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18F-FDG符合显像诊断弥漫性胸膜间皮瘤1例报道
胸膜间皮瘤为原发于胸膜间皮细胞的肿瘤,其恶性的自然生存率较低,在4～12月,为临床少见的胸部占位疾病,预后不好.而用常规的CT、MRI影像手段往往因缺乏特征性征象而不能确诊,从而延误治疗时机.笔者在开展18F-FDG符合显像中,发现1例患者,现报道如下.
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18-FDG-PET对乳腺癌诊断和判断淋巴结转移的价值
目的探讨18-FDG-PET检查对于乳腺癌定性和淋巴结转移情况的诊断价值,评估其对于手术选择的参考意义.方法我科36例乳腺癌患者,在PET检查医师和患者双盲的情况下行18-FDG-PET,以术后病理检查结果作为金标准,对PET检查的漏诊率、误诊率、灵敏度、特异度等指标进行分析.结果对乳腺癌原发病灶的定性诊断误诊率为0,漏诊率为36.36%,灵敏度为63.63%,特异度为100%.对于肿瘤≤2cm的肿瘤漏诊率为41.67%.33例确诊乳腺癌患者淋巴结转移误诊率为18.75%,漏诊率为41.18%,灵敏度为58.82%,特异度为81.25%.结论PET对乳腺原发肿物定性诊断的误诊率低,特异性较好,但漏诊率较高,灵敏度尚待提高;对腋窝淋巴结定性诊断可为决定术式和取舍腋淋巴结清扫术提供有益的参考.对于不愿意接受针吸活检等有创伤性检查的患者,先行PET检查是比较理想的选择.
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结直肠癌36例18F-FDG符合显像结果分析
目的探讨18F-FDG符合显像在结直肠癌患者中的临床意义.方法回顾性分析36例(男20例,女16例)结直肠癌患者的18F-FDG符合显像结果.结果采用目测法并与局部CT/MRI、骨扫描及血清CEA等相比较.结果36例病例中局部复发3例,术后瘢痕3例,远处转移27例.CEA阴性的结直肠癌病例中有7例复发和发生远处转移.18F-FDG符合显像发现了常规检查阴性的20个病灶并因此改变了9例(25%)依据传统检查方法制定的治疗方案.结论18F-FDG符合显像在诊断结直肠癌局部复发及血清CEA阴性的复发病例中有较高的诊断价值;并有利于临床的分期、治疗效果的随访及制定个体化的治疗方案.
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18F-FDG显像诊断乳腺癌术后早期复发及转移的临床价值
目的:通过对乳腺癌患者术后随访中发现CA153水平升高而无明显临床症状及体征,的35例患者所进行的18F-FDG显像结果进行回顾性分析,评价18F-FDG显像对乳腺癌术后复发及转移的早期诊断价值.方法:35例经病理确诊的乳腺癌患者术后(包括术后化疗及放疗)长期随访中发现CA153和/或CEA持续升高(分别》30U/ml和5ng/ml),而相应临床检查无其它依据明确是否肿瘤复发或转移,进行18F-FDG显像.以终病理学检查及临床综合检查以及长期随访结果为依据,评价其对早期复发或转移的临床诊断效能.结果:35例患者中,后诊断为局部复发及远处转移者有24例.18F-FDG显像诊断效能为:灵敏度91.7%、特异性81.8%、阳性预测值91.7%、阴性预测值81.8%、准确性88.6%.结论:对乳腺癌术后随访中出现较特异的血清肿瘤标记物(CA153)持续升高者进行FDG显像较其它检查方法对诊断早期肿瘤复发或转移具有较高的灵敏度及阳性预测值,值得临床推广应用.
