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宫-腹腔镜联合治疗文献资料
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宫-腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症合并不孕患者术后妊娠的影响因素分析
目的:探讨宫-腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症(EMT)合并不孕患者术后妊娠的影响因素.方法:选择2012年4月至2014年4月于厦门市妇幼保健院行宫-腹腔镜联合治疗的EMT合并不孕患者共340例为研究对象,随访18 ～42月,分析影响术后妊娠率的临床因素.结果:292例完成随访,随访率85.88％(292/340),术后妊娠165例(56.51％).其中术后1～6月、7～ 12月、13 ～ 24月、25 ～ 42月分别妊娠115例(39.38％)、40例(13.70％)、8例(2.74％)、2例(0.68％),差异有统计学意义(x2=11.76,P＜0.05).多因素分析结果显示:年龄≥35岁、不孕年限≥3年、r-AFS分期高是影响患者术后妊娠的独立危险因素(OR=10.45、3.03、3.74,P＜0.05);继发不孕、使用促排卵治疗是影响术后妊娠的独立保护因素(OR=0.23、0.33,P＜0.05).结论:EMT合并不孕患者采用宫-腹腔镜联合治疗可获得较好的术后妊娠率,术后1年内是妊娠佳时机.患者年龄≥35岁,不孕年限3年,r-AFS分期高可影响术后妊娠率,使用促排卵药物治疗对提高妊娠率有益.
