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改良Hyper-CVAD文献资料
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改良Hyper-CVAD方案诱导治疗中老年pH阴性急性淋巴细胞白血病继发高血糖的临床研究
目的 探讨改良Hyper-CVAD方案对中老年pH阴性急性淋巴细胞白血病血糖的影响,并探索血糖与预后的关系.方法 随机选择72例中老年pH阴性急性淋巴细胞性白血病患者并分为A、B组,各36人.A组给予改良Hyper-CVAD方案诱导化疗,B组给予常规Hyper-CVAD方案治疗,比较化疗前后两组患者的临床特征、继发高血糖的情况及化疗后生存状况,并对患者进行为期3年的随访.结果 对照级第3周末的随机血糖高于观察组(8.03±2.73 mmol/Lvs7.85±2.54 mmol/L),且高于对照组自身第1周末的随机血糖(8.03±2.73 mmol/L vs 7.37±2.19 mmol/L,P＜0.05);第4周末两组患者的空腹及随机血糖均高于自身第1周末,且对照组随机血糖显著高于观察组(8.57±3.32 mmol/L vs 8.03±2.59 mmol/L,P＜0.05),但两组空腹血糖差异无统计学意义(P＞0.05).对照组继发高血糖比例为22.22％,显著高于观察组的5.56％ (P＜0.05),但两组复发率、生存率差异无统计学意义.两组第4周末空腹及随机血糖均与感染、缓解率、复发率及总生存率呈相关性.两组分别有1 1、14例出现复发,但其复发率差异无统计学意义(30.56％ vs 38.89％,P=0.458);两组分别有9、12例患者死亡,生存率差异无统计学意义(75.00％vs67.67％,P=0.437).结论 改良Hyper-CVAD方案可有效降低中老年Ph阴性急性淋巴细胞白血病并发继发性高血糖的几率.
关键词： 改良Hyper-CVAD 中老年 Ph阴性 急性淋巴细胞白血病 高血糖
