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胫骨感染及缺损合并血管损伤患者应用腓骨皮瓣交腿修复临床疗效观察
目的:探究合并血管损伤的胫骨感染及缺损的患者应用腓骨皮瓣交腿修复的临床效果. 方法:选择合并血管损伤的胫骨感染及缺损的患者70例,根据手术方式的不同,将患者分成研究组和对照组各35例.对照组患者进行常规的手术治疗,研究组患者进行腓骨皮瓣交腿修复手术治疗,观察两组手术成功率、治愈时间以及手术并发症的情况.结果:研究组成功率(94.29%)明显高于对照组(74.29%),两组患者手术成功率比较有统计学差异(x2=5.2851,P=0.0215);研究组的平均治愈时间为(6.4±1.8)个月,明显短于对照组的平均治愈时间(12.3±2.5)个月,两组患者治愈时间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症率(8.57%)明显低于对照组(34.29%),两组并发症发生率比较差异具有统计学意义(x2=6.8727,P=0.0088).结论:腓骨皮瓣交腿修复法治疗合并血管损伤的胫骨感染及缺损提高了手术成功率,可缩短治愈时间,减少并发症的产生,提高患者术后的生活和生存质量.
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股骨近端良性肿瘤骨缺损修复重建57例
目的:总结股骨近端良性肿瘤肿瘤学和功能学结果,探讨其疗效.方法:选择股骨近端良性肿瘤患者57例,依据肿瘤类型及骨损害程度,47例肿瘤病灶行囊内刮除术、9例行整块切除术;其中38例进行了内固定,7例进行了人工关节假体置换.结果:所有患者随访6~60个月,5例囊内刮除病例出现复发;包括2例纤维结构不良、1例骨巨细胞瘤、1例软骨母细胞瘤、1例软骨粘液样纤维瘤,所有患者无感染及骨折并发症,术后MST、S平均评分为28.2分.结论:股骨近端良性肿瘤根据肿瘤类型及损害程度选择囊内刮除植骨和(或)内固定术,可以取得良好的治疗效果,对于侵袭性或复发病例则需要行人工关节置换.