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  • 基于问题解决疗法随访对中青年乳腺癌术后化疗患者疾病获益感的影响

    作者:施剑青;李香利;薛丽娜;叶和珍

    目的:分析基于问题解决疗法的随访对中青年乳腺癌化疗患者疾病获益感的影响,为中青年癌症群体术后化疗随访提供理论依据.方法:选择2014年9月至2016年9月在温州医科大学附属第二医院行乳腺癌化疗的中青年患者108例为研究对象,将108例患者按首次化疗的先后顺序分为对照组和干预组,每组患者人数各为89例.对照组实施常规围化疗期随访,干预组在此基础上以问题解决疗法为指导,从发现问题、分析问题、解决问题3个步骤实施随访干预.两组患者的干预时间均为12周,应用特异性疾病获益感量表评价干预前后两组患者疾病获益感水平.结果:干预前,两组乳腺癌患者的疾病获益感水平比较差异无统计学意义;12周后,干预组乳腺癌患者的疾病获益感得分为(71.34±13.56)分,对照组得分为(63.25±15.72)分,干预组疾病获益感显著高于对照组,比较差异有统计学意义(t=2.864,P<0.01).结论:基于问题解决疗法的随访,能够有效提高中青年乳腺癌化疗患者疾病获益感水平,改善其个人成长、家庭关系、社会关系和健康行为等,是中青年癌症患者化疗后随访的有效途径之一.

  • 癌症患者疾病获益感对自我管理效能感影响的研究

    作者:周丹丹;王美玲;王娟;魏优志;唐杰;胡冬霞;邓雪英

    目的 分析癌症患者疾病获益感对自我管理效能感的影响,为医护人员制订提高癌症患者疾病获益感及自我管理效能感的策略提供理论依据.方法 应用一般资料调查问卷、中文调适版癌症患者疾病获益感量表和中文版癌症患者自我管理效能感量表对362例癌症患者进行问卷调查.结果 癌症患者疾病获益感与自我管理效能感均处于中等水平,疾病获益感与自我管理效能感呈显著正相关(P<0.01),其中个人成长、社会关系和健康行为是影响自我管理效能感的重要因素.结论 癌症患者自我管理效能感处于中等水平,护理人员及管理者应重视并提高癌症患者疾病获益感水平,从而增强其自我管理效能感.

  • 癌症患者家庭照顾者疾病获益感研究现状及启示

    作者:边静;张兰凤;刘谆谆;倪同伟

    癌症家庭照顾者在照顾患者过程中承受着巨大照顾负担和心理压力,但同时也在照顾经历中获得相关的积极益处.本文通过对国内外学者对癌症家庭照顾者疾病获益感概念分析、测量工具的应用、获益感的相关影响因素及干预措施进行综述,转换心理关注视角,从积极心理学方面探讨获益感对我国癌症家庭照顾者的心理康复启示.

  • 急性白血病患儿照顾者疾病获益感的现象学研究

    作者:吴亚美;张春梅;郑小芬;叶欢瑶;应金宏;杨汉喜;林海玉

    目的 探讨急性白血病患儿照顾者疾病获益感,为临床护理提供新思路.方法 采用现象学研究方法,对15名急性白血病患儿照顾者进行访谈.结果 急性白血病患儿照顾者存在疾病获益感,并可归纳为4个主题:人生哲学的改变(领悟生命的意义、学会接受现实、珍惜当下、坚定信念和希望);个人能力提升(主动学习能力提升、照护能力提升、自我调控能力提升);感知多方支持(感知家人的支持、感知同伴及医护人员的支持);健康相关认知行为的改善.结论 急性白血病患儿照顾者能够从孩子的患病经历中体验到疾病获益感.医护人员应了解急性白血病患儿照顾者疾病获益感,以促进照顾者早期发现疾病获益感,并对其进行针对性的指导.

  • 疾病获益感量表修订版在癌症家庭照顾者中应用的信效度检验

    作者:边静;张兰凤;刘谆谆;倪同伟;李芸芸

    目的 修订疾病获益感量表中文版,并初步评价其在癌症家庭照顾者中应用的信效度.方法 对疾病获益感量表中文版进行内容修订,形成疾病获益感量表修订版.采用便利抽样方法选取2017年1—9月在南通市肿瘤医院就诊的癌症家庭照顾者420例,采用一般资料调查表、疾病获益感量表修订版对其进行调查.4周后,采用随机抽样方法抽取30例癌症患者家庭照顾者,采用疾病获益感量表修订版对其获益感进行重测.对疾病获益感量表修订版进行条目分析、内容效度分析、探索性因子分析、信度分析和验证性因子分析.结果 疾病获益感量表修订版包括接受、家庭关系、个人成长、社会关系、健康行为5个维度,22个条目.探索性因子分析结果显示,KMO=0.899, Bartleet's球形检验χ2=2 876.943,自由度为231(P<0.01),5个公因子累积方差贡献率为69.903%.验证性因子分析结果显示,残差均方根(RMR)=0.032,近似误差均方根(RMSEA)=0.033,增值拟合指数(IFI)=0.984,非规准适配指数(TLI)=0.980,比较拟合指数(CFI)=0.983,简约拟合优度指数(PGFI)=0.703,简约规范拟合指数(PNFI)=0.778,简约比较拟合指数(PCFI)=0.834.量表Cronbach's α系数为0.933,接受、家庭关系、个人成长、社会关系和健康行为维度的Cronbach's α系数分别为0.905、0.856、0.886、0.841、0.889.重测信度系数为0.884.结论 疾病获益感量表修订版具有良好的信效度,在癌症家庭照顾者中具有一定的适用性.

  • 乳腺癌患者疾病获益感的概念分析

    作者:刘谆谆;刘敏杰;张兰凤

    目的 用经Morse、Hupcey和Penrod发展了的概念分析方法界定乳腺癌患者疾病获益感的概念.方法 系统检索Medline、Cochrane Liberary、Embase、Web of Science、ProQuest,根据纳入排除标准纳入了22篇有关乳腺癌患者疾病获益感的文献进行概念分析,根据Morse术语从概念的属性、界限、前提条件和结果方面编码文献相关内容,并从认识论、语用学、语言学、逻辑学角度对概念的成熟度进行评价.结果 乳腺癌患者的疾病获益感涉及一个感知益处的认知过程,包括3个属性,3个界限词,2个前提条件,3个结果.概念的发展并未完全成熟.结论 澄清乳腺癌患者疾病获益感的概念,有助于研究者从积极心理学技术和原理促进乳腺癌患者疾病获益感,有助于患者的身心康复.

  • 鼻咽癌放疗患者疾病获益感现状及影响因素分析

    作者:黄丽芳;谭杏;孙彩霞;蒋睿;汪点;孙娟;朱小霞;曾谷清

    目的:了解鼻咽癌放疗患者疾病获益感的现状,分析其影响因素,为其制订针对性的干预措施提供依据。方法采用自制的一般资料调查表、疾病获益感量表对214例鼻咽癌放疗患者进行了便利抽样调查。结果鼻咽癌放疗患者的疾病获益感处于中等水平,总均分为(2.67±0.85)分。其中社会关系维度得分高为(3.20±1.05)分,其次是家庭关系得分为(3.16±1.31)分,世界观维度得分低仅(2.29±0.93)分;多元线性回归分析结果显示,年龄(t=-4.178,P<0.01)和文化程度(t=2.159,P<0.05)对疾病获益感的水平有明显影响。结论鼻咽癌放疗患者的疾病获益感处于中等水平,年龄与文化程度是其主要影响因素。护理人员在护理鼻咽癌放疗患者时应注重评估患者的疾病获益感,根据年龄与文化程度制订并给予个性化的干预措施,以期提高这种积极情绪的体验。

  • 非小细胞肺癌患者疾病获益感现况及其影响因素分析

    作者:王倩

    目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者疾病获益感现况及其影响因素。方法采用便利抽样法,以一般资料问卷、益处发现评定量表、感恩量表、领悟社会支持量表对110例NSCLC患者进行横断面调查,分析NSCLC患者疾病获益感情况及其影响因素。结果本次调查终获得资料完整的病例103例,NSCLC患者疾病获益感得分为(47.63±13.65)分;不同年龄、经济收入、医疗保险类型、疾病分期、疾病转移情况与NSCLC患者疾病获益感得分比较差异有统计学意义(P<0.05);疾病获益感得分与感恩、社会支持呈正相关(r=0.604、0.530,P<0.05);线性回归分析显示疾病转移情况、感恩、疾病分期及社会支持是NSCLC患者疾病获益感的重要影响因素。结论 NSCLC患者疾病获益感处于较低水平,提升患者的感恩意识,增强其社会支持,能够提高其疾病获益感水平。

  • 国外癌症患者疾病获益感的研究现状及启示

    作者:刘谆谆;张兰凤;杨晓峰;马书丽

    虽然癌症及其治疗会给患者带来一些消极的心理后遗症,但是许多患者也从他们的患病经历中发现了对他们有益的变化.积极心理学家将此益处相关的认知命名为疾病获益感,即特定疾病经历中感知到益处.研究发现这种认知有助于患者的疾病适应,使患者积极乐观地面对生活.目前,癌症患者的疾病获益感已受到广泛关注,并应用于相关研究.本文通过综述国外研究中疾病获益感的内涵,测量工具及干预模式,以探讨其对国内癌症患者心理护理的启示.

  • 癌症患者疾病获益感的影响因素

    作者:刘谆谆;张兰凤;石松松;曹岳蓉

    目的 了解癌症患者疾病获益感现状及影响因素.方法 采取方便抽样的方法,抽取350名癌症患者.所有患者均接受问卷调查,并采用多元线性回归分析癌症患者疾病获益感的影响因素.结果 (1)疾病获益感评分在不同频次身体锻炼(F=8.37,P=0.00)、不同性格自评(f=3.04,P=0.04)、不同文化程度(F=2.91,P=o.03)差异有统计学意义.(2)疾病获益感[(78.53± 10.50)分]与医生沟通[(7.27±2.19)分]、医学应对[(43.48±4.50)分]、乐观[(17.33±2.24)分]、社会支持[(44.81±3.91)分]存在正相关(r=0.31,0.35,0.29,0.23,均P<0.05),与抑郁[(8.59±1.83)分]存在负相关(r=-0.37,P<0.05).(3)医学应对-面对、主观社会支持、社会支持利用度、身体锻炼情况、抑郁、与医生沟通交流以及性格自评是癌症患者疾病获益感的影响因素(△R2=28%,P<0.05;△R2=5.5%,P<0.05;△R2=3.1%,P<0.05;△R2=1.9%,P<0.05;△R2=1.7%,P<0.05;△R2=1.0%,P<0.05;△R2=1.1%,P<0.05),共解释总变异的42.0%.结论 癌症患者的疾病获益感受到医学应对方式、主观社会支持、社会支持利用度、身体锻炼情况、抑郁、与医生沟通交流以及性格的影响.

  • 癌症患儿疾病获益感研究进展

    作者:张静;张慧缘;李凡

    疾病获益感是个体从疾病或创伤等经历中感知积极或益处的一种认知适应过程.本文综述癌症患儿疾病获益感的测量工具、表现及影响因素,为客观评价癌症患儿疾病获益感,制定干预措施提高其疾病获益感提供参考.

  • 癌症患者疾病应对方式和疾病获益感的关系:中介变量和调节变量的作用

    作者:孙蓉;高华;赵婧莎;全怡

    目的:探讨社会支持在癌症患者医学应对方式和疾病获益感之间的中介作用及身体锻炼在癌症患者医学应对方式和疾病获益感之间的调节作用.方法:选取2015年2月至12月住院治疗的350例癌症患者作为调查对象,采用一般资料和临床资料调查表、社会支持量表、医学应对方式量表、癌症患者疾病获益感量表对癌症患者进行问卷调查.结果:医学应对方式的面对、屈服、回避维度与疾病获益感有相关性(r=0.562,r=-0.101,r=-0.109;P<0.05);回归方程纳入社会支持后,医学应对方式预测疾病获益感的回归系数减小;将身体锻炼及社会支持两个变量以及两者的交互项计入回归方程,医学应对各维度R2的改变差异均有统计学意义(P<0.01),且交互变量的未标准化回归系数β也具有显著性差异(P<0.01);身体锻炼与社会支持的交互作用在面对及回避维度和疾病获益感之间关系中预测作用显著.结论:社会支持在医学应对方式对疾病获益感的预测中起部分中介作用;身体锻炼对在医学应对方式对疾病获益感的预测中起着调节作用;身体锻炼对社会支持的中介效应具有调节作用.

  • 康复期乳腺癌患者疾病获益感的质性研究

    作者:沈傲梅;强万敏;陈育红;沈怡

    目的 深入了解康复期乳腺癌患者的疾病获益感体验,为乳腺癌患者的心理护理提供新的方法指导.方法 采用现象学研究方法访谈14例康复期女性乳腺癌患者,利用Colaizzi分析程序进行分析、归纳、提炼和萃取主题.结果 康复期乳腺癌患者的疾病获益感可以归纳为4个主题:健康相关行为的改善(健康意识增强、健康行为改善);灵性发展(领悟生命的意义、形成新的生活哲学);人际关系的改善;积极规划未来生活.结论 从积极心理学的角度,引导患者从疾病中感知益处,发挥疾病获益感的积极心理作用,为乳腺癌患者的心理护理指出了新的方向,将有助于促进乳腺癌患者身心社灵的康复.

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