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T1~T2期肾癌文献资料
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非阻断肾动脉腹腔镜肾部分切除术治疗T1～T2期肾癌
目的：探讨非阻断肾动脉腹腔镜肾部分切除术治疗T1～T2期肾癌的效果与安全性。方法回顾性分析2012年1月至2016年5月在我院诊治的140例T1～T2期肾癌患者的临床资料，根据治疗方法的不同分为观察组与对照组，每组70例。观察组实施腹腔镜下非阻断肾动脉肾部分切除术，对照组实施腹腔镜下选择性阻断肾动脉肾部分切除术，记录2组患者围手术期情况、术后并发症、术后恢复情况与肾功能变化情况。结果所有患者均完成手术，无中转开腹情况；观察组的手术时间、术中出血量、胃肠恢复时间与术后住院时间明显少于对照组（P＜0．05），2组患者的术后引流量与引流管留置时间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组术后1周的继发性出血、尿漏、肺部感染、切口感染、肾周感染等并发症发生率为2．9％，对照组为15．7％，观察组明显少于对照组（P＜0．05）。观察组与对照组术后1周的血清SCr值分别为（89．24±11．92）μmol／L和（117．24±11．49）μmol／L，都明显高于术前的（67．24±12．49）μmol／L和（68．14±13．11）μmol／L（P＜0．05），观察组术后1周的血清SCr值也明显少于对照组（P＜0．05）。所有患者随访至今，观察组与对照组的中位生存时间分别为（25．32±3．14）个月和（19．39±4．10）个月，观察组明显长于对照组（t＝4．209，P＜0．05）。结论非阻断肾动脉腹腔镜肾部分切除术治疗T1～T2期肾癌可以避免热缺血，减少术后并发症的发生，保护肾功能，延长患者生存时间。
