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胎膜早破早产56例临床诊治分析
目的：探讨胎膜早破早产患者的临床诊治及并发症防治。方法：2010年9月-2012年9月收治胎膜早破早产患者56例，给予舒喘灵4.8 mg，1次/6 h，地塞米松10 mg，2次/d，以及25%硫酸镁，30～60 mL/d，注意观察患者的白细胞计数、体温、羊水性状及胎心等指标。结果：本研究纳入56例患者中，保胎成功48例，失败8例，分娩者围生儿病死率方面，＜34孕周明显高于≥34孕周者，差异具有统计学意义(P＜0.05)；新生儿窒息率方面，＜36孕周高于足月新生儿，差异有统计学意义(P＜0.05)；RDS 方面，＜34孕周者明显增加，≥34孕周围生儿存活率显著提高。结论：对于胎膜早破早产临床救治的关键是正确使用地塞米松及预防感染类药物，并适时终止妊娠。
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孕妇生殖道解脲支原体、沙眼支原体细菌感染与胎膜早破早产的关系
目的:探讨孕妇生殖道解脲支原体、沙眼支原体细菌感染与胎膜早破早产的关系.方法:随机选取符合条件的80例孕妇(胎膜早破组早产40例及正常对照组40例),用PCR法对其宫颈分泌物中解脲支原体和沙眼支原体的表达进行检测,分析之间的相关性.结果:两组沙眼支原体感染阳性率和解脲支原体感染阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组都明显高于对照组.结论:解脲支原体和沙眼支原体细菌感染是导致胎膜早破早产的主要原因之一,为此孕期积极防治解脲支原体和沙眼支原体细菌感染,从而达到优生优育目的.
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生殖道感染对胎膜早破早产和母婴结局的影响分析
目的 探讨生殖道感染对胎膜早破和母婴结局的影响.方法 选择深圳市福田区中医院2009年4月-2011年4月收治的胎膜早破早产患者60例,就胎膜早破早产受生殖道感染的具体影响进行分析,并对母婴结局进行评价.结果 观察组早破时间为(32.5±2.4)周,对照组为(33.7±1.8)周,观察组平均保胎时间为(6.5±5.6)周,对照组平均保胎时间为(2.1±2.6)周.两组各指标比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组为( 2249.8±640.0)g新生儿出生体重,对照组为(2612.0±544.6)g,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组新生儿窒息、临床感染、胎盘病理或宫腔培养阳性、剖宫产率、母体病率、新生儿感染率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与对照组比较,观察组胎膜早破孕周明显提前,分娩孕周提前,新生儿体重低,生殖道感染和保胎天数明显大于对照组,母婴病率经针对性治疗后无明显差异.
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≤孕34周胎膜早破早产儿的预后分析
目的 探讨有利于改善≤孕34周胎膜早破早产儿预后的措施.方法 抽取笔者所在医院2001年1月至2007年12月住院分娩的72例≤孕34周胎膜早破早产儿,以产前使用地塞米松是否足4次将早产儿分为观察组及治疗组,比较两组间早产儿NRDS、HIE、新生儿窒息发生率;以是否进行早期干预将早产儿分为早期干预组与对照组,比较两组间身高、体重,DQ评分.结果 治疗组的NRDS、HIE及新生儿窒息率均低于观察组(P＜0.05),早期干预组的早产儿预后明显优于对照组(P<0.01),而两组间身长、体重等一般发育状况无显著性意义(P>0.05).结论 当≤孕34周胎膜早破早产时,尽可能足量使用地塞米松,可有效降低早产儿NRDS、HIE及新生儿窒息的发生率,提高存活率.对早产儿进行系统的早期干预,可明显改善早产儿预后,降低伤残率.
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孕妇生殖道感染对胎膜早破早产和分娩方式及妊娠结局的影响
目的 探讨孕妇生殖道感染对胎膜早破早产和分娩方式及妊娠结局的影响.方法 选取我院妇产科收治的210例孕妇为研究对象,根据有无生殖道感染分为两组.A组合并孕期生殖道感染,共107例;B组未合并孕期生殖道感染,共103例.比较两组孕妇分娩方式及妊娠结局的差异.结果 两组自然分娩率、剖宫产率及阴道助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但A组孕妇的胎膜早破、早产、产褥感染、产后出血及宫腔感染发生率明显高于B组孕妇(P<0.05或P<0.01);A组的胎儿窘迫、胎盘绒毛膜羊膜炎、新生儿感染、新生儿窒息及新生儿肺炎发生率明显高于B组(P<0.05或P<0.01).结论 生殖道感染可导致妊娠不良结局,危害母儿健康;临床应加强孕妇生殖道感染检测,以实现早期治疗.
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普鲁卡因联合硫酸镁治疗胎膜早破早产疗效分析
目的:探讨普鲁卡因与硫酸镁联合治疗胎膜早破早产的临床疗效.方法:60例胎膜早破早产孕妇按随机数字表法分为两组,各30例.研究组普鲁卡因联合硫酸镁,对照组给予硫酸镁.观察两组的疗效、起效时间、显效时间、延长妊娠时间及不良反应.结果:对照组总有效率低于研究组(P＜0.05);对照组显效时间、起效时间晚于研究组,延长妊娠时间小于研究组(P＜0.05);对照组不良反应发生率与研究组无明显差异(P＞0.05).结论:普利卡因与硫酸镁联合治疗胎膜早破早产显效快,延长妊娠时间长,疗效好,不良反应少,值得临床推广应用.
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抗生素治疗胎膜早破早产合并生殖道感染效果观察
目的：探讨抗生素治疗胎膜早破早产合并生殖道感染的临床疗效。方法：选取2013年12月～2015年11月我院收治的80例胎膜早破早产合并生殖道感染患者作为研究对象，将40例宫颈分泌物培养有菌生长者作为研究组，40例培养结果无菌者为对照组。进行抗生素、宫缩抑制剂以及糖皮质激素治疗，探讨治疗效果。结果：两组患者分娩方式产后出血、产褥感染以及绒毛膜羊膜炎等指标差异无统计学意义（P＞0.05）。两组新生儿体质量、肺炎发生率以及死亡率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：临床治疗过程中我们应该密切监测胎儿宫内状况以及宫内感染指标，明确致病菌，合理采用药物进行预防及控制感染。
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B族溶血性链球菌感染与胎膜早破及早产的关系
目的 探讨B族β-溶血性链球菌(GBS)感染对胎膜早破早产及早早产的影响.方法 取158例胎膜破膜后入院及入院后出现胎膜早破且无其他并发症的住院孕产妇及130名同期门诊相同孕周排除胎膜早破早产及其他并发症的孕妇的宫颈分泌物作细菌培养.结果 158例胎膜早破早产及早早产孕妇的宫颈分泌物中,GBS培养阳性36例,占22.8%(36/158).而130名无胎膜早破早产孕妇中GBS培养阳性8例,占6.2%(8/130).两组经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 胎膜早破早产及早早产的孕产妇宫颈分泌物GBS培养阳性率明显高于同期正常孕妇组,提示胎膜早破早产及早早产与GBS感染有一定相关性.
关键词： B族β-溶血性链球菌 感染 胎膜早破早产
