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妊娠期肝内胆汁淤积症与胎儿损伤的关系
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症与胎儿损伤的关系.方法:对妊娠期肝内胆汁淤积症患者100例的病史中的各项体检指标进行研究分析,并选取所收治的正常孕妇100例为对照,比较相关数据.结果:妊娠期肝内胆汁淤积症患者相关指标差异都有统计学意义,出现羊水污染、新生儿窒息的情况也多.结论:预防孕妇肝内胆汁淤积有利于保障胎儿的正常发育,一旦发生此类症状,可能需要终止妊娠.
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妊娠期肝内胆汁淤积症与胎儿损伤
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,Icp)是妊娠中晚期特有的并发症,主要危害胎儿,其发病机制尚不清楚,胎盘的病变不足以解释临床现象.近年研究发现,ICP患者母体高胆酸水平对胎儿脏器组织结构和功能的损害是围产儿死亡的重要原因.另外,ICP胎盘结构及功能改变,脐带因素及内分泌变化等也可导致胎儿发育受损及宫内缺氧.近年来有关胆汁酸对胎儿心、肺、脑、肝等重要脏器的毒性作用、ICP胎盘病理及血流动力学改变、胎盘血管及脐带血管因素和内分泌变化的研究有了长足的进展.
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孕中期诊断性羊膜腔穿刺术的安全性探讨
目的:探讨孕中期诊断性羊膜腔穿刺术的安全性.方法:对上海交通大学医学院附属新华医院2007-2008年400例行孕中期诊断性羊膜腔穿刺术的患者资料进行回顾性分析.结果:400例羊膜腔穿刺手术穿刺成功382例,一次穿刺成功375例,二次穿刺成功4例,三次穿刺成功3例.穿刺失败未取到羊水18例,一次穿刺失败12例,二次穿刺失败6例.1例一次穿刺成功穿刺术后3 d自然流产.前壁胎盘且穿刺针穿过胎盘抽取到羊水标本58例.获取淡血性羊水标本9例.穿刺成功率95.50%,失败率4.50%.羊膜腔穿刺术后流产率0.25%.穿刺穿过胎盘抽取到羊水率14.50%.羊水血染率2.25%.未发现出生后新生儿外表等损伤.结论:孕中期诊断性羊膜腔穿刺术是目前安全的侵入性产前诊断检查方法.严格执行规范操作其术后流产率低,胎儿损伤少见.
