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氨甲环酸对经椎弓根椎体截骨术治疗强直性脊柱炎各阶段出血的影响
目的 评价氨甲环酸对经椎弓根椎体截骨术治疗强直性脊柱炎患者术中操作各阶段出血情况的影响.方法 32例强直性脊柱炎患者,随机分为氨甲环酸组(TXA)和对照组(C),每组16例,TXA组切皮前静脉滴注氨甲环酸1 g,术中维持量为10 mg/kg/h,直至术毕;C组输注等量的生理盐水.结果 TXA组术中出血量,术后24 h引流量较C组术中出血量及引流量明显减少(P<0.05);TXA组自体输血量、异体输血量较C组自体输血量异体输血量减少(P<0.05);术中置钉、PSO截骨、安装矫形棒及植骨闭合切口阶段出血均较对照组置钉、截骨、置棒、闭合切口阶段明显减少(P<0.05);各阶段两组的血红蛋白值比较无差异;两组术后均无深静脉血栓等发生.结论 氨甲环酸可减少强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形后路矫形术患者围术期出血量,并且安全有效.