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经外周置入中心静脉导等文献资料
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白血病患者 PICC 置管后持续渗血的原因分析及护理研究进展
白血病是一种源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，化疗药物治疗是治疗白血病主要手段之一［1］。近年来，经外周置入中心静脉导管（Peripherally insert-ed central catheter，PICC）因其创伤小、易操作、保留时间长等优点，已经广泛应用于白血病病人［2］。PICC 是指从周围静脉导入，并将导管尖端置于上腔静脉的方法［3］。它的使用既符合标准的规定，避免了化疗药物对外周静脉的损失和局部组织的刺激，又可以减少重复静脉穿刺的痛苦。然而，Ting-Kai Leung等［4］的一项研究发现穿刺点的持续渗血和渗液（＞3 d）是 PICC 置管后出现的常见的并发症（241％）。白血病患者自身常有出血倾向，因为过度增多的异常白血病细胞在体内广泛浸润，并损坏骨髓的正常造血功能，临床上常见的症状就是贫血、出血等，因此患者自身凝血功能多出现异常，不穿刺也会发生出血现象，如不提前采取各种预防措施，PICC 置管后发生渗血现象是不可避免的，穿刺点渗血的概率更高，护理的风险难度也更大。现将白血病患者 PICC 置管后出现持续渗血的相关因素及目前临床上常见的护理进行综述如下。
关键词： 白血病 经外周置入中心静脉导等 持续渗血 护理
