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冠心病患者如何乘机
随着人们生活水平的提高,饮食结构的变化和生活节律的改变,冠心病患者呈逐渐增多的趋势.在航空领域,约有9.4%的飞行事故与冠心病有关.
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浅议飞行事故应急救援能力建设评估方法
机场区域内的飞行事故发生后，机场及时、有效开展应急救援是控制、减轻和消除灾害损失的关键。依据“人机料法环”原则，从机场的组织管理体系、预案体系、人员培训、设施设备、作业环境等各个角度，利用层次分析法和模糊评价方法对其救援能力进行评估。
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重大飞行事故后官兵心理健康状况分析
目的 分析严重飞行事故后官兵的心理健康状况,为积极开展心理危机干预提供理论依据.方法 采用症状自评量表(SCL— 90)对重大飞行事故后264名官兵进行评定,其中飞行员141名、机务人员123名,分别与中国军人常模进行比较.结果 ①飞行员组除躯体化、人际关系敏感和偏执分外(t=1.33,0.75,0.65;P＞0.01),其他各因子均高于中国军人常模组,有显著统计学差异(t=4.48,4.57,8.84,3.57,4.41,P＜0.01;t=2.04,P＜0.05)；②机务组除躯体化、敌对和精神病性外(t=0.97,0.41,1.64;P＞0.01),其他各因子与中国军人常模组均有显著统计学差异(t=6.19,2.66,6.56,8.54,7.44,2.83;P＜0.01)；③直接参与救援组和未参与救援组SCL— 90总分差异显著,两组间除偏执、人际关系敏感、敌对和精神病性外(t=1.89,1.65,0.95,1.43;P＞0.01),其余因子组间均有显著差异(t=2.72,3.54,5.21,4.60,4.76；P＜0.01).结论 事故对飞行员、机务人员均产生了不同程度的心理影响,事故后应对相关人群及时进行系统心理危机干预；同时,应重视对参与救援官兵的危机管理,以减少危机事件对救援官兵的心理影响.
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虚拟现实训练对事故后飞行员应激障碍康复中心率变异性的影响
目的:探讨军事应激条件下事故后飞行员心理健康状况和虚拟现实训练对事故后飞行员应激障碍康复中心率变异性的影响,为临床心理工作提供理论依据.方法:对经历飞行事故后产生军事应激障碍的5名飞行员进行虚拟现实训练,收集训练前后心率变异性数据,比较事故后飞行员训练前后心率变异性变化.结果:虚拟现实训练后事故后飞行员心率变异性结果显示,时域指标中HR显著降低,SDNN、RMSSD显著升高(Z=-2.032,-2.023,-2.023;P＜0.05).频域指标中HF和TP显著升高(Z=-2.023,-2.023;P＜0.05),LF/HF显著降低(Z=-2.023,-2.023;P＜0.05).结论:虚拟现实训练能够改善飞行员自主神经功能活性状况,调节事故后飞行员军事应激反应,改善其心理健康状况.
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虚拟现实训练对事故后飞行员应激障碍康复的影响
目的:探讨军事应激条件下事故后飞行员心理健康状况和虚拟现实训练对事故后飞行员应激障碍康复的效果,为临床心理工作提供理论依据.方法:对经历飞行事故后产生军事应激障碍的5名飞行员进行虚拟现实训练,收集训练前后心理测评数据,比较事故后飞行员训练前后心理健康状况.结果:虚拟现实训练后事故后飞行员自我和谐度显著提高(Z =-2.041,-2.032,-2.023,-2.041;P＜0.05).症状自评量表中躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖因子得分显著降低(Z =-2.032,-2.041,-2.023,-2.023,-2.032;P＜0.05).结论:虚拟现实训练能够调节事故后飞行员军事应激反应,改善其心理健康状况.
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事故后飞行人员心理应激多项因素的流行病学调查
目的 探讨军事飞行人员在飞行作业中由于飞行事故造成的创伤性心理应激,了解飞行人员创伤后应激症状的特点,为飞行人员心理危机干预提供科学依据.方法 对723名飞行人员采用创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)进行调查.结果 亲身经历飞行事故且有临床症状及PTSD＞50分的飞行人员共有99人,阳性率13.7％.事故后飞行人员常诉及的较重和严重症状,主要是不同程度的心理应激症状.其中,排在前3位的症状依次是:“事件对精神的打击(4.9％)”、“想起事件恐惧害怕(4.3％)”及“记忆力下降(3.1％)”.结论 亲身经历事故的飞行人员是心理应激症状发生率较高的群体,反复重现体验增多,需要进行及时的干预与治疗.
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飞行人员PTSD-SS的修订和信效度
目的:依据创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)针对飞行人员群体进行该量表的修订.方法:采用PTSD-SS量表为修订框架,结合飞行群体飞行状况为依据,应用心理测量和统计学分析方法,修订部分条目,并进行信度和效度检验.测试对象为经历过(或感知过)飞行事故的飞行人员1456人.结果:PTSD-SS包括24个条目,内部一致性系数为0.9106,分半信度系数为0.9217,再测信度系数为0.8547.对不同等级飞行事故分析发现事故等级越高且受创伤等级程度越大,PTSD-SS评分越高,揭示PTSD-SS有较好的实证效度.结论:PTSD-SS针对飞行人员进行修订的量表具有较好的信效度,是一种适用于飞行人员群体的创伤后应激障碍评定工具.
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机场鸟害防治的重要性及方法
飞机与飞鸟在空中相撞,这样的撞击产生的事故称之为"鸟撞".鸟撞是一种突发性的飞行事故的潜在征候,一旦碰上,往往会造成灾难,直接威胁着空勤人员及旅客的生命安全,造成重大的经济损失.
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近12年中国民航人因事故与事故征候的分类研究
目的对中国民航1990～2001年期间发生的人因事故征候和飞行事故进行分类研究.方法 运用Reason事故链模型,结合中国民航的传统分类方法,制订人因事故与事故征候分类标准,在此基础上按分类标准进行分类统计和分析.结果 1)在飞行的各个阶段中,滑行和巡航阶段小于间隔飞行的事故征候发生的百分比高于起飞、爬升、下降以及进近阶段.2)事故征候的主要类型为偏出、冲出跑道,危险接近,擦机尾或翼尖、发动机以及地面撞障碍物.3)飞行事故的主要表现形式是机组原因造成飞机失控、撞山以及冲出跑道.4)基本驾驶术有所下降,主要表现为修正偏差的能力不足.5)机组错误的主要表现是操纵不当、违反规章程序飞行、迷航及飞错高度.结论 不良的驾驶舱资源管理技能是影响我国民航飞行安全的主要因素,这与国际上的研究相符.但事故征候高发阶段、机组错误的类型和表现形式等,与国际上航空发达国家相比差异较大,具有明显的特点.要进一步改善我国民航的航空安全水平,必须针对我国民航的特点,加强对机组人员驾驶舱资源管理技能的训练.
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飞行事故创伤后应激障碍心理康复护理
1病例资料
男，44岁，某部飞行员，飞行时间3000 h。因飞行事故弹射跳伞着地后腰背及右脚疼痛6 h于2012年8月16日入院。C T检查提示：①L1椎体压缩性骨折；②右内外踝粉碎性骨折。于入院当日急诊行“右内外踝骨折切开复位钢板螺钉内固定术”。术后给予静脉补液、止血、镇痛、预防感染等治疗，术后2周，拆除缝线。伤后患者逐渐出现注意力不集中、动作迟缓表现，不愿提及和回忆飞行事故过程，情绪低落、少言寡语、失眠、噩梦、早醒，梦境中出现对飞行事件不良体验，间有烦躁不安、易激惹、心慌、胸闷、胃胀、消化不良等症状，汉密顿抑郁量表[1]评分28分，汉密顿焦虑量表[1]评分25分，军事应激症状核查表[2]评分68分，按照CCDM-3诊断：创伤后应激障碍。在帮助患者进行外伤临床康复治疗及功能锻炼的同时，经过专业心理治疗师及专职护士进行全程责任治疗护理，伤后3个月伤情达临床治愈标准，心身状态恢复正常，伤愈归队。 -
飞行事故医学调查中药物检测方法、概况与药物滥用防控对策
由于飞行员是“人-机-环境”系统中的薄弱环节，开展飞行事故医学调查对预防和减少飞行中人为因素的差错、增进飞行安全具有重要意义。而药物检测是飞行事故医学调查中必须开展的项目之一。由于国内相关研究起步较晚，现对国外民用航空飞行事故医学调查中药物（含非处方药物、处方药物、违禁药物及酒精等）检测的研究现状与防控对策进行综述分析，旨在为国内的相关工作提供借鉴参考。
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空间定向障碍致军事飞行事故概述
本文总结了空间定向障碍(SD)致军事飞行事故的特点,并提出建立健全的SD防范体系,包括信息、方法、训练、技术、医学、心理学和工效学保障等在内的对策建议.
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美海军飞行事故的人因素分析及启示
海上环境复杂,军事飞行技术要求高.美海军舰载机无论是在数量质量方面,还是在飞行员的训练水平方面都比较先进.但是,在早些时候,美海军飞行事故率也非常高.从美军统计的1977-1992年的飞行事故来看,虽然总的事故率下降,但随着飞机制造技术的不断提高,机器和环境导致的事故所占比例逐渐降低,人因素导致的事故占比却越来越高.特别是在1990年以后,人的失误占事故原因的80％～90％,而其中飞行员失误占所有事故的50％～60％.近年,美海军在飞行事故的人因素方面进行了大量研究,建立了“人因素分析和分类系统(HFACS).2005年,美国防安全监督委员会航空安全促进特遣部队采用了这一系统,并将其调整创建成了全军飞行事故的人因素调查、收集、分析和共享的“系统”,并命名为“国防部人因素分析和分类系统(DOD-HFACS)”.现将有关情况简要介绍如下.
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事故后飞行人员心理危机的干预效果
目的 评价心理危机干预对事故后飞行人员的干预效果,为后续应用研究提供参考.方法 以发生事故后接受心理危机干预的36名现役飞行人员为对象,采用debriefing程序进行团体心理危机干预,辅以稳定化及身心放松等技术.于干预前后及随访时采用症状自评量表(SCL-90)、事件影响量表(IES),心理治疗效果评定量表(FEP)对干预效果进行评估.结果 SCL-90结果显示,干预后躯体化、抑郁、焦虑、恐怖得分及阳性项目数、总因子分均明显低于干预前(P＜0.01),与中国军人常模接近;IES结果显示,干预后总分、闯入和回避得分均明显低于干预前(P＜0.05,P＜0.01);随访时上述因子得分均明显低于干预前和干预后(P＜0.05,P＜0.01);FEP结果显示,干预后总分和症状自评得分均明显低于干预前(P＜0.01),随访时总分、症状自评、人际关系、适应性得分均明显低于干预前和干预后(P＜0.05,P＜0.01).结论 心理危机干预可以有效缓解事故后飞行人员的心理危机反应,保障心理健康水平,并有较好的远期效果.
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一种新型机场专用救护设备的研制
目的:研制一种用于机场抢救遇险飞行员的救护设备,解决飞机座舱高、救护人员无法登机快速解救受伤飞行员离机的难题.方法:采用QG 0.85拖车底盘,装载自制手控可伸缩旋转的吊臂和可伸缩的登机梯及吊板、吊带.登机梯2架用于救护人员在座舱两侧登机,吊板用于固定受伤飞行员.防止脊柱和颈椎二次受伤.结果:该设备高牵引速度为80 km/h.展开时间为3～7 min,操作时间为4 min,起吊高度为6 000 mm.结论:该设备适用于平、战机场环境,能快速抵达事故现场,迅速救出遇险受伤飞行员;适用于歼(强)击机飞行员在机场遇险后的快速离机,满足外场飞行航空卫生保障要求.
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飞行事故对飞行人员的心理影响及干预措施
飞行事故是极为严重的创伤性过程,往往伴随巨大的生命或财产损失,给幸存飞行人员及家人、朋友造成剧烈的心理创伤,且短期内无法平复.常表现为极度恐惧、震惊、焦虑不安和行为退缩等,有些人还会出现精神症状.
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浅谈组织飞行员体能训练的几点体会
航空兵部队担负着保卫祖国领空的神圣职责.近来战争表明航空军部队在战争中作用日益突出,对争取战争主动性、减少人员的伤亡甚至战争的胜利都起着越来越重要的作用.世界各国都非常重视航空兵部队的发展,武器装备更新越来越快,对飞行员的体能要求也越来越高.如何提高飞行员的体能,减少飞行事故,保障战备和训练要求,这对从事飞行员体能训练工作者提出了更大的挑战,现就这一问题谈几点体会.
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健康教育在地面模拟飞行错觉体验训练中的作用
空间定向障碍是目前严重威胁飞行安全的一个重大航空医学问题[1].对飞行员进行系统的模拟空间定向障碍生理心理训练是预防和克服飞行错觉、防止飞行事故的有效措施[2].
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一起飞行事故中跳伞飞行员的心理干预
飞行事故即从起飞前开车至着陆后关车的飞行全过程中，飞机上发生的直接威胁安全操作或者造成人员伤亡、飞机损坏或失踪的事件。因其严重的创伤性，往往给飞行人员及家人、朋友造成剧烈的心理创伤，且短期内无法平复。常表现为极度恐惧、震惊、焦虑不安等，因此，必须通过心理干预手段使其尽快从事故的阴影中摆脱出来，重新恢复和建立飞行自信的能力。本文对1例飞行员事故飞行员进行心理干预，现报道如下。
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事故后飞行员团体心理辅导的效果研究
目的 研究团体心理辅导对事故后飞行员心理危机及心理应激反应症状的疗效.方法 对34例事故后飞行员进行团体心理辅导,并抽取37例飞行员作为对照组.采用SCL-90症状自评量表、心理辅导效果评估表对事故后飞行员团体心理辅导效果进行评估.结果 辅导组与对照组相比, 团体辅导后飞行员的SCL-90各因子分降低差异有显著统计学意义, 其中尤以躯体化t=5.14,P<0.01;人际敏感t=4.31,P<0.01;抑郁t=4.43,P<0.01;焦虑t=3.37,P<0.01下降幅度较大,设计的5个心理辅导单元中,辅导效果满意度好的是:同舟共济79.4% .团体辅导结束2年后追踪调查发现:辅导后改变占首位的是:有33.3%的人感到心情愉快.结论 团体心理辅导能有效地改善事故后的心理健康状况,且有较好的远期干预效果.
