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静脉钙剂预防卵巢过度刺激综合征有效性和安全性的Meta分析
目的 系统评价静脉钙剂预防卵巢过度刺激综合征的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2015年7期)、Sinomed、CNKI和WanFang Data数据库,搜集有关静脉钙剂预防卵巢过度刺激综合征的随机和非随机对照试验,检索时限均为从建库至2015年7月.由2位评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 终纳入6个研究,共1 061名妇女.Meta分析结果显示:静脉钙剂可降低中度OHSS发生率[RR=0.27,95%CI (0.11,0.65),P=0.003],但未能降低重度OHSS的发生率[RR=0.77,95%CI (0.23,2.63),P=0.68].此外,静脉钙剂治疗可能提高妊娠率[RR=1.19,95%CI (0.94,1.50),P=0.15],但差异无统计学意义.按对照药物进行亚组分析,静脉钙剂较安慰剂可降低中度OHSS的发生率,但未能降低重度OHSS的发生率.静脉钙剂与其他阳性对照(卡麦角林和羟乙基淀粉)相比,在OHSS发生率和妊娠率等结局方面没有显著差异.研究中未发现静脉钙剂副作用的报道.结论 现有证据表明,静脉钙剂能有效降低OHSS的发生率,而不影响妊娠结局.受纳入研究数量和质量限制,上述结论仍需开展高质量研究加以验证.