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局麻下肺大疱引流治疗重症肺大疱23例
目的:探讨局麻下肺大疱引流术治疗重症肺大疱的安全性及有效性.方法:采用局麻下肺大疱引流术治疗心肺功能不全不能耐受全麻手术的重症肺大疱患者23例,观察治疗前后胸部CT、血气分析、呼吸困难分级评分的变化及手术的安全性.结果:手术均顺利完成,手术时间8~15min,平均11min,无死亡病例.术后胸腔引流5~19d,平均13d,胸部CT检查显示巨型肺大疱消失或较术前缩小至少大于75%,肺复张良好,呼吸困难分级评分、血气分析指标明显改善(P<0.05),生活质量提高.结论:局麻下肺大疱引流术治疗重症肺大疱操作简便,微创安全,疗效较好.尤其对于心肺功能不全、不能耐受全麻手术的重症肺大疱患者,是一种理想的选择.
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中心静脉导管胸腔闭式引流术与传统胸腔穿刺术治疗59例结核性胸腔积液疗效对比观察
目的:观察中心静脉导管胸腔闭式引流术与传统胸腔穿刺抽液对结核性渗出性胸膜炎临床疗效.方法:将59例结核性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组30例应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术;对照组29例应用传统胸腔穿刺抽液法,每周两次.观察两组患者发热、气促改善、胸水吸收时间及并发症等情况.结果:中心静脉导管胸腔闭式引流胸腔积液组较常规多次胸腔穿刺抽液组并发症少,胸腔积液消失时间缩短、综合费用减少、住院时间缩短.结论:中心.静脉导管胸腔闭式引流术引流胸腔积液操作简便,安全性高,降低胸膜肥厚的发生.