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  • 青年双上肢受累平山病患者临床鉴别诊断与病理变化分析

    作者:尹茹

    目的:对青年双上肢受累平山病患者的临床鉴别诊断和病理变化进行分析。方法将我院2010年5月~2015年5月收治的15例平山病患者作为研究对象,对他们的临床表现、电生理特点、颈部MRI扫描、骨骼肌活检病理资料等进行回顾性分析。结果①所有患者均为男性,双上肢受累,伴随肌萎缩,没有出现感觉障碍和锥体束征等症状;②肌电图显示,颈部的颈1部位~胸1支配区中心部位有神经源性异常表现;③颈MRI扫描的影像学显示,下颈髓有4例出现轻度萎缩,且本组所有患者均有不同程度的下颈髓受压位移或扁平,伴随有硬膜外条状或新月形的高信号表现,且硬膜囊后的间隙会变大。其中有5例患者进行了增强扫描,发现他们的新月形信号影有所增强;榆本组有4例患者接受病理活检,其中3例均正常,1例有轻度的神经源性异常。结论通过对平山病患者的临床鉴别诊断和病理变化分析有助于明确该病的发病机制,为该病的临床治疗提供依据。

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