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水动力清创结合点状皮片移植治疗大面积烧伤残余创面疗效研究
目的:研究水动力清创结合点状皮片移植在治疗大面积烧伤残余创面中的疗效.方法:选择进行烧伤残余创面修复治疗的患者59例为研究对象,根据患者自行选择的治疗方式将其均分为两组.对照组采用传统清创方式,观察组则采用水动力清创法,完成清创后均以自体刃厚皮制成点状片皮进行移植修复.比较两组患者每1％TBSA(体表总面积)创面清创时间、治疗前及治疗后第3天创面分泌物细菌培养阳性率,治疗后7d植皮存活率、治疗后7d红肿评分、两组患者二次清创率;以及创面清创时间、创面平均愈合时间等指标.结果:观察组临床显效15例,有效10例,总有效25例,总有效率92.60％;对照组显效9例,有效14例,总有效23例,总有效率80.00％,观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),两组患者经治疗后,观察组治疗后3 d创面分泌物细菌阳性率14.81％,明显低于对照组40.63％;观察组再次清创率7.40％,明显低于对照组28.13％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后创面清创时间和残余创面愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:水动力清创结合点状皮片移植可提高大面积烧伤残余创面植皮存活率,降低创面感染率,促进创面愈合.
