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医用硬组织黏接胶黏接胫骨中段蝶形骨折的生物力学研究
在粉碎性骨折的治疗中,数目较多的骨折碎块的固定仍是一个临床常见的难题.医用硬组织黏接胶是治疗粉碎性骨折的又一新方法.采用完整新鲜人胫骨、骨块缺失的新鲜人胫骨、黏接后的新鲜人胫骨在扭转、三点弯曲、压缩等状态下的应力一应变指标变化,研究医用硬组织黏接胶黏接人胫骨蝶形骨块后的力学指标的改变.在弯曲、扭转、压缩等实验中,胫骨中段的蝶形骨缺损,显著减弱了胫骨的抗弯曲、抗扭转、抗压缩的强度.在扭转实验中,完整胫骨的扭距大于黏接后的胫骨,黏接后胫骨的扭距大于缺损的胫骨.在压缩实验中,胶体断裂前,完整胫骨的压缩曲线斜率大于黏接后的胫骨的压缩曲线斜率(P<0.01),黏接后胫骨压缩曲线斜率大于缺损胫骨的压缩曲线斜率,并有统计学显著性差异(P<0.05).三点弯曲实验中,在胶体断裂前,完整胫骨的曲线斜率与黏接后的胫骨无显著差异(P>0.05),黏接后胫骨与缺损的胫骨曲线斜率有显著差异(P<0.05).黏接后的胫骨,其弹性模量、刚度系数与完整的胫骨无显著差异(P>0.05).医用硬组织黏接胶黏接蝶形骨块后,能显著提高其抗弯曲、抗扭转、抗压缩应力.在临床操作中,可以大程度上减少骨折碎块固定时周围的软组织剥离,有利于骨折的愈合.
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α-氰基丙烯酸正辛酯粘接胫骨中段蝶形骨折后骨块受力分析
目的：探讨α-氰基丙烯酸正辛酯粘接新鲜人胫骨中段蝶形骨块后，骨块所承受应力的力学特性。方法沿胫骨脊制作出占周径1/2的90°的蝶形骨折模型，α-氰基丙烯酸正辛酯粘接蝶形骨块后，测定骨块在拉伸、剪切、压缩等状态下直到胶体断裂时的应力数值及压缩状态下应力-应变曲线。结果α-氰基丙烯酸正辛酯粘接固定的蝶形骨块平均抗拉强度为1.04 MPa，抗剪切应力强度为3.26 MPa；在压缩载荷下，大可承受47.2％的压缩应力，平均3.75 KN。结论采用α-氰基丙烯酸正辛酯粘接骨块，具有一定的生物力学强度。在临床操作中，可以减少骨折碎块固定时周围的软组织剥离，从而大程度上保持骨折处的血供，有利于骨折的愈合。
关键词： α-氰基丙烯酸正辛酯 新鲜人胫骨干 压缩 拉伸 剪切 -
压缩载荷下医用硬组织粘接胶粘接胫骨中段蝶形骨折的应力分布
目的:研究在压缩载荷下,医用硬组织粘接胶粘接人胫骨中段蝶形骨折后的生物力学改变.方法:测定完整的新鲜人胫骨在压缩等状态下的应力-应变曲线,然后在新鲜人胫骨干的中段、沿胫骨嵴制出占周径1/2的90°的蝶形骨折模型,测定骨块缺损状态下的压缩应力-应变曲线;将缺损的胫骨及骨块用医用硬组织粘接胶原位粘接;24h后测定压缩载荷下胫骨的应力-应变曲线,并计算碎块的受力分布.结果:在压缩载荷下,完整的人胫骨的压缩曲线斜率大于粘接的胫骨(P＜0.01),粘接后的胫骨的压缩曲线斜率大于缺失的胫骨(P＜0.05);粘接的骨折碎块在压缩载荷下,大可承受47.2%的压缩应力,平均3.75kN.结论:医用硬组织粘接胶粘接胫骨碎块,可以显著提高抗压缩强度,胶体断裂前可承受的压缩载荷可以满足人体生理要求.
