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健康肥胖表型老年前期人群代谢综合征组分随访研究
目的 研究健康肥胖表型老年前期人群代谢综合征(metabolic syndrome,MS)进展过程及代谢综合征组分的变化情况.方法 收集2010～2016年在四川大学华西医院进行健康体检的1 686例受检者的临床资料,基线年龄在45～59岁之间,无糖尿病、高血压、高血脂及心血管疾病病史的健康肥胖表型的老年前期人群,以2010年的临床资料为基线资料,纵向比较2010～2016年连续7年间该部分人群MS组分变化情况和进展为MS患者情况,并采用logistic回归分析MS影响因素.结果 通过7年的纵向随访研究,健康肥胖表型人群MS组分数目不断增加,终有11.0％的研究对象进展为MS,其中男性118例,年龄(53.29±4.00)岁,吸烟率高达66.95％,既往吸烟率5.93％,饮酒率24.58％;女性67例,年龄(52.01±4.06)岁,吸烟率26.87％,既往吸烟率1.49％,饮酒率11.94％;新发MS组分构成排前三位的依次是空腹血糖(FPG)升高、血压升高和三酰甘油(TG)升高;有44例研究对象由基线时的腹型肥胖(1项MS组分异常)转变为健康状态(0项MS组分异常),其中女性27例,男性17例.年龄(β=0.549 5,OR=1.732,95％CI:1.594～1.882,P＜0.000 1)、吸烟(β=1.972 5,OR=7.188,95％cI:4.311～11.986,P＜0.000 1)及饮酒(β=1.382 7,OR=3.986,95％CI:2.283～6.959,P＜0.000 1)依次为MS的危险因素.结论 不论男性还是女性,随着随访时间的增加,其进展为MS的趋势逐年递增,且吸烟和饮酒是影响其进展为MS的主要危险因素;建议老年前期健康肥胖表型人群定期监测MS相关代谢性指标,早期纠正吸烟和饮酒的不健康行为.
