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  • 恩替卡韦辅助治疗对乙肝肝硬化失代偿期并大量腹水患者的影响

    作者:顾琳娟

    目的:探讨恩替卡韦辅助治疗对乙肝肝硬化失代偿期并大量腹水患者的影响.方法:收治乙肝肝硬化失代偿期并大量腹水患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组给予对症支持治疗,观察组在对照组基础上联合恩替卡韦治疗.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后尿量明显增加(P<0.05);两组腹围、体重明显减少(P<0.05),且观察组治疗后增加和减少较对照组治疗后更为明显(P<0.05).结论:恩替卡韦辅助治疗乙肝肝硬化失代偿期并大量腹水患者疗效显著,可明显减少腹水.

  • 抗病毒联合自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期乙肝肝硬化

    作者:张世玺

    目的 分析恩替卡韦联合自体骨髓干细胞移植对乙肝肝硬化患者的治疗作用.方法 选择乙肝肝硬化失代偿期患者78例.从患者髂后上棘抽取骨髓,体外分离纯化骨髓源性干细胞,经过股动脉穿刺植入肝脏.在术后2、4、8周复查谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)及凝血酶原时间(PT)等相关实验室指标.结果 术后第4周和第8周,大多数患者的临床症状和体征得到明显改善,其中腹水减少或减轻者分别为68例和72例,乏力症状得到改善者分别为69例和75例,腹胀减轻者分别为69例和72例.干细胞移植后第4周,多项实验室指标出现显著变化,ALT、AST、TBIL明显下降,ALB、PT得到明显改善.结论 自体骨髓干细胞(BMSC)肝内移植是临床治疗失代偿期乙肝肝硬化的补充.

  • 阿德福韦酯和拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床疗效分析

    作者:穆春雯

    目的 探究阿德福韦酯和拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床效果.方法 选取我院治疗的乙肝肝硬化失代偿期患者90例,随机将患者分成2组.对照组患者接受拉米夫定治疗,实验组患者接受阿德福韦酯联合拉米夫定治疗.结果 治疗后实验组患者的ALT、AST、ALB指标均优于对照组,P<0.05;治疗后两组患者的HBV-DNA水平均得到改善,实验组患者的改善程度明显优于对照组,P<0.05.结论 乙肝肝硬化失代偿期患者接受阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,可有效改善患者的肝功能,并减少HBV-DNA的含量,可有效提高患者的治疗效果,临床效果显著,值得广泛应用.

  • 恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床疗效分析

    作者:史保生

    目的 探讨选择恩替卡韦+复方鳖甲软肝片对乙肝肝硬化失代偿期患者完成治疗后获得的临床效果.方法 选择鹤壁市传染病医院肝炎科2014年7月-2016年7月收治的乙肝肝硬化失代偿期患者109例作为本次对比实验观察对象;观察组49例以及对照组60例患者的分组依据为不同的乙肝肝硬化失代偿期治疗方法;对照组:恩替卡韦;观察组:恩替卡韦+复方鳖甲软肝片;通过对比肝功能指标以及肝纤维化指标等发生的变化,以突出恩替卡韦+复方鳖甲软肝片的临床联用价值.结果 在肝功能指标方面,观察组同对照组乙肝肝硬化失代偿期患者之间未表现出显著差异(P>0.05);在肝纤维化指标方面,观察组同对照组乙肝肝硬化失代偿期患者之间的差异显著(P<0.05).结论 对于乙肝肝硬化失代偿期患者,临床选择恩替卡韦+复方鳖甲软肝片进行治疗,在改善患者肝纤维化指标方面可以获得显著效果,表现出较为显著的治疗安全性,终显著提高乙肝肝硬化失代偿期患者的生活质量.

  • 心理护理对乙肝肝硬化失代偿期患者心理健康状况的影响

    作者:钱红星;肖巧玲

    目的 研究运用心理护理干预对乙肝肝硬化失代偿期患者改善心理健康状况及生存质量的影响.方法 选取2015年6月—2017年1月于本院诊疗的乙肝肝硬化患者58例作为研究对象.运用随机数字表法,将其均分为两组.其中,对照组30例采取常规护理措施,观察组28例则在此基础上,给予心理护理干预.经过相同护理周期后,统计对比两组患者精神状态及生活质量的改良状况.结果 观察组28例乙肝肝硬化失代偿期患者于护理干预后,精神状态及生活质量的改良状况均优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 将心理护理运用于乙肝肝硬化失代偿期患者的护理治疗中,能改善患者的心理健康状况及生存质量.

  • 乙酰半胱氨酸在乙肝肝硬化失代偿期患者治疗中的效果观察

    作者:王红

    目的 对乙酰半胱氨酸在乙肝肝硬化失代偿期患者治疗中的临床效果进行观察分析.方法 抽取2016年1月—2018年1月期间25例乙肝肝硬化失代偿期患者,均具有完整的病例资料,对其进行回顾性分析.根据治疗方法分为对照组(13例,综合治疗)和实验组(12例,综合治疗+乙酰半胱氨酸),对其治疗效果进行比较.结果 治疗前两组胆红素、谷丙转氨酶及白蛋白指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).对照组发生上消化道出血3例,严重感染2例,肝性脑病1例,实验组上消化道出血1例,组间比较差异显著(P<0.05).治疗后,实验组患者HBV-DNA转阴率83.3%(10/12),对照组患者HBV-DNA转阴率30.8%(4/13),差异有统计学意义(χ2=22.654,P<0.05).结论 乙酰半胱氨酸在乙肝肝硬化失代偿期患者治疗中有着理想的治疗效果,针对乙肝失代偿期患者来说,有效的控制了肝脏病情的发展,避免疾病出现恶化,同时对肝组织也起到了保护的作用.

  • 1例经治患者选用核苷(酸)类似物抗乙肝病毒治疗的病例分析

    作者:陈乾;陈容

    目的:探讨乙肝肝硬化患者选用核苷(酸)类似物(NAs)进行抗病毒治疗的实践方法.方法:临床药师对1例经治患者选用核苷(酸)类似物抗乙肝病毒治疗方案进行分析和讨论.结果:患者3年前初治时联用拉米夫定(LAM)和阿德福韦酯(ADV),本次入院乙肝耐药基因检测显示对LAM耐药,选择恩替卡韦(ETV)和ADV进行抗病毒治疗.结论:临床药师应结合患者个体情况,协助制定优化的抗病毒治疗方案,并及时根据耐药基因检测结果对治疗方案进行调整.

  • 创新型护理干预在乙肝肝硬化失代偿期患者护理中的应用效果

    作者:吴梅香;左林芳

    目的 研究创新型护理干预在乙肝肝硬化失代偿期患者护理中的应用效果.方法 选取84例乙肝肝硬化失代偿期患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各42例.对照组采用常规护理,观察组采用创新型护理干预.对比2组治疗依从性、焦虑、抑郁评分及护理满意评分.结果 观察组治疗依从性优于对照组,焦虑、抑郁评分低于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 创新型护理干预在乙肝肝硬化失代偿期患者护理中的应用效果显著,可提高治疗依从性,改善患者负性心理,具有较高的临床推广价值.

  • 拉米夫定用于乙肝肝硬化失代偿期抗病毒治疗疗效观察

    作者:余乐兰;罗霞;张勤

    目的:观察拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期患者长期抗病毒治疗的疗效.方法:将符合标准80例乙肝肝硬化失代偿期患者随机分为两组.治疗组42例,对照组38例,两组均采用常规护肝基础治疗的同时,治疗组加用拉米夫定100mg/d口服,疗程1年,比较患者治疗前后临床表现、生化指标、HBV-DNA、HBeAg阴转率等改变情况.结果:治疗组在1年治疗结束时肝功能恢复情况、HBeAg阴转率及HBV-DNA转阴率均优于对照组(P<0.05).结论:乙肝肝硬化失代偿期患者应用拉米夫定治疗可改善肝功能、阻止病情进一步发展;1年期病毒变异率较低,未见严重后果发生.明显改善乙肝肝硬化失代偿期患者的预后,提高患者生活质量.

  • 用恩替卡韦对乙肝肝硬化失代偿期患者进行治疗的效果研究

    作者:郭华先

    目的:探讨分析用恩替卡韦(ETV)对乙肝肝硬化失代偿期患者进行治疗的临床效果。方法:选取2013年1月至2013年12月间我院收治的136例乙肝肝硬化失代偿期患者作为研究对象,将其随机分为对照组(68例)和观察组(68例),为对照组患者进行常规治疗,为观察组患者在进行常规治疗的基础上加用ETV进行治疗,然后观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:观察组患者临床症状改善的时间明显短于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。经过6个月的治疗,两组患者的TBIL水平、AST水平及ALT水平较治疗前均有明显的下降,且观察组患者上述指标的下降幅度更为明显,差异具有统计学意义(P <0.05)。经过两年的治疗,观察组患者的HBV-DNA阴转率为98.5%,对照组患者的HBV-DNA阴转率为73.5%,观察组患者的HBV-DNA阴转率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:用ETV对乙肝肝硬化失代偿期患者进行治疗的临床效果显著,值得在临床上推广应用。

  • 乙酰半胱氨酸在乙肝肝硬化失代偿期患者治疗中的效果及价值评价

    作者:胡云兴

    目的:观察评价乙酰半胱氨酸在乙肝肝硬化失代偿期患者治疗中的效果及价值.方法:随机选取2016年3月-2018年6月笔者所在医院收治的68例乙肝肝硬化失代偿期患者作为本次评价对象,根据患者入院顺序将其平均分成观察组和对照组各34例,对照组患者给予临床常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予乙酰半胱氨酸治疗,对比评价两组治疗效果及价值.结果:治疗后观察组患者胆红素、谷丙转氨酶及白蛋白等指标与对照组相比显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为97.1%,显著高于对照组患者的82.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对乙肝肝硬化失代偿期患者在常规治疗基础上给予乙酰半胱氨酸治疗,可有效提高临床治疗效果,改善患者肝功能,该治疗方案建议临床推广和应用.

  • 拉米夫定治疗乙肝肝硬化伴脾亢患者的疗效与安全性的观察

    作者:赵年丰;苏关关;周勇

    目的:观察拉米夫定对乙肝肝硬化失代偿期伴脾亢患者的疗效与安全性.方法:对18例乙肝肝硬化失代偿期伴脾亢患者,在其肝炎活动期,以拉米夫定每天100 mg口服,总疗程以HBV DNA阴转、HBeAg血清转换后再服3~6个月为准.以HBV DNA阴转与HBeAg血清转换、肝炎活动控制与肝硬化分级变化作评估指标,考核治疗组与配对对照组于服药1年与完成疗程后随访1年的疗效与安全性.结果:治疗组该二期总疗程有效率分别为27.77%与71.43%,安全性良好.结论:拉米夫定对非注册性适应症-乙肝肝硬化失代偿期伴脾亢患者同样有良好疗效与安全性.

  • 微信平台对肝硬化失代偿期患者治疗依从性与生活质量的影响

    作者:孙奕纯;孙春田;季冬梅

    目的:探讨微信平台对肝硬化失代偿期患者治疗依从性和生活质量的影响.方法:将80例住院并接受抗病毒治疗的肝硬化失代偿期患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组予常规护理及健康教育,观察组在对照组的基础上由专职人员通过微信平台定期发送相关健康宣教知识,并由课题研究者回复信息和解答患者的疑问,比较两组对乙肝肝硬化健康宣教知识的知晓情况、抗病毒治疗6个月后的依从性、并发症的发生率及生活质量.结果:观察组对乙肝肝硬化健康宣教知识知晓率得分较对照组高(P<0.05),观察组抗病毒治疗6个月后的依从性优于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),生活质量优于对照组(P<0.05).结论:微信平台的应用能提高患者对肝硬化防治知识的掌握水平,有效提高肝硬化患者抗病毒治疗的依从性,减少并发症的发生率及提高患者的生活质量.

  • 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期的疗效及安全性评价

    作者:张敏

    目的 探究阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床效果及安全性.方法 选取2015年6月~2016年12月期间收治的失代偿期乙型肝炎肝硬化30例患者作为研究对象,采用数字表法随机分为观察组和对照组,各15例.所有患者均采取常规治疗,在此基础上观察组给予阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,对照组给予拉米夫定治疗,观察比较两组临床治疗效果及用药安全性.结果 治疗后,两组患者的天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)水平及Child-Pugh评分均降低,且观察组比对照组改善更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HBV-DNA转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乙肝肝硬化失代偿期患者采用阿德福韦酯联合拉米夫定进行治疗,能够取得显著的临床疗效.

  • 自拟方扶正软肝丸联合阿德福韦酯胶囊治疗乙肝肝硬化代偿期患者60例观察

    作者:秦杰星;王磊

    目的:探讨扶正软肝丸联合阿德福韦酯胶囊以及单用阿德福韦酯胶囊治疗乙肝肝硬化代偿期患者的疗效比较.方法:将所有观察病例分为两组,同时治疗一个疗程(12个月),每月检测患者肝功、肾功、血常规;每3个月检测HBV-M 5项指标、HBV-DNA ;每6个月检测肝纤维化指标HA、PCⅢ、Ⅳ型胶原(ⅣC)、层黏蛋白(LN),B超检查肝、脾1次,记录脾脏厚度以及门静脉脾静脉的宽度.结果:两组患者治疗前后脾脏厚度、门静脉脾静脉宽度及肝纤维化指标均改善,以治疗组为著.结论:扶正软肝丸与阿德福韦酯联合应用治疗乙肝代偿期肝硬化,比单用阿德福韦酯疗效更佳,尤其在改善肝纤维化指标、减轻脾脏厚度、减轻门静脉和脾静脉宽度方面,效果较明显.

  • 阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗乙肝肝硬化失代偿期的效果及安全性分析

    作者:王三兵

    目的 分析阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗乙肝肝硬化失代偿期的效果及安全性.方法 资料选取我院2014年2月~2016年2月收治的100例乙肝肝硬化失代偿期患者资料进行研究对象,依据治疗方案的不同将其分为对照组与观察组,前者(47例)单纯行拉米夫定治疗,后者(53例)联合阿德福韦酯治疗,比较并分析两组治疗前后生化指标变化及安全性.结果 与治疗前对比,治疗后两组ALB均提高,AST、ALT均降低,但观察组变化的幅度比对照组更大(P<0.05);两组不良反应发生率对比未显示高度差异(P>0.05);与治疗前对比,治疗后两组HBV-DNA定量均降低,但观察组降低的幅度比对照组大(P<0.05).结论 乙肝肝硬化失代偿期行阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗,可有效促进患者肝功能改善,控制HBV-DNA复制,且安全性高,具临床推广应用价值.

  • 结肠水疗防治乙肝肝硬化失代偿期并发肝性脑病的护理体会

    作者:高乐;付雪

    目的:探讨对乙肝肝硬化失代偿期合并肝性脑病患者施以结肠水疗期间配合施以护理干预的价值所在.方法:选择我院2014年06月~2016年04月收治的92例乙肝肝硬化失代偿期合并肝性脑病患者作为实验对象;所有乙肝肝硬化失代偿期合并肝性脑病患者分组通过数字奇偶法完成;对照组:结肠水疗期间配合施以一般护理;观察组:结肠水疗期间配合施以护理干预;对患者的精神状态以及患者的扑翼样震颤情况回顾性分析.结果:观察组乙肝肝硬化失代偿期合并肝性脑病患者精神状态表现同对照组合并症患者比较,体现出的优势极为明显(P<0.05);观察组乙肝肝硬化失代偿期合并肝性脑病患者扑翼样震颤情况同对照组合并症患者比较,体现出的优势极为明显(P<0.05).结论:对于乙肝肝硬化失代偿期合并肝性脑病患者施以结肠水疗期间配合施以护理干预,对于患者精神状态以及患者扑翼样震颤情况可以有效改善,从而优化乙肝肝硬化失代偿期合并肝性脑病患者的生活质量.

  • 分析护理健康处方联合针对性护理干预(简称"创新型护理干预")在乙肝肝硬化失代偿期患者中的应用效果

    作者:常晨君;王彩花

    目的 :探究护理健康处方联合针对性护理干预在乙肝肝硬化失代偿期患者护理中的应用效果.方法 :选取满足纳入标准以及排除标准的98例乙肝肝硬化失代偿期患者作为研究对象,观察组49例给予创新型护理干预,对照组49例给予常规护理,对比两组患者护理的相关评价指标.结果 :两组患者护理后较护理前在SAS评分 、SDS评分方面存在显著改善(P<0.05),在护理后的SAS评分以及SDS评分方面,观察组低于对照组(P<0.05),存在统计学意义.在临床护理完全依从性方面,观察组显著高于对照组(P<0.05),存在统计学意义.结论 :对乙肝肝硬化失代偿期患者实施护理健康处方联合针对性护理干预,能够显著改善患者的心理状态,提高患者治疗依从性,从而巩固治疗效果,值得推广应用.

  • 乙肝肝硬化失代偿期患者施行心理护理的方式及效果研究

    作者:武亚君

    目的:探究乙肝肝硬化失代偿期患者施行心理护理的方式及效果.方法:选取2016年6月~2018年6月期间,在我院接受治疗的乙肝肝硬化失代偿期患者80例,采用随机抽签的方法将其分为对照组与观察组,每组40例.对照组患者由护士进行常规护理,观察组患者在对照组的基础上,增加针对性心理护理干预.对比两组患者在护理前后的焦虑、抑郁评分情况.结果:护理前观察组和对照组的焦虑、抑郁评分差异不大(P>0.05),经过护理后均有所改善,但观察组明显低于对照组(P<0.05).结论:乙肝肝硬化失代偿期患者的心理护理工作非常重要,患者容易出现抑郁情绪,采取有效的心理护理干预能够帮助患者改善心理状态,并且提升护理满意度,值得推广.

  • 创新型护理干预在乙肝肝硬化失代偿期患者中的应用效果观察

    作者:冯亚飞

    目的:探讨在对乙肝肝硬化失代偿期患者的护理中使用创新型护理干预的效果分析.方法:收集2017年8月-2018年8月我院收治的乙肝肝硬化失代偿期患者46例,随机分为参照组和研究组,每组各23例,研究组使用创新型护理干预,参照组使用常规护理干预,分析两组护理满意度、以及并发症发生率.结果:研究组护理满意度高于参照组,并发症发生率低于参照组(P<0.05).结论:对乙肝肝硬化失代偿期患者使用创新型护理干预,可以提高护理满意度,降低动并发症发生率,可在临床护理中广泛应用.

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