q激光治疗组和脉冲激光治疗组(P<0.05).结论 调Q激光联合强脉冲激光治疗雀斑的疗效好,安全性高,复发率低,此治疗方法值得临床推广.
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用调Q双波长激光治疗痤疮的临床疗效分析
目的:探讨用调Q双波长激光治疗痤疮的临床疗效.方法:选取我院2010年至2018年间因痤疮前来就诊,采取调Q双波长激光治疗的73例患者,其中男性47例,女性26例,都经过波长1064及波长532的治疗,术后防晒、调节饮食,补充维生素c进行调理.结果:73例患者中除了因疼痛终止治疗的5例患者外均取得良好效果.结论:在医疗设备有限的情况下,若能充分应用调Q双波长激光的性能特点,配合饮食的调节,患者的休养,痤疮也可以取得很好的疗效.
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强脉冲光和调Q倍频Nd-YAG激光治疗面部雀斑的疗效比较
目的:探讨治疗雀斑的有效方法.方法:随机将67例雀斑患者分为2组.A组采用强脉冲光(IPL)治疗；B组采用调Q倍频Nd-YAG 532 nm激光治疗.观察两组患者的平均治疗次数.治疗结束随访24个月,每3个月复诊1次,观察两组的复发率及末次回访时患者的满意度调查.结果:两组的平均治疗次数分别为3.81次和1.77次,两组的复发率分别为47％和26％,两组的平均治疗次数及复发率比较差异均有统计学意义(P均＜0.05),两组的总满意率分别为84％和91％.结论:雀斑的临床治疗中调Q倍频Nd-YAG532 nm激光较IPL疗效更为确切,远期效果更优.
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调Q激光治愈太田痣后复发病例分析
目的:研究调Q激光治愈太田痣后复发情况,了解复发可能存在的原因.方法:对经治愈的1 510 例太田痣患者进行随访,对24例复发的太田痣病例进行回顾性分析.结果:太田痣复发患者中,女性居多,均为育龄期妇女,大部分复发前有妊娠史,另一部分患者复发前有过度日晒史.男性患者中,复发前有过度日晒病史.女性患者复发率较男性高,差异具有统计学意义.Ⅲ型太田痣复发率高,各型复发率相比差异均有统计学意义.初次就诊并开始治疗的年龄大多数在青少年时期,治愈后平均经过6.5 年出现复发.复发患者再次治疗仍有效.结论:复发是太田痣激光治疗后的一个并发症,其发生与性激素、日晒及治疗次数不足有关.
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调Q激光与超脉冲CO2激光治疗多发性扁平疣疗效比较
目的:比较调Q激光与超脉冲CO2激光治疗多发性扁平疣的疗效.方法:60例多发性扁平疣患者随机分为调Q激光组和超脉冲CO2激光组,每组30例,观察治疗效果、结痂时间、脱痂时间、色素沉着和瘢痕情况.结果:调Q激光组痊愈率86.7％,超脉冲OO2激光组痊愈率80％,两组病例痊愈率无明显差异,调Q激光组皮损处色素沉着率明显较超脉冲CO2激光组低,且结痂时间、脱痂时间也均较短,无瘢痕形成.结论:调Q激光治疗多发性扁平疣疗效优于超脉冲CO2激光.
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E光联合调Q紫翠宝石激光治疗光老化皮肤的疗效观察
目的:评价E光联合调Q激光治疗光老化皮肤的疗效及安全性.方法:对136例光老化性皮肤病患者,首先使用E光嫩肤治疗,每月1次,共治疗3次.2个半月后再使用调Q 755 nm紫翠宝石激光治疗1次.结果:经3次E光治疗后,患者的光老化明显改善.再经过1次的紫翠宝石激光治疗,改善更明显.结论:E光联合调Q激光治疗面部光老化性皮肤安全有效.
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皮秒激光在色素性疾病中的应用
与调Q激光相比,皮秒激光具有更短的脉宽(10～12 s),更高的能量,从而对周围组织的损伤较小,具有更优的治疗效果.我国对于皮秒激光的应用尚处于初始阶段.本文综述皮秒激光在皮肤色素性疾病中的应用.
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补肾疏肝汤联合调Q激光治疗黄褐斑疗效观察
目的:观察补肾疏肝汤联合调Q激光治疗黄褐斑肝郁肾虚证的临床疗效,以及对血清中超氧化物歧化酶(superoxide orgotein dismutase,SOD)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平的影响.方法:将120例黄褐斑女性患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例.两组患者均根据《中国黄褐斑治疗专家共识(2015)》采用常规维生素治疗.对照组采用调Q激光治疗,每月1次.治疗组在对照组治疗基础上加用补肾疏肝汤治疗,每天1剂,每天2次.两组患者均连续治疗6个月.治疗后观察两组患者皮损评分、生存质量测定量表简表(quality of life scale,OQOL-BREF)评分和临床疗效.检测两组患者血清中SOD和MDA水平.结果:治疗后,治疗组患者的皮损面积和皮损颜色评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后患者治疗组WHOQOL-BREF评分较对照组升高更明显,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组有效率为83.33％,明显高于对照组71.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后与对照组比较,治疗组血清中SOD水平升高更明显,MDA水平下降更明显,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:补肾疏肝汤联合调Q激光治疗黄褐斑郁肾虚证疗效显著,其改善患者体内SOD水平和MDA水平可能是其疗效途径.
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调Q激光与液氮冷冻治疗扁平疣的疗效比较
目的:比较调Q激光与液氮冷冻治疗扁平疣的疗效和安全性.方法:将98例扁平疣患者随机分成调Q激光组和液氮冷冻组.两组分别采用调Q激光治疗和液氮冷冻治疗,均每隔4周治疗1次,多4次,治疗结束后比较两组疗效,治疗开始6个月后评价两组复发情况并观察不良反应.结果:调Q激光组治愈率、有效率、复发率、不良反应发生率分别为84.00％、92.00％、7.14％、8.00％.液氮冷冻组治愈率、有效率、复发率、不良反应发生率分别为60.42％、70.83％、27.59％、81.25％,两组治愈率、有效率、复发率、不良反应发生率比较差异均有统计学意义(x2值分别为6.82、5.97、4.03、50.43,P值均＜0.05).结论:调Q激光治疗扁平疣与液氮冷冻相比具有疗效好、安全性高的特点.
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调Q激光加外用氢醌联合光子嫩肤技术治疗面部黄褐斑的疗效观察
目的 研究调Q激光加外用氢醌联合光子嫩肤技术治疗面部黄褐斑的安全性及有效性.方法 选取60例面部黄褐斑患者,按照随机数字表法分为观察组(30例)、对照组(30例).观察组采用调Q激光加外用氢醌联合光子,对照组采用调Q激光加外用氢醌.进行两组间黄褐斑面积和严重指数(MASI)、临床疗效、VISIA皮肤图像分析的比较.结果 观察组MASI分值低于对照组(P<0.05),观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05),观察组VISIA分析各项评分结果优于对照组(P<0.05).结论 调Q激光加外用氢醌联合光子嫩肤技术治疗面部黄褐斑疗效好,安全性高,值得推广应用.
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调Q激光与液氮冷冻治疗扁平疣疗效比较
目的:比较调Q激光与液氮冷冻治疗扁平疣的疗效.方法:120例扁平疣患者随机分为调Q激光治疗组和液氮冷冻治疗组,每组60例,观察治疗效果.结果:调Q激光治疗组痊愈率93.3%,平均治疗次数1.3次.液氮冷冻治疗痊愈率73.3%,平均治疗次数2.3次,两组比较均有显著性差异(P<0.05).结论:调Q激光冶疗扁平疣疗效优于液氮冷冻.
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平帽式调Q激光联合左旋V-C导入治疗黄褐斑的疗效观察
目的 观察平帽式调Q激光联合左旋V-C导入治疗黄褐斑的临床疗效.方法 随机选择2012年1月～2013年4月在我科接受治疗的黄褐斑患者30例,应用韩国LUTRONIC公司S8调Q激光联合左旋V-C导入治疗5个月.结果 30例患者中,基本治愈7例,显效14例,好转9例,总有效率70％.结论 平帽式调Q激光联合左旋V-C导入治疗黄褐斑的疗效确切、安全,适合临床推广应用.
