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D型人格与直肠癌患者就诊延迟、精神状态及生存质量的关系
目的 探索D型人格(type D personality)与直肠癌患者症状时间(symptom duration,SD)、急诊就诊、精神健康状态及术后生存质量(quality of life,QOL)之间的关系.方法 前瞻性收集2010年10月至2012年10月期间中国医科大学附属第四医院收治的直肠癌患者,于确诊疾病(基线)时采用14项D型人格量表(DS14)检测患者的人格;于基线时和诊断6个月时采用欧洲肿瘤治疗研究组织(EORTC)的QLQ-C30量表和QLQ-CR38量表测定患者的生存质量,采用医院焦虑与抑郁量表(HADS)测定患者的焦虑和抑郁情况.比较D型人格患者和非D型人格患者的社会人口学特征、临床病理学特征、精神健康状态及生存质量.结果 本研究终入组596例直肠癌患者,其中有131例患者具有D型人格(22％).①社会人口学特征.相较于非D型人格组患者,D型人格组患者的经济状况较差、无医保比例较高、合并症种类多、SD≥1个月的比例高、就诊时为急诊的比例高(P＜0.050).②EORTC QLQ-C30.基线时,D型人格组患者的角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能以及总体健康状态得分均低于非D型人格组(P＜0.050),但疲劳、便秘及经济困难得分均高于非D型人格组(P＜0.050).6个月时D型人格组患者的角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能以及总体健康状态得分均低于非D型人格组(P＜0.050),但疲劳、失眠、便秘及经济困难得分均高于非D型人格组(P＜0.050).③EORTC QLQ-CR38.基线时,D型人格组患者的未来期望得分低于非D型人格组(P＜0.001),而泌尿问题得分高于非D型人格组(P＜0.001).6个月时,D型人格组患者的未来期望和性功能得分均低于非D型人格组(P＜0.050),但泌尿问题、胃肠道症状、男性性功能障碍及排泄困难得分均高于非D型人格组(P＜0.050).④精神状态.基线和6个月时,D型人格组患者的焦虑和抑郁发生率均高于非D型人格组(P＜0.001).D型人格组患者中,6个月时的焦虑和抑郁发生率均高于基线时(P＜0.001).结论 在直肠癌患者中,D型人格患者的SD延长,急诊就诊比例高,且D型人格与不佳的生存质量及精神健康状态相关.
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眼肌运动障碍性双眼复视患者视觉相关生活质量分析
目的：评估眼肌运动障碍性双眼复视患者的视觉相关生活质量。方法：回顾性系列病例研究。采用25项美国国家眼科研究所视觉功能问卷调查( NEI-VFQ-25)中文版对2013-10/2016-03就诊于湖州师范学院附属第一医院眼科的112例眼肌运动障碍性双眼复视患者的视觉相关生活质量进行评定。结果：眼肌运动障碍性双眼复视患者的视觉相关的生活质量，包括一般健康状态、总体视觉情况、近距离工作、远距离工作、社交功能、精神健康状态、社会角色限制、独立性、驾驶和周边视野等方面评分均较正常人明显降低，差异均有统计学意义(P<0.05)，但在眼痛及色觉方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：眼肌运动障碍性双眼复视严重影响患者的视觉相关生活质量。在临床治疗中，应当重视双眼复视患者的视觉相关生活质量评价。
