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静脉肾盂造影未显影的肾脏行99Tcm-喷替酸盐肾动态显像检测GFR价值
目的 泌尿系疾病患者行常规的静脉肾盂造影(IVP)检查结果为肾不显影时,进一步行肾动态显像来定量测定肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)的意义.方法 将研究对象分为3组:IVP不显影组为76例(37例左肾,39例右肾),其IVP检查为单侧肾脏肾盏肾盂及输尿管不显影,正常对照组为57例肾移植供体,阳性对照组为12例肾功能不全尿毒症期患者,均采用锝-99m-喷替酸盐(99Tcm-DTPA)肾动态显像Gates法计算其GFR,并通过多个独立样本的非参数秩和检验进行统计分析.结果 IVP不显影组中,左肾GFR为:(18.73±9.33)ml/(min·1.73 m2),右肾GFR值为:(16.71±7.02)ml/(min·1.73 m2);正常对照组左肾GFR值为:(43.41±7.40)ml/(min·1.73 m2),右肾GFR值为:(45.37±8.07)ml/(min·1.73 m2);阳性对照组GFR值为:左肾GFR值为:(6.84±3.81)ml/(min·1.73 m2),右肾GFR值为:(7.08±4.75)ml/(min·1.73 m2);3组间存在显著性差异(P<0.01).结论 IVP检查结果为肾不显影时,仍然需要进一步行肾动态显像来定量其单侧GFR,这对临床治疗决策具有指导意义.
关键词: 肾小球滤过率 放射性药物 99Tcm-喷替酸盐 静脉肾盂造影