首页 > 文献资料
-
4种联合用药对腭裂矫治术苏醒和呼吸影响的临床研究
目的 对比观察4组麻醉维持用药患儿术后的苏醒时间、苏醒后再嗜睡率及术中氯胺酮总用量、拔除气管导管后的呼吸管理情况,提高麻醉安全性.方法 对80例施行小儿腭裂修补术的患儿随机分组使用4种不同配伍的麻醉维持用药,A组(n=20例):用氯胺酮+咪唑安定,B组(n=20例):用芬太尼+氯胺酮,C组(n=20例):用异氟醚+氯胺酮,D组(n=20例):用氯胺酮+七氟醚.结果 (1)苏醒时间以C、D组＜B组＜A组(P＜0.01);(2)苏醒后再嗜睡率以C、D组＜B组＜A组(P＜0.01);(3)术中氯胺酮总用量以C、D组＜B组＜A组(P＜0.01);(4)A组有13例患儿发生不同程度的上呼吸道梗阻,B、C、D组未发生.结论 患儿术后的再嗜睡状态是产生和加重上呼吸道梗阻的主要原因,氯胺酮加咪唑安定组的患儿术后存在明显的再嗜睡状态和上呼吸道梗阻,改用芬太尼加氯胺酮、异氟醚/七氟醚加氯胺酮使氯胺酮的用量明显减少,患儿的苏醒时间缩短,再嗜睡状态减少和改善,使患儿的上呼吸道梗阻明显减轻和减少,有利于患儿术后的呼吸道管理,提高麻醉安全性.
-
异丙酚-氯胺酮合剂对高原小儿的麻醉体会
我院地处平均海拔3 100m的高原,传统的小儿手术麻醉多采用氯胺酮-安定合剂完成,但因其对患儿用药量过大,故呼吸恢复差、苏醒期躁动、再嗜睡、恶心呕吐等问题解决不理想.本文就异丙酚-氯胺酮合剂应用于小儿手术,并观察其临床效果,现报道如下.
-
先天性腭裂修补术四组麻醉用药对呼吸和循环影响的临床研究
目的对比观察4组麻醉维持用药患儿术后的苏醒时间、再嗜睡率及术中氯胺酮总用量、循环情况、拔管后的呼吸情况,利于麻醉安全性.方法给76例施行小儿腭裂修补术的患儿随机分组使用4种不同配伍的麻醉维持用药,A组(n=20例):用氯胺酮+安定,B组(n=16例):用芬太尼+氯胺酮,C组(n=20例):用异氟醚+氯胺酮,D组(n=20例):用氯胺酮+异丙酚+异氟醚.结果(1)苏醒时间以C、D组＜B组＜A组(P＜0.01);(2)苏醒后再嗜睡率以C、D组＜B组＜A组(P＜0.01);(3)术中氯胺酮总用量以C、D组＜B组＜A组(P＜0.01);(4)A组有13例患儿发生不同程度的上呼吸道梗阻,B、C、D组未发生.结论患儿术后的再嗜睡状态是产生和加重上呼吸道梗阻的主要原因,氯胺酮加安定组存在明显的再嗜睡状态和上呼吸道梗阻,使氯胺酮的用量明显减少,患儿的苏醒时间将缩短,再嗜睡状态改善,上呼吸道梗阻明显减轻和减少,有利于患儿术后的呼吸道管理,提高麻醉安全性.
