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改良气切导管对防治脑卒中相关肺炎的临床研究
目的 探讨改良气切导管与常规气切导管在于脑卒中病人效果比较.方法 选取ICU 65例预期行气管切开的脑卒中患者,且卒中前无肺部感染,行APACHEⅡ评分,GCS评分,将这些病人随机分成两组:观察组采用改良气切导管;对照组采用常规气切导管,观察两组病人卒中相关肺炎的发生率、28d病死率、机械通气时间及住ICU时间的差异.结果 观察组卒中相关肺炎发生率、28d病死率明显低于对照组(P<0.05),机械通气时间、住ICU时间显著低于对照组(P<0.05).结论 改良气切导管可明显降低卒中相关肺炎发生率、28d病死率;显著缩短机械通气时间及住ICU时间,且方法简单、价格低廉,值得推广.
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改良气切导管对防治呼吸机相关性肺炎的护理
近年来随着重症呼吸监护技术和机械通气技术的迅速发展,呼吸机相关肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)逐渐增多,发病率5%~68%,死亡率为24% ~ 56%,在合并其他疾病或感染高危病原菌的VAP中死亡率高达76%[1].ICU内危重患者存在感染的高危险性,使VAP发病率、死亡率与卫生费用均增加.研究表明[2],呼吸机相关性肺炎的发生与护理操作有密切的关系,所以在预防呼吸机相关性肺炎中,病人的气道护理越来越受到人们的高度重视.不但关系病人自身预后,同时也关系院内感染是否得到有效控制.