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体外受精/卵细胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)文献资料
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血清及卵泡液中抑制素B动态变化及其与促排卵结局的相关性研究
目的:探讨不同控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)方案中血清及卵泡液(follicular fluid,FF)中抑制素B(inhibinB,INHB)的动态变化及其与COH结局的相关性.方法:收集因输卵管因素和/或男方因素首次接受体外受精/卵细胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕患者COH过程各时间节点的血清及取卵(ovum pick up,OPU)日不同大小卵泡的FF,按筛选要求选取长方案组(A组,n=38)及非降调节方案组(B组,n=38)患者,对其血清及FF中INHB水平进行检测并行相关性分析.结果:①降调节过程中,血清INHB水平显著下降(P＜0.01),且Gn启动日A组血清INHB水平较B组明显下降(P=0.000).②A组和B组Gn启动后血清INHB水平呈上升趋势,至hCG注射日达高峰后下降,OPU后2d显著下降(P＜0.01);A组和B组基础及Gn启动后的血清INHB水平无统计学差异(P＞0.05).③ Gn第5日血清INHB水平与COH结局相关性强,且Gn启动日血清INHB水平与Gn用量呈高度负相关(P＜0.01).④A组和B组FF中血清INHB水平随卵泡直径增大而升高,大卵泡的FF中INHB水平无统计学差异(P＞0.05),但A组中小卵泡的FF中INHB水平显著高于B组(P＜0.01);且大卵泡的FF中INHB水平与COH结局相关性好.结论:①降调节后血清INHB水平预示降调节对卵泡同步化作用较好;②COH过程中血清及大中卵泡的FF中INHB水平能很好地预测卵巢反应性及COH结局.
