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下腹直肌肌皮瓣文献资料
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下腹直肌皮瓣的制备及其应用解剖学研究
目的 了解腹壁下动脉的走行及其与腹直肌的关系,为临床使用下腹直肌皮瓣修复口腔颌面部缺损提供理论依据.方法 利用10具经10%甲醛溶液固定的中国人成人标本,模拟手术方法 制备下腹直肌皮瓣,同时对腹直肌及腹壁下动脉进行解剖观察并摄像,用图像分析软件进行测量.结果 腹壁下动脉的起始外径为(2.58±0.60)mm,主干长度为(85.87±14.90)mm,穿支血管向脐周方向集中.结论 腹壁下动脉走行恒定,起始外径较粗,下腹直肌肌皮瓣和穿支皮瓣均较适合用于口腔颌面部缺损修复.
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聚丙烯补片预防下腹直肌瓣术后切口疝
以腹壁下动静脉为蒂的游离下腹直肌瓣血管蒂可靠,变异少,允许实施所谓的"双组手术",可以制备成肌皮瓣,还可制备成不携带肌肉的穿支皮瓣在口腔颌面缺损修复中占据着十分重要的地位[1,2].制备不携带肌肉的穿支皮瓣时,不破坏腹直肌,一般不会发生术后切开疝.但制备下腹直肌肌皮瓣时,由于破坏了部分腹直肌,术后可能会发生切开疝.为了防止术后切开疝,2009年12月～2010年10月我们应用聚丙烯补片修复游离下腹直肌肌皮瓣后腹部创面,临床效果满意.
