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小剂量来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床效果评价
目的:研究并分析小剂量来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床效果.方法:收治类风湿关节炎患者64例,随机平分两组.试验组采取小剂量来氟米特联合甲氨蝶呤治疗,参照组仅采取甲氨蝶呤治疗,对比两组临床效果.结果:治疗后,试验组主要疗效指标和次要疗效指标均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对类风湿关节炎患者予以小剂量来氟米特联合甲氨蝶呤治疗,效果明显优于仅使用甲氨蝶呤治疗的效果.
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肿瘤坏死因子拮抗剂英夫利昔单抗临床应用研究进展
英夫利昔单抗是一种人 / 鼠嵌合型单克隆抗体,可特异性地通过结合具有生物学活性的可溶性和膜结合型TNF - α 形成一种稳定的非解离免疫复合物,从而抑制肿瘤坏死因子 - α(TNF - α)与受体的结合,并阻断导致基因转录及其产生生物活性的胞内信号的启动.临床适用于复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤的治疗等,目前主要用于治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病、克罗恩病等疾病.英夫利昔单抗(infliximab,IFX;商品名 Remicade,类克)由 Johnson &Johnson 公司开发,强生/ Centocor 生产,是人/ 鼠嵌合型抗肿瘤坏死因子 - α、IgGlκ 同型链单克隆抗体,由人体恒定区和鼠类可变区组成,其中 75% 为人源化,25% 为鼠源化,其对 TNF - α 具有很高的亲和力(Ka = 1010 mol/ L),可特异性地通过结合具有生物学活性的可溶性和膜结合型 TNF - α 形成一种稳定的非解离免疫复合物,从而抑制 TNF - α 与受体的结合,并阻断导致基因转录及其产生生物活性的胞内信号的启动[1].其与膜结合型 TNF - α 体外结合会导致细胞的溶解,机制可能是补体或抗体依赖细胞的细胞毒性,但体外与体内作用是否一致尚不确定.近年来,英夫利昔单抗临床应用日益广泛,并取得一定的疗效.本文就英夫利昔单抗的新临床应用研究进展进行综述.