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重症隐性冠心病猝死 1例
隐性冠心病猝死的案例国内报导较少 [1]。现报道一典型案例。 1 案例 某男， 21岁，工人。某日上午上班时自觉乏力、体虚、腹痛等，便躺在床上休息，不适未减轻。随即起身步行回家，准备去看病。约 1小时后被人发现死于距工作地点约 100多米的路旁，尸体呈俯卧位。
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冠心病猝死冠脉斑块组成成分的病理形态学改变
目的 探讨冠心病猝死(SCD)组和对照组冠脉粥样硬化斑块纤维帽厚度和脂质核心百分比的差异.方法 随机挑选病例及心脏标本共64例,分为SCD组和对照组.在冠脉粥样硬化严重的部位取材,制片,并行HE染色,显微镜观察冠脉的病理变化和斑块的组成,采用图像分析系统对冠脉斑块纤维帽厚度和脂质核心与整个斑块的百分比进行定量分析,所得数据用SPSS11.5统计软件进行数据分析.结果SCD组中,冠脉粥样硬化病变Ⅳ级21例,Ⅲ级15例,对照组中冠脉粥样硬化病变Ⅳ级12例,Ⅲ级16例,两组在病变的严重程度上未见显著性差异(P＞0.05);两组冠脉粥样硬化斑块纤维帽的厚度和脂质核心百分比均有显著性差异(P＜0.01).结论 SCD组与对照组在冠脉粥样斑块的纤维帽厚度和脂质核心百分比大小等两方面均存在显著性差异;对SCD的病理诊断和法医学鉴定都具有重要意义.
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VEGF免疫组化染色在冠心病猝死诊断中的应用
运用免疫组化SABC法和图像分析与统计学处理系统,对16例冠心病猝死和15例非冠心病猝死对照组尸检心脏标本心肌局部血管内皮生长因子(VEGF)的表达进行了研究.结果:16例冠心病猝死心脏标本心肌梗死局部心肌均有VEGF的阳性表达,尤以心肌梗死灶边缘为甚,阳性表达率为100%.15例非冠心病猝死对照组心脏标本仅有2例心肌局部散在有VEGF弱阳性表达,其余为阴性.将免疫组化染色结果进行图像定量分析与统计学处理,冠心病猝死组阳性指数为13.68±2.73,对照组为2.05±0.84,两组结果有极显著性差异(P<0.01).本研究结果提示,VEGF免疫组化染色可望为冠心病猝死的死后诊断提供一个比较客观的病理形态学依据.
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冠心病猝死的危险因素相关研究
目的:探讨冠心病猝死的危险因素相关研究.方法:选取本院在2016年5月—2017年5月收治的80例发生冠心病猝死患者进行研究,所有患者都符合冠心病的诊断标准.结果:通过研究发现冠心病猝死的危险因素主要是心室肥厚、心肌缺血.结论:冠心病猝死的诱因包括过于疲劳,用力排便,饱餐、饮酒及吸烟过多,心功能不全严重,不稳定性心绞痛等.冠心病患者猝死前会有缺血缺氧的表现,出现呼吸困难、极度乏力、出冷汗等症状.冠心病猝死患者心电图会有相应的变化.
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冠心病人减少能量控制饮食
在成千上万种威胁人类生命的疾病中,心脑血管疾病易造成一个人猝死.在一般猝死病人中,冠心病猝死占心脏性猝死的一半:在老年人中,冠心病猝死几乎占了心脏性猝死的90%.冠状动脉硬化的恶果就是冠心病.说得详细一点,因为冠状动脉出现了粥样硬化,致使冠状动脉狭窄,血流缓慢、阻塞,导致心肌缺血缺氧而发生的心脏病,谓之"冠心病".
